Po zabiegu LASIK jedno oko widzi gorzej. Po laserowej korekcji wzroku jedno oko widzi gorzej od drugiego. Pytanie. Należy niezwłocznie zająć się problemami siatkówki
Gdzie? W Moskiewskiej Klinice Okulistycznej na Semenovskaya.
Gdy? Tydzień temu, w piątek 24 listopada. Od operacji do momentu napisania tego wpisu minęło pełne 12 dni.
Dziś opowiem Wam o moich wrażeniach. Jest dobro, ale niestety jest też zło.
Po pierwsze, o wyniku. Jest imponujący. Po moim -7, kiedy bez soczewek i okularów wyraźnie widziałem jedynie ekran iPhone'a w odległości dziesięciu centymetrów od oczu, różnica jest kolosalna. Szczerze mówiąc, nadal nie mogę się pozbyć wrażenia, że podczas operacji soczewki kontaktowe były ściśle przylegające do moich źrenic i dlatego wszystko widzę tak dobrze. Ale nie. To są moje własne oczy.
Jednak niestety są dwa problemy.
- Pierwsza, drobniejsza: podczas operacji używano urządzenia, które naciskało na oko i wytwarzało podciśnienie w celu uzyskania schludnego, supercienkiego nacięcia. Z tego powodu pęka wiele naczyń krwionośnych i przez ostatnie 10 dni chodzę jak narkoman lub fan walki: z przekrwionymi oczami. Obszary siniaków zmniejszają się, ale białka staną się białe dopiero po miesiącu. Kilka dni temu wyglądałem tak:
Przystojny, prawda?
- Drugie, istotne: o ile w prawym oku wzrok wrócił do 100%, to w lewym widzi słabo. Nie jest źle, ale jest po prostu ponuro. Zarówno blisko, jak i daleko. Jeśli zamkniesz prawe oko i spojrzysz tylko lewym, będzie to bardzo zauważalne. Tekst trudno odczytać jednym lewym okiem z dowolnej odległości; Jednak patrząc w dal obydwoma oczami, nie odczuwa się praktycznie żadnego dyskomfortu. Kiedy czytasz książkę lub patrzysz na ekran (na przykład teraz, gdy piszę te linie), obraz jest lekko zamazany. Zauważyłem ten problem natychmiast po operacji i przez ten czas nie czułem się lepiej. Bardzo się martwię.
Jak zwykle w sytuacjach, gdy z organizmem coś jest nie tak i Was to niepokoi... Przeszukałam cały Internet w poszukiwaniu podobnych przypadków :)) Okazało się, że mój „istotny” problem nie jest wyjątkowy. Na specjalistycznych forach można znaleźć wiele podobnych skarg. Jednocześnie ludzie narzekają, że lekarze nie rozwiązują problemu „mętnego oka”: najczęściej mówią, żeby poczekać i obiecują, że za tydzień, miesiąc, rok wszystko się poprawi, a urządzenia będą w stanie wykazać 100% widzenia . Niektórzy mają całkowitego pecha: lekarze mówią im, że nie ma „mętnej” wizji, a pacjent wszystko wymyślił dla siebie.
Na jednym z forów znalazłem stwierdzenie, że tak nieprzyjemne efekty wizualne mogą być spowodowane uszkodzeniem rogówki i jej późniejszą reakcją na uraz (co w istocie jest korekcją laserową). Znalazłem nawet dwie diagnozy: wirusowe zapalenie rogówki I rozsiane blaszkowate zapalenie rogówki, oba są traktowane specjalnymi kroplami. Zapalenie rogówki jest zasadniczo rodzajem obrzęku lub infekcji.
Swoją drogą zauważyłem: kiedy ludzie piszą w Internecie o problemie „mętnego” widzenia na jedno oko po korekcja laserowa, komunikaty pochodzą z 10-30 dni po zabiegu. I wszystkie tego typu wątki na forach kończą się w ten sam sposób: korespondencja kończy się w momencie opisu problemu i doświadczeń z nim związanych. Na tej podstawie chciałbym założyć, że sam problem jest nadal rozwiązany, ponieważ gdyby „zmętnienie” widzenia po korekcji nie ustąpiło lub wymagało dodatkowych manipulacji, a zwłaszcza interwencji chirurgicznej, to prawdopodobnie pacjenci opisywaliby swoje cierpienie w sposób szczegół.
Dziś wieczorem poszłam na wizytę do Moskiewskiej Kliniki Okulistycznej, dokładnie obejrzałam oczy i na moim „wadliwym”, „mętnym” oku stwierdzono astygmatyzm aż do 1,25. Mój lekarz powiedział, że może to być spowodowane lekkim szarpnięciem podczas operacji. Nie radziła jednak nic robić: oko po operacji regeneruje się, rana się goi, rogówka może się zmienić, a po kilku tygodniach „zmętnienie” może ustąpić. Według lekarza kolejnym powodem, dla którego nie widzę wyraźnie na lewe oko, może być „przemieszczone cięcie”. Teoretycznie w kluczowym momencie mógłbym drgnąć, a szew mógłby przejść bezpośrednio nad soczewką i tym samym „zamglić” moje widzenie. Wszystko będzie dobrze, gdy szew całkowicie się zagoi po około miesiącu.
Jak przebiegła operacja?
Generalnie od tego trzeba było zacząć. Inaczej pewnie siedzisz i myślisz: co to za nacięcia, co to za szwy, achhhh!!!
Odpowiedź na główne pytanie: nie, nie bolało :) Podczas korekcji laserowej w ogóle nie odczuwa się bólu. Najtrudniej jest pokonać odruch ucieczki i uniku, gdy coś z całej siły wbija się w źrenicę. Z tym miałem główny problem. Walczyłam, wierciłam się i próbowałam uciec :)
Istota korekcji laserowej jest następująca. Ludzkie oko to ten sam aparat. Światło przechodzi przez rogówkę (soczewkę), a następnie jest gromadzone w źrenicy (przeponie) i przesyłane do siatkówki (matrycy), która przekształca promienie w impulsy nerwowe przekazywane do mózgu (procesora). Jak każdy aparat, oko ma ogniskowa, do którego jest początkowo skonfigurowany. Krótkowzroczność jest chorobą oka różne powody odkształca się, rozciąga się głębiej, staje się lekko eliptyczny zamiast kuli. Kiedy oko się rozciąga, siatkówka oddala się od źrenicy i rogówki, to znaczy zwiększa się ogniskowa. Niestety na tym podobieństwa z aparatem się kończą: nie ma przycisku autofokusa, a obiektywu nie można wyregulować tak, aby uzyskać wymaganą ostrość obrazu.
W aparacie wraz ze wzrostem ogniskowej obraz w wizjerze staje się rozmazany. Co więcej, im bardziej zwiększymy ogniskową, tym obraz będzie bardziej nieostry. Na oku wszystko jest dokładnie takie samo. I dla wygody zwiększoną ogniskową = słabe widzenie mierzy się w dioptriach: -1, -2, -3 i tak dalej. Quick-fix - okulary lub soczewki załamujące strumień światła. Ale jeśli chcesz „na zawsze”, musisz fizycznie zmniejszyć ogniskową wewnątrz oka. Tak właśnie dzieje się podczas korekcji laserowej - dosłownie kilka mikronów „dodatkowej” rogówki zostaje spalonych, dzięki czemu na siatkówkę pada niezniekształcona wiązka światła.
Operacja składa się z dwóch etapów. Zrobiłem dla siebie najbardziej wyrafinowaną i dokładną wersję femtolasika; inne metody różnią się nieco.
- Odetnij górę cienka warstwa rogówka. W Femtolasiku robi się to za pomocą specjalnego urządzenia pod ciśnieniem i pod próżnią.
- Lekarz ręcznie podnosi powstałą klapę - „pokrywę” i wypala ją warstwa wewnętrzna Rogówka jest bardzo małą jamą: jej kształt i wymiary ustalane są komputerowo i są indywidualne dla każdej osoby. W moim przypadku laser działał przez 30-40 sekund na oko. W tym momencie nie odczuwasz żadnych wrażeń, po prostu podążasz za zieloną chmurą maleńkich kropek poruszających się ruchem Browna. Pod koniec manipulacji „pokrywę” rogówki umieszcza się z powrotem na miejscu i prostuje. Wszystko.
Korekta laserowa odbywa się dziś niemal jak na linii montażowej: pacjenci przychodzą jeden po drugim. Najczęściej zajmuje to 20 minut na osobę. Zajęło mi to całą godzinę.
Wszystko zaczęło się dobrze: na sali operacyjnej były cztery osoby, wszystkie w środku dobry nastrój. Gra muzyka, w środku trochę jej jest statek kosmiczny. Położyli mnie obok niego na kanapie i traktowali moje powieki, rzęsy i okolice oczu roztworem jodu. Chyba:
Chyba wyglądam teraz śmiesznie?
Bardzo! Jesteś jak panda! – mówi pielęgniarka, która przeprowadza zabieg.
Następnie na twarz zakładana jest maska z jednym otworem – na oko, które będzie teraz operowane. Leżanka automatycznie wsuwa się pod statek kosmiczny, za którym wykonywana jest korekcja laserowa.
Oczywiście, że się martwię!
Przez chwilę po prostu siedzę pod urządzeniem, a do mojego oka przesuwa się drążek z dziurką, w środku którego znajduje się coś w rodzaju kalejdoskopu. Obejrzyj – to fascynujące.
Od samego początku do oka regularnie wlewane są krople znieczulenia miejscowego. Dzięki niemu nie odczuwa się dotyku na rogówce.
Następnie zakładany jest ekspander do powiek. Wiele osób boi się tej procedury, ale w rzeczywistości okazała się ona całkiem znośna, tylko trochę nieprzyjemna.
Wtedy rozpętało się piekło.
Urządzenie nade mną ożyło, kalejdoskop się poruszył, wysunął się jakiś stos soczewek i zaczął wskazywać prosto na moje oko. Kiedy dotarł do rogówki i dotknął jej, urządzenie nie zatrzymało się – naciskało nadal: mocniej, bardzo mocno! Ciśnienie w oku zrobiło się ciemne i wydawało mi się, że oko mi zaraz pęknie)) Naturalnie się zdenerwowałem i jakoś odruchowo zacząłem lekko odchylać głowę na bok, więc lekarz natychmiast zaprotestował: „To nie będzie pracujemy, nic nie możemy zrobić”.
Co mogę zrobić? Bardzo chcę laserowej korekcji, ale wpadam w panikę i przerażenie, cała się trzęsę, ręce mam mokre od potu, a w głowie mam obraz giganta miażdżącego czaszkę pokonanego rycerza z „Gry Tronów.”
Za pierwszym razem nie wyszło, za drugim też. Julia Valerievna mówi: „Spróbujemy jeszcze raz, jeśli to nie zadziała, to zrobimy korektę innego dnia, niebezpieczne jest takie działanie na oko więcej niż trzy razy”. Wpadam w panikę: nie wybaczyłabym sobie, gdybyśmy odłożyli operację – noszenie okularów przez kolejny tydzień, a potem znowu mentalnie przygotowywali się do korekcji – okrutnie. Lekarz doradził skuteczny sposób przestań się tak denerwować - przydzielono mi osobną pielęgniarkę, która trzymała mnie za rękę))) Na początku pomyślałem: dlaczego, nie. Powiedzieli mi: „Będziesz zaskoczony, ale to bardzo pomaga”. Zgodziłem się i rzeczywiście: wszystko od razu stało się łatwiejsze, gdy trzymasz kogoś za rękę - to niesamowite, ale od razu przestajesz skupiać się na dyskomforcie, nieprzyjemnych doznaniach i strachu przed zmiażdżeniem oka, a skupiasz się na dłoni)
Krótko mówiąc, zacząłem wybuchać znacznie bardziej powściągliwie, a operacja stała się znacznie bardziej skoordynowana.
Drugie oko zostało zrobione bardzo szybko: pomogło też to, że wiedziałam, czego się spodziewać.
Na drugi etap przewieziono mnie na kanapie do innej maszyny. Kiedy lekarz „otwiera powiekę” na oku, obraz jest niewyraźny otaczający nas świat pogrąża się w ciemności, z której widać niewyraźnie kilka świateł świecących w oczy. Jeden z nich jest zielony – laserowy. To tutaj to się dzieje główna magia- wzrok został wyleczony) Ważne jest jedynie, aby podczas działania lasera bardzo uważnie patrzeć na zielone światło. A to jest trudne - samo oko nie jest w żaden sposób zamocowane i można łatwo odwrócić wzrok w bok. W żadnym wypadku nie należy tego robić. A kiedy ci to mówią, zawsze trudno się oprzeć) Czasem nawet niezamierzenie - w końcu plamy światła, w tym zielone, czasami znikają, stają się mętne i wydaje się, że tracisz koncentrację. Ale wydawało się, że wszystko mi się uda.
Swoją drogą wydawało mi się, że całkowita swoboda pacjenta podczas operacji to minus. Głowy nawet nie udało mi się w żaden sposób naprawić, chociaż zdecydowanie warto było mnie zakuć w kajdany!
Po tym, jak lekarz ponownie nałożył mi „powieki” na oczy i hojnie zalał mi oczy specjalnymi kroplami, poproszono mnie, abym wstała i poszła) Cała się trzęsłam ze stresu, jaki przeżyłam, ale nie było żadnych problemów z dotarciem do poczekalnia. Oczy bały się światła i nawet po wszystkich krzywdach, jakich doznały, chciały zostać zamknięte. Niemniej jednak lekkie mrużenie oczu i rozglądanie się było bułką z masłem; wzrok nie wydawał się jeszcze idealny, ale już był dużo, dużo lepszy niż wcześniej.
Trzeba było odczekać pół godziny (w tym czasie płatek jest mniej więcej ustabilizowany na rogówce, a ryzyko, że się odsunie, jest minimalne). Potem lekarz spojrzał mi w oczy i puścił. Potem wezwaliśmy taksówkę i w taksówce zaczęło się dla mnie prawdziwe piekło) Znieczulenie ustało, a łzy płynęły z moich oczu jak rzeka, a wraz ze łzami przyszedł dziki ból, który odczuwałem falami: naprawdę bolało tak bardzo, że nie mogłam usiedzieć spokojnie, to tak, jakbyś w ogóle nic nie czuła. Nie mogłam w ogóle otworzyć oczu: bardzo mi pomógł fakt, że Ivanka była ze mną. Godzinę później wróciliśmy do domu, a żona zaprowadziła mnie do mieszkania jak niewidomego: ani chwili nie mogłem otworzyć oczu, szedłem na dotyk.
Piekielny ból trwał jeszcze dwie godziny, po czym powoli ustępował. To prawda, że światłowstręt nie ustąpił wraz z ustąpieniem bólu – wieczorem po operacji w naszym mieszkaniu był już zmierzch, bardzoświatło pochodziło z latarni ulicznych)
Jednak pomimo światłowstrętu mogłem już patrzeć i od razu odpowiedziałem: mój wzrok jest cholernie fajny!
Byłam bardzo zadowolona z faktu, że poddałam się korekcji laserowej! Dla mnie to ogromne wydarzenie, od dawna duży cel, który w końcu zdobyłam się na odwagę. W samej operacji i późniejszej rehabilitacji nie ma nic skomplikowanego ani szczególnie niebezpiecznego. Mimo mojego problemu z „mętnym okiem” czuję, że wszystko wyszło świetnie: Boże, od czasów przedszkola nie widziałam na własne oczy nic tak dobrze!
Muszę być monitorowany przez kolejne trzy miesiące, po czym, jeśli „zmętnienie” w oku nie ustąpi, możliwa jest dodatkowa korekta. Ale nawet przy „zamgleniu” obu oczu mam wizję 1,2 - wizję orła, wcześniej mogłem tylko o tym marzyć!
Raz na dwa tygodnie wysyłam swoim znajomym osobisty e-mail, w którym dzielę się przemyśleniami na temat ostatnich wydarzeń i polecam najciekawsze artykuły na blogu, które ukazały się w ostatnim czasie. Kliknij tutaj , jeśli też chcesz, żebym Ci wysłał ten list!
Laserowa korekcja wzroku(LKZ) pozwala całkowicie przywrócić wzrok, gdy krótkowzroczność, dalekowzroczność i astygmatyzm.
Szybkość zabiegu, brak bólu, stabilność wyników (przy braku postępującej krótkowzroczności) sprawiają, że ta operacja jest możliwa popularny.
Ramy czasowe powrotu do zdrowia po PRK
Dyskomfort ustępuje po zabiegu PRK trzeciego lub czwartego dnia.
Pacjent otrzymuje 70% planowany wynik, za miesiąc - 90% i dopiero w następnym 5-6 miesięcy (czasami 6-12) Po operacji wzrok zostaje całkowicie przywrócony.
Po LASIKU
Już za 2-3 godziny Po zabiegu LASIK pacjent zaczyna dobrze widzieć. Wzrok powraca stopniowo w ciągu 24-48 godzin. Ostateczny wynik został osiągnięty w ciągu 1-3 miesięcy.
Kiedy jedno oko widzi gorzej od drugiego po korekcji laserowej
Zjawisko to występuje dość często, zwłaszcza jeśli występowało różnica dioptrii w obu oczach. Ponadto ostrość wzroku może się znacznie różnić kilka razy w ciągu dnia. Zjawisko to może trwać do sześć miesięcy po operacji.
- Oszczędność obrzęk pooperacyjny które z czasem ustępują.
- Skurcz mięśni oka w takim przypadku lekarz może zalecić wykonanie prostych ćwiczeń oczu.
- Hiperkorekcja- nadkorekcja. Wymagana jest dodatkowa operacja.
- Przemieszczenie lub utrata płatka rogówki(albo chirurg umieścił go nierówno, albo pacjent przesunął go podczas pocierania oka). Możliwe tylko po zabiegu LASIK. Wyeliminowane przez zszycie lub powtórną operację.
- Zapalenie rogówki(zapalenie rogówki) spowodowane urazem i infekcją bakteryjną.
Oszczędność resztkowa krótkowzroczność z powodu niewystarczającej korekcji (hipokorekty).
W takim przypadku możliwe jest wykonanie powtórnej operacji nie wcześniej niż za 1-2 miesiące. Dopiero po tym czasie staje się jasne, czy przyczyną pogorszenia wzroku jest spazm zakwaterowania(zjawisko przejściowe spowodowane nadmiernym obciążeniem wzrokowym) lub wystąpiło regresja krótkowzroczność.
Ważny! Po korekcji krótkowzroczności wysoki stopień (ponad 6 dioptrii) prawdopodobnie z biegiem czasu regresja krótkowzroczności (pogorszenie widzenia o 1-2 dioptrie).
Dlaczego mój wzrok jest niewyraźny?
U pacjentów często obserwuje się zamglone, niewyraźne obrazy w ciągu 72 godzin po operacji.
- Przyczyną może być zamglenie obrazu zespół suchego oka, gdy łza nie obmywa dostatecznie powieki. W przypadku stosowania specjalnych kropli ustępuje w ciągu jednego do dwóch tygodni.
- Zapalenie rogówki (zapalenie rogówki) z powodu infekcja bakteryjna.
Zmętnienie rogówki spowodowane powolna regeneracja uszkodzonych komórek(często po operacji PRK).
W ramach leczenia lekarz przepisuje krople do oczu, które chronią uszkodzoną rogówkę, likwidują obrzęki i działają przeciwzapalnie.
Co zrobić, jeśli pacjent ma trudności z widzeniem
Objawy pooperacyjne wymagające natychmiastowej pomocy lekarskiej:
- szczególnie silny, długotrwały ból w ciągu 24 godzin po operacji;
- dostępność proces zapalny(utrzymanie się silnego obrzęku, zaczerwienienia, „piasku” w oczach) przez długi czas po zabiegu;
- jasne błyski światła;
- nagły utrata wzroku.
Uwaga! Z reguły podczas miesiące Po korekcji wzroku okulista udziela swoim pacjentom bezpłatnych konsultacji.
Przydatne wideo
Obejrzyj film, który wyjaśnia, jak przywraca się wzrok po operacji i jakich zaleceń należy przestrzegać.
Dzień dobry
Dzień po korekcji laserowej krótkowzroczność w obu oczach wynosiła prawie jeden. Kazali mi zacząć używać kropli nawilżających. Trzeciego dnia lewe oko pokryło się „filmem”, przez który oko słabo widzi nie tylko w oddali, ale także blisko wszystkiego we mgle. Prawa również jest okresowo pokryta mgłą. Krople nawilżające nie przynoszą ulgi, a mgła nie znika. Co może być przyczyną tego pogorszenia? Jak długo to może trwać? Dziś mija dziewiąty dzień i nie ma poprawy.
Mgła w oczach po korekcji wzroku
Cześć. Proszę o odpowiedź dlaczego po korekcji wzroku mam mgłę w oczach? Od miesiąca wszystkie instrumenty są w porządku, 1.0, operacja przebiegła bez zarzutu. Lewy nic nie widzi, natomiast prawy „dymi”, jakość życia nie jest zbyt dobra. lekarz mówi o indywidualnej reakcji na operację w przedłużającym się okresie pooperacyjnym w ostatni weekend. Pojechałam z dziećmi do Petersburga, podobno oczy mi się „wypaliły” od sztucznego światła, wiatru w metrze itp. „Wczoraj złapał mnie wiatr, totalna tragedia. Rano nie mogę ani blisko, ani daleko. Wydaje mi się, że coś jest nie tak. To jakiś błąd. Żyję jak flądra. Nie ma żadnych nieprzyjemnych wrażeń, nic nie zasycha jakiekolwiek samoleczenie. Biorę tylko witaminy. Z góry dziękuję.
Odpowiedzi:
Iwanowa Natalia
Okulista, doświadczenie na oddziałach ambulatoryjnych i okulistycznych. Diagnostyka i leczenie wszystkich choroby oczu, dobór soczewek kontaktowych i okularów.
Uwaga! Konsultacja online z okulistą nie zastępuje wizyty u lekarza. Samoleczenie może prowadzić do rozwoju poważnych powikłań.
Jeśli masz ostry stan i przebywasz w Moskwie lub regionie moskiewskim, zalecamy skontaktowanie się z Moskiewską Kliniką Okulistyczną - centrum okulistycznym o nienagannej reputacji, przystępne ceny, nowoczesny sprzęt i wykwalifikowani specjaliści.
Witaj Olgo.
Jako powikłanie pooperacyjne, u region centralny może wystąpić mikroobrzęk siatkówki. niewidoczne wizualnie podczas inspekcji. Może również wystąpić lekkie „zamglenie” spowodowane powolną regeneracją warstwy śródbłonka rogówki. utratę niektórych komórek podczas operacji. W celu poprawy odżywienia rogówki stosuje się krople Balarpan. a na obrzęk siatkówki krople do oczu Indocollir lub Diclof.
Silna mgła w jednym oku po Lasiku
Natychmiast do kontroli.
Poszedłem na kontrolę. Urządzenie wykazało widzenie 1,0 w obu oczach. Tak naprawdę prawym okiem nie widzę dobrze nawet górnych linii, lewym okiem połowa linii jest zamglona. Wyjaśnili mi to zjawisko jako suchość oczu, która powstała po noszeniu soczewek kontaktowych. Chociaż teraz nie czuję tej suchości. A kiedy nosiłem soczewki, widziałem wszystko wyraźnie i nie odczuwałem suchości oczu. A potem trzeciego dnia po operacji wszystko zaczęło się psuć. Czy mgła i ta ograniczona widoczność naprawdę mogą być spowodowane suchością oczu, której nawet nie czuję?
Laserowa korekcja wzroku
Cześć wszystkim! Dzisiaj zdecydowałam się napisać ten krótki artykuł z nadzieją, że przyda się tym, którzy pewnego dnia, tak jak ja, zdecydują się raz na zawsze pozbyć się okularów i soczewek kontaktowych.
Kiedy stanęłam przed pytaniem „czy warto wykonywać korekcję laserową?”, ku mojemu wielkiemu zaskoczeniu, bezstronna szczegółowe informacje Znalezienie czegokolwiek na ten temat było prawie niemożliwe. Z jakiegoś powodu temat ten nie jest poruszany w prasie i telewizji, a w Internecie po prostu roi się od wszelkiego rodzaju okropności, zastraszania, czy wręcz przeciwnie, pochwał, choć zamieszczane są one głównie na stronach internetowych klinik okulistycznych, które same dokonują tej korekty i dlatego nie można ich uważać za wiarygodne źródło, które mogą.
Poglądy niezainteresowanych okulistów na temat tego zabiegu są również diametralnie różne: moja znajoma lekarka po trzydziestce powiedziała mi, że zgadza się na operację i że wielu jej kolegów miało robioną korektę i było zadowolonych z wyniku. Inny okulista, który ma już ponad siedemdziesiąt lat, powiedział mi coś w stylu: „gdybyś był moim dzieckiem, dałbym ci klapsa za takie pomysły”. Byłem więc zagubiony, a ponieważ człowiek instynktownie chroni przede wszystkim oczy (nie bez powodu mówią „chroń jak źrenica oka”), postanowiłem przeanalizować informacje z różne źródła zbierz to w całość i zobacz do jakich wniosków dojdziesz.
Rozpoczęto samą korekcję wzroku (laserową) za pomocą tzw. „nacięć” na rogówce. Pierwsze tego typu operacje przeprowadzono już w latach 30. ubiegłego wieku i kontynuowano je do lat 80. XX wieku. Stąd, jak się okazało, biorą się wszystkie dzisiejsze obawy przed korekcją laserową (z jakiegoś powodu te właśnie nacięcia zostały mi podane przez tę starszą lekarkę jako argument przeciwko, chociaż zupełnie nie jest jasne, co w jej oczach mają w typowe dla korekcji laserowej). Tak więc nacięcia na rogówce często prowadziły do pogorszenia stanu oczu, a czasem do całkowitej utraty wzroku, co oczywiście niezwykle przerażało ludzi, którzy nie mieli skąd czerpać informacji poza niejasnymi plotkami.
Jednak w latach 80. XX wieku sytuacja uległa diametralnej zmianie. Specjaliści z IBM (tak, nie dziwcie się, to był IBM) wymyślili sposób na zastosowanie mikrograwerowania na chipach komputerowych za pomocą lasera (dokładność takiego grawerowania mierzono w mikronie), po czym okuliści zapożyczyli tę technologię od informatycy. Odkąd zaczęto stosować lasery do korekcji wzroku, nie odnotowano ani jednego przypadku ślepoty u pacjenta. Zabieg ten uważany jest za najprostszą i najbezpieczniejszą ze wszystkich operacji oka. Dla porównania wystarczy pomyśleć o popularnej obecnie operacji wymiany soczewki, kiedy chirurg dosłownie dłubie w oku, wyciąga soczewkę i wkłada sztuczną. I nikt nie mówi, że jest to niebezpieczne, że nie należy tego robić itp. (w szczególności wspomniana już starsza okulistka, u której odwiedziłam, sama wykonuje takie operacje). Dzięki korekcji laserowej nikt nie wchodzi do środka oczu. Nie chcę szczegółowo rozwodzić się nad samymi procedurami, ponieważ w Internecie jest mnóstwo informacji na ich temat, wystarczy wpisać wyszukiwanie „Metody korekcji LASEK i LASIK” i można nawet obejrzeć wideo (chociaż prawdopodobnie, jeśli planujesz wykonać operację, to bezpośrednio przed osobami nadmiernie wrażliwymi nie powinny tego robić).
Teraz omówię bardziej szczegółowo moje własne doświadczenia. Wahając się pomiędzy „zrobić czy nie zrobić”, nagle zdecydowałem, że ja i wszyscy wokół mnie „zrobimy to!”
Wszystko zaczyna się więc od pełnego badania diagnostycznego. Trwa około dwóch godzin, podczas których bada się wzrok ze wszystkich stron, mierzy ciśnienie w oku i ogólnie sprawdza, czy możliwa jest 100% korekcja wzroku. Nawiasem mówiąc, to natychmiast odpowiada na złośliwe pytanie „dlaczego więc sami okuliści noszą okulary?” Po pierwsze, korekcja laserowa ma również swoje przeciwwskazania (w końcu jest to nadal operacja), po drugie, nie zawsze można skorygować wzrok w 100%, po trzecie, po 40. roku życia zwykle nie wykonuje się korekcji, ponieważ wiek- powiązane zmiany i korygowanie krótkowzroczności danej osoby, natychmiast będzie musiał przepisać okulary do czytania. W końcu są tylko ludzie, którzy lubią nosić okulary.
Następnie powiedzą Ci, czy możesz dokonać korekty. Podczas mojego badania pojawiła się jedna kontrowersyjna kwestia, która dotyczy „wzmocnienia siatkówki”. Najważniejsze jest to, że (jak mówią) w klinice dosłownie 99% pacjentów zaleca wzmocnienie siatkówki. Zabieg ten ma na celu zapobieganie odwarstwieniu siatkówki (co jest rzeczywiście bardzo poważnym problemem mogącym doprowadzić do całkowitej utraty wzroku). Jeśli jednak faktycznie nie ma wskazań do wzmocnienia siatkówki, to zabieg laserowy oznacza jedynie szkodę. Ponieważ lekarz z kliniki (a bardzo nalegał, abym poddała się temu zabiegowi) jest osobą bezpośrednio zainteresowaną, zwróciłam się do wyżej wymienionych okulistów. Od obydwu usłyszałam, że ich zdaniem z moją siatkówką jest wszystko w porządku i nie ma potrzeby jej wzmacniać. Dlatego do dziś nie wiem, czy rzeczywiście dostrzegł tam jakieś nieodwracalne zmiany, czy po prostu chciał na tym zarobić (a zabieg nie jest tani, jak wszystkie usługi w klinice). W żadnym wypadku nie chcę powiedzieć, że przyjąłem to jedyne słuszna decyzja, bo w sumie wzmocnienie siatkówki może rzeczywiście jest rzeczą konieczną, ale mówię tylko, że nie zaszkodzi skonsultować się w tej sprawie z niezależnym lekarzem.
Jeśli chodzi o korekcję laserową, nie miałem przeciwwskazań (wzrok wyniósł -3,25 i -3,5. Nie jest to katastrofalne, ale życie dość mocno to komplikuje), więc przepisano mi dodatkowe badania na kilka dni (i nie rozumiem dlaczego nie da się wszystkiego zrobić na raz). Dodatkowe badanie trwało już krótko i po nim powiedzieli, że zadzwonią i poinformują o terminie operacji.
W dniu operacji najpierw odbyła się konsultacja z samym chirurgiem (po prostu informuje Cię o sposobie wykonania zabiegu i odpowiada na wszelkie pytania), następnie konsultacja z anestezjologiem. Chciałbym powiedzieć, że w ogóle nie rozumiem roli tej osoby w procesie operacyjnym. On nawet sam NIE ROBI ZNIECZULENIA! Jego „praca” sprowadzała się do tego, że zmierzył mi ciśnienie (ciśnienie krwi tonometrem) i zapytał, czy nie mam problemów z nerkami i wątrobą. Ponadto bardziej szczegółowo opowiedział o postępie operacji. WSZYSTKO! Następnie zabrano mnie do gabinetu zabiegowego, gdzie podano mi kojące i uśmierzające ból zastrzyki oraz przemyto oczy. Następnie zaczęto pojedynczo wzywać pacjentów na salę operacyjną. Tam pielęgniarka (anestezjolog) podała mi krople przeciwbólowe, założyła sterylny fartuch jednorazowy, czepek i ochraniacze na buty, położyła mnie na specjalnej kozetce i wsunęła pod laser. Sam zabieg trwał nie dłużej niż 3 minuty dla każdego oka. Następnie założono mi soczewki ochronne, wyprowadzono mnie z sali operacyjnej, poczęstowano herbatą i słodyczami oraz wypuszczono ze wszystkich czterech stron. O tak, oprócz tego otrzymaliśmy w pełni cały zestaw kropli do oczu, które trzeba zaszczepiać według różnych schematów przez około miesiąc po operacji.
Nie wierz, gdy mówią Ci, że w ciągu godziny po naprawieniu staniesz się jak „ostry orzeł”. Godzinę po korekcie znieczulenie ustąpi i dalej się trzyma. Przez resztę dnia mogłem otworzyć oczy tylko po to, żeby zaszczepić kolejną porcję kropli. Wszystko było we mgle, oczy paliły i piekły, łzy płynęły nieustannie jak rzeka.
Przez kolejne dwa dni widzenie nie uległo poprawie, wszystko było zamglone i niewyraźne, zarówno z bliska, jak i z daleka, choć ból osłabł. Teraz był tylko okresowy ból i łzawienie. (Zapomniałam dodać, że na drugi dzień miałam jeszcze wizytę u lekarza, który powiedział, że wszystko w porządku i teraz muszę poczekać, aż oczy się zagoją). Kiedy jednak trzeciego dnia po operacji nadal nie widziałem lepiej, trochę się zaniepokoiłem i zadzwoniłem do kliniki, gdzie mnie uspokoili, mówiąc, że to wszystko skutki tego, że ciągle kapuję krople na osłonę soczewki, przez co obraz jest zamglony, tyle że to oko nie zdążyło się jeszcze zagoić (a u każdego jest to proces indywidualny, więc nikt nie jest w stanie dokładnie powiedzieć, kiedy zaczniesz dobrze widzieć).
Czwartego dnia ból oczu zniknął całkowicie, a obraz zaczął powoli, ale skutecznie się skupiać. Dzisiaj (minął już tydzień i zaraz idę zdjąć soczewki ochronne) widzę prawie na 100%. Nie gorsze niż wtedy, gdy nosiłem soczewki kontaktowe, a na pewno znacznie lepsze niż noszenie tych głupich okularów, które ograniczają świat do swojej oprawki, ciągle parują i wpadają mi w palce. Nie musisz już patrzeć rano, zaraz po wstaniu z łóżka, gdzie wieczorem zakładasz okulary, ale otwierając oczy, możesz wyraźnie i wyraźnie zobaczyć swoje dziecko i uśmiech na jego twarzy.
Dlatego teraz jestem bardzo zadowolona, że w końcu się zdecydowałam i zrobiłam sobie laserową korekcję i znów mogę patrzeć na świat takim, jaki jest, bez żadnych środków pomocniczych.
Konsekwencje laserowej korekcji wzroku
Współczesna medycyna ma ich ponad 20 najwięcej skuteczne metody korekcja wzroku. Ulubioną jest korekcja laserowa, której efekt występuje tylko na rogówce oka. W większości przypadków pomaga poprawić jakość życia. Ale to chirurgia plastyczna, a skutki laserowej korekcji wzroku mogą przynieść nie tylko pozytywne rezultaty. Istnieje możliwość wystąpienia wielu powikłań po tym zabiegu.
Główne rodzaje powikłań:
1. Powikłania chirurgiczne
Może powstać w wyniku złej jakości wsparcie techniczne oraz przy niewystarczającym przeszkoleniu i kwalifikacjach chirurga
Niewystarczająca próżnia lub przerwy w próżni
Nieprawidłowo wybrane rozmiary narzędzi
Cięcie jest zbyt cienkie lub rozdzielone
Istnieją dwie metody korekcji lasera ekscymerowego – PRK i LASIK. Ale druga metoda zyskała najbardziej powszechne zastosowanie. LASIK jest zabiegiem bezpiecznym, skutecznym i trwałym. Poważne powikłania związane z tą techniką są bardzo rzadkie. Jednakże, jak każdy inny zabieg chirurgiczny, istnieje pewne ryzyko. Udokumentowano, że prawdopodobieństwo wystąpienia powikłań pogarszających wzrok po zabiegu LASIK wynosi mniej niż 1%, ale nadal występuje.
Korekta laserowa to nowoczesna technika umożliwiająca błyskawiczną i bezbolesną korekcję refrakcji oka.
Przed operacją klient musi przejść badanie, podczas którego omawiane są jego życzenia i obliczane są parametry zabiegu.
Istotą metody jest selektywne oddziaływanie lasera na charakterystyczne strefy rogówki, w wyniku czego przyjmuje on inny kształt i zaczyna inaczej załamywać strumienie światła.
Czas trwania całej operacji wynosi 15-20 minut, głównie prace przygotowawcze i końcowe. Sam laser trwa nie dłużej niż minutę.
Wiązka lasera jest sterowana komputerowo, co całkowicie eliminuje możliwość wystąpienia błędu. Strumień lasera ma działanie ukierunkowane, podczas którego następuje tzw. „parowanie” określonych obszarów rogówki.
Aby skorygować krótkowzroczność, należy przeprowadzić „parowanie” w środkowej części rogówki, przy korekcji dalekowzroczności - w segmentach peryferyjnych, a jeśli chcesz wyleczyć astygmatyzm, musisz działać na różnych obszarach.
Należy zaznaczyć, że korekcja laserowa ma przeciwwskazania. Nie podaje się go dzieciom i młodzieży do 18. roku życia, a czasami nawet do 25. roku życia.
Nie wykonuje się go także u osób po 35-40 roku życia, gdyż w tym okresie pojawia się związana z wiekiem dalekowzroczność.
Korekcja laserowa i jej skutki.
Jak każda operacja, korekcja laserowa ma swoje wady, tak wiele, że jej twórcy nie zalecają jej już do masowego użytku. Rozważmy główne konsekwencje korekcji laserowej.
- Powikłania podczas zabiegu operacyjnego.
Wynika to głównie z przyczyn technicznych i umiejętności lekarza, źle dobranych wskaźników, braku lub utraty podciśnienia, nieprawidłowego cięcia muszli.
Według statystyk odsetek takich powikłań wynosi 27%.
W wyniku powikłań chirurgicznych może wystąpić zmętnienie rogówki oka, nieregularny lub indukowany astygmatyzm, podwójne widzenie jednooczne i pogorszenie ostrości wzroku.
Konsekwencjami tego okresu są obrzęki, krwotoki do oczu, odrzucenie siatkówki, wszelkiego rodzaju stany zapalne, efekt „piasku” w oczach itp.
Według statystyk ryzyko takich konsekwencji wynosi 2% całkowitej liczby operacji. Problemy tego typu pojawiają się już w pierwszych dniach po zabiegu korekcji laserowej i nie zależą od kwalifikacji i umiejętności chirurga.
Powodem tego jest sam organizm człowieka i jego zdolność do regeneracji po operacji.
Aby usunąć takie konsekwencje, będziesz musiał poddać się leczeniu przez dość długi czas, aw niektórych przypadkach powtórzyć operacje na rogówce. Zdarza się, że nawet takie środki nie pomagają pełna renowacja po operacji laserowej.
Mówiąc najprościej, zamiast oczekiwanego rezultatu, pacjent otrzymuje inny.
Najczęściej występuje krótkowzroczność resztkowa, czyli niedokorekcja. Jeśli tak się stanie, będziesz musiał wykonać drugą operację za 1-2 miesiące.
Jeśli uzyskasz zupełnie inny wynik (na przykład to, co było „-”, stało się „+” i odwrotnie), wówczas po 2-3 miesiącach powtarza się operację. Nie ma gwarancji, że powtórzenie operacji zakończy się sukcesem.
Każdy wie, że dalekowzroczność, krótkowzroczność i astygmatyzm to choroby oczu, które występują z pewnych powodów.
Korekta pozwala jedynie pozbyć się skutków tych chorób, ale nie samych chorób. Z biegiem czasu będą zbierać żniwo i dana osoba ponownie zacznie tracić wzrok. To najlepsze, co może się wydarzyć.
Po korekcie osoba będzie musiała stale dbać o siebie i swoje zdrowie: nie przemęczać się, unikać aktywność fizyczna nie denerwuj się itp. W przeciwnym razie mogą wystąpić konsekwencje w postaci zmętnienia lub rozdarcia membrany.
Laserowa korekcja wzroku: nie sprawiaj problemów
Każdy od dawna ma dość okularów i soczewek kontaktowych, a ciągłe siedzenie przy komputerze nie poprawia wzroku. Dlatego wiele osób decyduje się na laserową korekcję wzroku.
Czy reklamy kłamią?
Nasz rozmówca, doświadczony okulista operacyjny, który chciał pozostać incognito, ma bardzo ambiwalentny stosunek do laserowej korekcji wzroku:
Czy wykonać taką operację, niech każdy zdecyduje sam. Mogę jednak powiedzieć, że laserowa korekcja wzroku jest pełna problemów i nie radzę ludziom ingerować w tak delikatne sprawy jak oko bez wskazań lekarskich. W końcu korekcja laserowa jest rodzajem chirurgii plastycznej: człowiek po prostu chce poprawić jakość swojego życia.
Nie wszyscy rozumieją, że po operacji oko staje się bardzo delikatne i należy unikać wszelkich przeciążeń, a tego prawie nie da się zapanować.
Na przykład nie powinieneś angażować się w ciężką pracę fizyczną. Relatywnie rzecz biorąc, jeśli przeniesiesz szafkę z miejsca na miejsce, nic może się nie wydarzyć lub może się zdarzyć. Ale jeśli stale nosisz szafki, nie da się uniknąć problemów.
Nie da się zagwarantować uniknięcia bójki domowej, a jeśli zostaniesz uderzony w oko, po prostu się rozsypie. Nie mogę się uczyć gatunki aktywne sport - piłka złapana w oko może Cię ominąć bez tego oka.
Nie możesz nawet pocierać oczu - ale dla wielu osób stało się to już nawykiem po długim dniu pracy przy komputerze. Nawet zbyt długie przebywanie w saunie może wpaść w kłopoty.
Federalna Komisja Handlu Stanów Zjednoczonych zakazała reklamowania operacji laserowej korekcji wzroku, twierdząc, że jest to operacja całkowicie bezpieczna i na całe życie eliminuje okulary i soczewki kontaktowe.
W czasopiśmie Ophtalmology opublikowano raport Amerykańskiej Akademii Okulistyki, w którym opisano skutki uboczne operacje: nadmierna suchość oczu, gwiazdki i świecące kręgi przed oczami, a także problemy z widzeniem w nocy i w efekcie trudności w prowadzeniu pojazdu nocą.
Ponadto, zgodnie z wynikami badań opublikowanymi niedawno na stronie internetowej Towarzystwa Okulistów Rosji, po operacji zmniejsza się wrażliwość na kontrast, czyli zdolność rozróżniania granic obiektów i kolorów - jedna z najważniejsze właściwości wizja.
Nie należy więc nazywać korekcji laserowej absolutnym panaceum.
Robiłam u Was laserową korekcję wzroku. Moja praca wiąże się z komputerem, pracuję 8 godzin bez wychodzenia z niego. Czy może to w jakiś sposób wpłynąć na mój skorygowany wzrok? Jak chciałbyś pracować w tym okresie?
Możesz zacząć w pełni pracować ze swoim komputerem. Jeśli przed operacją wzrok był stabilny, to praca przy komputerze nie będzie miała wpływu na wynik korekcji.
Zalecenia dla każdego, kto pracuje z komputerem: pracuj około czterdziestu minut, następnie odpocznij 10-15 minut - spójrz w dal, po prostu zamknij oczy. Być może po korekcji będziesz miał lekkie problemy z nadwyrężeniem widzenia do bliży, ponieważ zawsze patrzyłeś z bliska bez wysiłku akomodacyjnego, a teraz, jak wszyscy ludzie z dobry wzrok, będziesz patrzeć w dal ze spokojnym zakwaterowaniem, a aby widzieć z bliska, musisz ją napiąć. Szybko nauczysz się, jak to zrobić. Jeśli jednak na początku pojawią się trudności, możesz pracować przez 20 minut, następnie odpocząć przez 10 minut, a następnie ponownie pracować i tak dalej. Podobnie jak na siłowni – napięcie mięśni, potem rozluźnienie i wszystko będzie dobrze.
Mam 30 lat. Od 1996 roku noszę twarde soczewki kontaktowe, nie akceptuję okularów. Chcę mieć operację, ale boję się konsekwencji (wiele słyszałam od lekarzy, że nikt nie jest w stanie zagwarantować, co będzie z moimi oczami za 10 lat, zalecają dalsze noszenie soczewek. Inna opinia jest taka, że widzenie zacznie się ponownie pogarszać po 8-10 latach). A słyszałam od znajomych, że jeśli podczas operacji drgniesz lub lekko mrugniesz, laser może ciąć w niewłaściwym miejscu.
Mam krótkowzroczność -6 w obu oczach + astygmatyzm (nie wiem w którym). Dno i siatkówka są w porządku (sprawdzane 2 lata temu przed porodem). Co możecie doradzić w moim przypadku? Wiadomo, że konieczna jest trafna diagnoza... A ile będzie kosztować operacja? Chcę przywrócić wzrok i usunąć astygmatyzm.
Lekarzom, z którymi się konsultowałeś, po prostu brakuje wiedzy. Nie wszyscy studiowali z samymi piątkami, ale utrwalając wiedzę nowoczesny poziom Niewiele osób w ogóle to robi.
Rozwiążmy wszystkie wątpliwości po kolei.
1) Nikt nie może zagwarantować, co stanie się z oczami za 10 lat.
Tylko nasz zespół wykonuje korekty od ponad 10 lat (od maja 1999 roku ponad 18 000 operacji). Operacje na terenie Rosji prowadzone są od 1990 roku tj. już prawie 20 lat. Nie zaobserwowaliśmy sami, ani nie spotkaliśmy się w literaturze, aby z biegiem czasu cokolwiek działo się z oczami i wynikami operacji.
Jeśli lekarz ma wątpliwości, o czym Ci mówił, to niech pokaże Ci pacjenta, któremu coś się stało, albo przynajmniej poda link do literatury, w której czytał o niekorzystnych wynikach po 10, 15, czy 20 latach. zainteresuj się tą lekturą. Zapewniam jednak, że ten lekarz nie pokaże ani pacjentowi, ani literatury.
2) Inna opinia jest taka, że po 8-10 latach wzrok zacznie się ponownie pogarszać.
To kompletny nonsens. Regresja wyniku występuje w około 2% przypadków, ale dzieje się tak tylko po raz pierwszy po operacji (od 3 do 12 miesięcy), w tym przypadku przeprowadza się dodatkową korektę. Ponieważ jest to niezwykle rzadkie, taką dodatkową korektę w razie potrzeby przeprowadzamy bezpłatnie. W pozostałych 98% załamanie pozostaje stabilne na zawsze.
3) Słyszałam od znajomych, że jeśli podczas operacji drgniesz lub lekko mrugniesz, laser może ciąć w niewłaściwym miejscu.
Znowu źle. Po pierwsze, laser nie tnie, ale odparowuje tkankę. Oznacza to, że ktokolwiek to powiedział, nie ma pojęcia o procesie korekcji laserowej. Po drugie, zwykłe (nowoczesne) lasery posiadają system automatycznego śledzenia, który śledzi położenie oka. Poruszasz okiem i zmienia się kierunek promieniowania lasera. Jeśli poruszasz się tak szybko, że laser nie ma czasu na zmianę kierunku, po prostu się wyłącza. Przywracasz oko do poprzedniej pozycji, a laser kontynuuje pracę od miejsca, w którym przestał działać. Nie jest zatem ani praktycznie, ani teoretycznie możliwe odparowanie czegoś w innym miejscu.
Od korekta okularów nie jest przez Ciebie tolerowany, a i tak nie będziesz mógł nosić soczewek do końca życia, to w Twoim przypadku mówimy, że operacja jest wskazana ze względów medycznych. Istnieje jedno ograniczenie wykonywania operacji - choroby rogówki. Jeśli wszystko jest z nią w porządku, to oczywiście wskazane jest poddanie się laserowej korekcji wzroku.
Koszt będzie następujący - 376 rubli za badanie i 21 940 rubli za korekcję jednego oka. Koszt ten obejmuje badanie przedoperacyjne, operację, wszystkie niezbędne leki po operacji i wszystkie obserwacje pooperacyjne.
Mam 40 lat. 20 lat temu wykonano operację „keratotomii promieniowej”. Obecnie krótkowzroczność wynosi -1,5 w obu oczach. Czy laserowa korekcja wzroku metodą LASIK jest dla mnie wskazana, jeśli po keratotomii promieniowej lekarze ostrzegali, że pod dużym obciążeniem lub kontuzją oko może się „otwierać” wzdłuż nacięć jak kwiat? Czy korekcja laserowa jeszcze bardziej osłabi oko? Dlaczego teraz o tym nie ostrzegają? Czy są jakieś statystyki na ten temat?
Krótkowzroczność (-) 1,5 dioptrii. (po keratotomii lub nie) nie jest wskazaniem medycznym do korekcji laserowej.
Ale jeśli nie jesteś zadowolony z pozostałego minusa, możesz przeprowadzić korekcję laserową i usunąć ją. W rzeczywistości jest wiele przypadków takich jak twój, ponieważ po keratotomii dostajesz dokładny wynik przy krótkowzroczności większej niż 4,0 dioptrii jest to prawie niemożliwe. Najczęściej astygmatyzm pozostaje w większym lub mniejszym stopniu. Ale niestety niektórzy lekarze robią to w przypadku wyższego stopnia krótkowzroczności.
Jeśli oko zostanie uszkodzone, rogówka po keratotomii może faktycznie podzielić się na nacięcia. Ale duży ładunek nie doprowadzi do tego; stopień krótkowzroczności może tylko wzrosnąć. Dlatego starali się nie wykonywać takich operacji przed porodem.
Nie ma statystycznych danych mówiących, że korekcja laserowa jeszcze bardziej osłabi rogówkę. Z naszego doświadczenia (jest to około 1200 operacji Lasika) po keratotomii nie zaobserwowaliśmy żadnych osobliwości w przebiegu pooperacyjnym.
Jeśli konieczna jest korekcja wzroku, ale występuje ubytek siatkówki, czy wykonuje się dwie operacje, czy jedną?
Sądząc po pytaniu, narzucono Ci dodatkową usługę w postaci PPLC (profilaktyczna obwodowa fotokoagulacja laserowa siatkówki), ponieważ nie ma takiej diagnozy jak „ścienienie siatkówki”. Jest to termin i termin ten jest często używany przez mniej sumiennych lekarzy, aby zmusić Cię do zapłacenia za kolejną operację, której nie potrzebujesz.
Kiedy konieczne jest wykonanie PPLC, zdarzają się przerwy i miejscowe odwarstwienia siatkówki.
Istnieje 12 rodzajów dystrofii siatkówki.
- W przypadku 6 z nich odwarstwienie siatkówki nigdy nie występuje - w związku z tym wykonywanie PPLC nie ma sensu.
- Trzy rodzaje dystrofii mogą, ale nie muszą, prowadzić do odwarstwienia siatkówki, dlatego w przypadku tego typu dystrofii konieczna jest obserwacja kliniczna.
- Istnieją 3 rodzaje dystrofii, które zawsze prędzej czy później prowadzą do odwarstwienia siatkówki. W przypadku tego typu dystrofii konieczne jest PPLC.
Jeśli lekarz jest kompetentny, wówczas w diagnozie na pewno wskaże rodzaj dystrofii. Jeśli nie jest to wskazane, najprawdopodobniej nie ma potrzeby wykonywania PPLC. Myślę, że wystarczy jedna korekcja laserowa. Mam nadzieję, że rozwiałem Twoje wątpliwości.
Noszę soczewki kontaktowe. Chcę wykonać laserową korekcję wzroku. Czy muszę zaprzestać noszenia soczewek kontaktowych przed zabiegiem i jeśli tak, to na jak długo?
Nie ma dokładnych danych naukowych na ten temat. Uważa się jednak, że soczewka noszona przez długi czas spłaszcza rogówkę, a tym samym zmienia jej moc refrakcyjną. Po 10-14 dniach krzywizna rogówki wraca do normy, dzięki czemu wynik korekcji będzie dokładniejszy.
Dla przejrzystości możesz wyobrazić sobie skórę dłoni pod paskiem zegarka. Jeśli nie zdejmiesz zegarka przez dłuższy czas, pojawi się on na Twojej dłoni. oczywiste znaki ucisk skóry. Ale znowu nie dla wszystkich. To samo dzieje się podczas noszenia soczewek kontaktowych. Z naszych obserwacji, a jest ich już ponad 19 tysięcy, u niewielkiego odsetka naszych pacjentów refrakcja oka po zdjęciu soczewek kontaktowych zmieniła się na 0,75 D. Choć w przeważającej części obserwacji refrakcja pozostała niezmieniona po zdjęciu soczewek kontaktowych.
Mam -4 krótkowzroczność. Ile będzie mniej więcej kosztować operacja laserowa?
Nie w przybliżeniu, ale dokładnie - przy krótkowzroczności -4,0 koszt operacji wynosi 17 980 rubli za oko. Koszt ten obejmuje badania przedoperacyjne, operację, leki potrzebne po operacji, badania pooperacyjne i dożywotnią gwarancję uzyskanych wyników.
Innymi słowy, nie będziesz musiał za nic dodatkowo płacić!
Mówią, że po LKZ występują skutki uboczne, aż do drugiej operacji. Mam krótkowzroczność -4 i -4,5. Co warto zamówić?
Ponowna operacja może być konieczna w przypadku wystąpienia efektu regresji, który jest możliwy tylko przy dużym stopniu astygmatyzmu (powyżej 3,0-4,0 D) lub skrajnie dużej krótkowzroczności (powyżej 8,0-10,0 D). W innych przypadkach powtarzające się operacje nie występują.
W naszej klinice wszystkie dodatkowe korekty, jeśli zajdzie taka potrzeba, wykonujemy bezpłatnie, ponieważ... są niezwykle rzadkie.
W Twoim przypadku przy takiej krótkowzroczności, jeśli nie postępuje, nie ma przeszkód do korekcji (biorąc pod uwagę, że nie ma innych przeciwwskazań do oczu), a uzyskana w wyniku korekcji refrakcja pozostanie z Tobą na całe życie. Z naszego doświadczenia (ponad 19 000 operacji) wynika, że po korekcie i zdjęciu okularów lub soczewek kontaktowych rozpoczyna się zupełnie inna aktywność życiowa.
Czy operację wykonuje się na obu oczach jednocześnie?
Zwykle korekcję przeprowadza się na dwóch oczach jednocześnie. Jest ku temu dobry powód: jeśli najpierw korekta zostanie wykonana na jednym oku, to po operacji okazuje się, że jedno oko widzi dobrze, a drugie słabo. W tej sytuacji widzenie obuoczne jest nieobecne. Innymi słowy, mózg odczytuje informacje tylko z lepiej widzącego oka. Mózg zaczyna przystosowywać się do tego stanu. Ale to nie jest takie proste, a im gorsza adaptacja, tym większa dioptria, a co za tym idzie różnica między oczami. Następnie, gdy tylko mózg nauczy się czytać informacje z jednego oka, przeprowadza się operację drugiego oka i proces adaptacji, nauki widzenia, rozpoczyna się od nowa.
Biorąc pod uwagę, że po tych operacjach praktycznie nie ma powikłań (z naszego doświadczenia od ponad 10 lat - 2 przypadki na 19 000 operacji i to tylko w pierwszych dwóch latach naszej pracy), lepiej jest wykonać korekcję na obu oczach na w tym samym czasie. I taka jest właśnie światowa praktyka, w przeciwieństwie do np. usuwania zaćmy, gdzie wskazane jest wykonanie operacji najpierw na jednym oku, a dopiero po tygodniu na drugim.
Mój wzrok to -6 (prawe oko) i -6,5 (lewe oko). W 1997 roku wykonano skleroplastykę. Czy po tej operacji możliwa jest korekcja laserowa?
Słyszałam też, że na rok przed korekcją trzeba nosić okulary? (Noszę soczewki od 8 lat).
A ile czasu zajmuje od diagnozy do samej korekty?
Skleroplastyka to operacja polegająca na wzmocnieniu twardówki i powstrzymaniu postępu krótkowzroczności. Jeśli Twoja krótkowzroczność uległa pogorszeniu, bardzo dobrze, że przed korekcją wzroku za pomocą lasera ekscymerowego wykonano skleroplastykę. Ponieważ wskazane jest przeprowadzenie laserowej korekcji wzroku właśnie w przypadku stabilnej krótkowzroczności.
Zatem korekcja laserowa jest z pewnością możliwa.
Przed zabiegiem należy nosić okulary przez 10-14 dni. Możesz oczywiście zająć więcej czasu, ale ten czas wystarczy. W naszym mieście generalnie zaleca się rzadsze używanie soczewek ze względu na bardzo wysoki poziom zanieczyszczenia gazami.
Procedura korekty jest następująca. Przechodzisz diagnostykę, a my określamy stan Twoich oczu. Wówczas korektę laserową można wykonać w dowolny piątek lub sobotę. Zabiegi te wykonujemy w piątek-sobotę, tak aby w poniedziałek dana osoba mogła w pełni swobodnie przystąpić do pracy. Na dobry sprzęt I dobrzy specjaliści Nie jest wymagane zaświadczenie o chorobie, ponieważ okres rekonwalescencji wynosi od 4 do 24 godzin.
Nie ma znaczenia, ile czasu upłynie od diagnozy. Po prostu wybierasz piątek lub sobotę, a dzień wcześniej ponownie wykonujemy niezbędne pomiary, aby dokładnie wiedzieć, ile dioptrii potrzebujesz, aby zmienić kształt rogówki (jak to mówią: mierzyć siedem razy, raz przyciąć).
Czy konieczna jest operacja korekcji wzroku?
Laserowa korekcja wzroku ma charakter kosmetyczny i pozwala trwale pozbyć się niedogodności związanych z noszeniem okularów czy soczewek kontaktowych. Jeśli okulary lub soczewki kontaktowe Ci nie przeszkadzają, operacja nie jest konieczna. Z wyjątkiem skomplikowanych przypadków astygmatyzmu, gdy pojawiają się problemy z doborem środków korekcji wzroku. W każdym razie decyzja należy do Ciebie.
Dzień dobry wszystkim!
Dziś, prawie 2 miesiące po laserowej korekcji wzroku (LVC), chcę opisać moją historię, wyniki, wrażenia i uczucia, jakie przeżyłam po operacji. Mam nadzieję, że dla tych, którzy stoją przed decyzją o zrobieniu lub nie LKZ, moje długie i szczegółowa recenzja będzie przydatne.
JAK Zdecydowałem...
Szczerze mówiąc, nawet nie myślałam o laserowej korekcji wzroku. Sama myśl, że wejdą mi w oczy i coś tam zrobią, przerażała mnie. Ponadto nieznane konsekwencje, które mogą wystąpić po operacji, były przerażające.
Jedna z moich bliskich przyjaciółek miała taką operację i gorąco mi doradzała, żebym się na to zdecydowała, ale długo i uparcie odrzucałam ten pomysł, aż…
...pewnego dnia gdzieś w Internecie przeczytałam artykuł o operacji powiek i dowiedziałam się, że po 40-45 latach już się tego nie robi, ze względu na związane z wiekiem zmiany w oczach. I wtedy coś we mnie pękło! Mam już 38 lat! Jeszcze kilka lat i nigdy nie będę widzieć dobrze ich oczy! I tutaj miałam OGROMNĄ chęć zrobienia LKZ!
Mój wzrok w tym czasie wynosił -4,75 i -4,5 plus astygmatyzm. Przy takim wzroku zawsze nosiłam okulary, ale w nich widziałam tylko 80 proc., denerwowało mnie to, astygmatyzm nie pozwalał skorygować wzroku do odpowiedniego poziomu. A specjalne okulary były drogie i optyk mi ich nigdy nie polecił. Próbowałam nosić soczewki kontaktowe, ale czułam się w nich niekomfortowo, więc wolałam okulary.
Za namową koleżanki zdecydowałam się na operację Międzyregionalne Centrum Laserowe (ILC) Togliatti. Wybrałam Togliatti ponieważ, po pierwsze, jest to miasto położone najbliżej wsi, w której mieszkam, a po drugie, są tam opinie prawdziwych ludzi, których osobiście znam, którzy robili tam korekcję wzroku i byli zadowoleni z efektu.
Centrum posiada własną oficjalną stronę internetową. , gdzie znajdziesz wszystkie interesujące Cię informacje.
Dokładnie przestudiowałem wszystkie niezbędne informacje, przeczytałem wszystkie recenzje na temat tej operacji na Airek i innych stronach i po chwili wahania, rozważając wszystkie ZA i WADY, zdecydowałem!
Najpierw trzeba było przejść diagnostykę, która kosztowała 2000 rubli. W tym czasie ILC miała promocję: jeśli w ciągu miesiąca od postawienia diagnozy będziesz mieć operację, pieniądze za diagnozę zostaną zwrócone.
DIAGNOSTYKA
Należy określić stan oczu, czy w ogóle możliwa jest operacja i wybrać metodę operacji. Metodę ustala lekarz.
Zbadano moje oczy za pomocą różnych maszyn i instrumentów, zmierzono ostrość wzroku, grubość rogówki, stan siatkówki i wiele innych wskaźników.
Lekarz stwierdził, że nie ma przeciwwskazań do operacji, jedynie należy wzmocnić siatkówkę w prawym oku. Przepisano mi laserową koagulację siatkówki. Bez tej procedury nie można wykonać operacji LKZ.
Po postawieniu diagnozy lekarz zalecił operację metodą MAGEK.
MAGEK (mitomycyna powierzchowna keratektomia) jest modyfikacją techniki powierzchowne za pomocą specjalnego leku „Mitomycyna-S”.
MAGEK to udoskonalona, beznożowa technika korekcji laserowej. MAGEK technicznie nie różni się od PRK (keratektomii fotorefrakcyjnej), istnieje jednak znacząca różnica w stosowanych lekach. Po ekspozycji na laser, w wyniku którego wyparowują fragmenty warstwy kolagenowej rogówki, komórki zaczynają się regenerować, co może objawiać się nieznaczną regresją (pogorszeniem wyniku wyjściowego) wzroku po zabiegu. Za pomocą MAGEK przed założeniem ochronnej soczewki kontaktowej na oko przetwarzany jest obwód naświetlania laserem ze specjalnym lekiem Metomycyna-C, która zatrzymuje procesy regeneracyjne komórek rogówki, a tym samym eliminuje regresję wzrokową po zabiegu. Wizja pozostaje stabilna na zawsze.
Główna różnica pomiędzy MAGEK. z metody LASIK polega na tym, że proces rehabilitacji po operacji trwa dłużej.
Koszt 40 000 rubli. na obu oczach.
Lekarz diagnozujący od razu mnie uprzedził, że wzrok w oku prawym zostanie przywrócony w 100%, w oku lewym w 90%. Te. Będę mógł zobaczyć odpowiednio ostatnie 10 i 9 wierszy tabeli kontrolnej. (Nawiasem mówiąc, bez okularów nie widziałem nawet największej linii z literami Cii I B) Obiecali całkowite usunięcie astygmatyzmu. Efekt operacji powinien utrzymywać się przez całe życie.
PRZYGOTOWANIE DO OPERACJI
Przed operacją każdy pacjent otrzymuje taką ulotkę, która szczegółowo opisuje co i jak należy robić, jakie są wymagania przed i ograniczenia po operacji.
Przed operacją:
- pacjent musi być całkowicie zdrowy (bez kataru, kaszlu, gorączki, opryszczki na ustach). Jeśli byłeś przeziębiony, od całkowitego wyzdrowienia musi upłynąć 14 dni, aby w momencie operacji nie pozostały żadne skutki.
- nie nosić soczewek na 2 tygodnie przed zabiegiem
- weź wcześniej prysznic, umyj włosy
- w dniu zabiegu nie stosować dezodorantu, wody toaletowej,
- nie pić alkoholu na 48 godzin przed zabiegiem
- Na 3 dni przed zabiegiem nie należy stosować kosmetyków pod oczy
- noś ubrania niewełniane (najlepiej bawełniane)
- zabierz ze sobą okulary przeciwsłoneczne
DZIEŃ DZIAŁANIA
Czy się bałem? Oczywiście TAK! Dręczyły mnie „niejasne wątpliwości”, czy na próżno się na to wszystko godzę. Wizja to nie żart.
Czekając na wydarzenia przygotowawcze, siedziałem na korytarzu i zobaczyłem na stole księgę gości. Udało mi się przeczytać całość, recenzji było naprawdę sporo. Po przeczytaniu poczułam się znacznie spokojniejsza: otrzymałam tak wiele pozytywne emocje z tych recenzji! Tylu szczęśliwi ludzie opisali swój zachwyt nabytą doskonałą wizją, że zniknęły moje ostatnie wątpliwości i nabrałem większej pewności w słuszności swojej decyzji.
Nas (pacjentów) było 6. Byliśmy wcześniej zbadani przez lekarza; w dniu operacji każdy powinien być zdrowy, bez śladów choroby, aby podczas operacji nie kaszleć ani nie kichać.)))
Po badaniu wszystkich przewieziono na oddział przedoperacyjny. Przekazali nam komplet odzieży jednorazowej: szlafrok, nakładki na buty i czapkę. Kazali nam wyłączyć telefony, bo... mogą one niekorzystnie wpływać na działanie lasera.
