Korekta dalekowzroczności za pomocą lasera. Leczenie dalekowzroczności (nadwzroczności). Technologie laserowej korekcji wzroku

Okulary i soczewki nie zawsze wystarczą do korekcji wzroku; niektóre patologie można skorygować wyłącznie metodą chirurgiczną.

W stare czasy Wady tęczówki eliminowano za pomocą nacięć skalpelem. W dzisiejszych czasach nie ma potrzeby wycinania oka, patologię po prostu wypala się laserem.

Niestety jest ich kilka przeciwwskazania.

Wskazania do zabiegu laserowego

dalekowzroczność;
krótkowzroczność;
astygmatyzm wszelkiego rodzaju.

W takim przypadku musi zostać spełnionych kilka warunków. Interwencja jest zwykle przepisywana bez pytania dorosły starsi pacjenci do czterdziestego piątego roku życia.

Jeśli konieczne jest przeprowadzenie manipulacji na pacjencie w starszym wieku, przeprowadza się bardziej szczegółowe badanie, a ostatnie słowo pozostaje u okulisty.

Rodzaje laserowej korekcji wzroku: istota metody i recenzje

Pomimo tego, że współcześni chirurdzy okuliści uciekają się do najdelikatniejszych nacięć oka, nie da się ich całkowicie uniknąć. Każda metoda korekcji laserowej, bez względu na to, o czym mówimy, implikuje odwarstwienie górnej części tęczówki gałka oczna.

Kolejna rzecz to uzdrowienie. Maksymalnie traumatyczne w tym przypadku za rodzaj korekcji laserowej uważa się keratektomię fotorefrakcyjną, ponieważ tak naprawdę pacjent przez jakiś czas będzie chodzić z otwartą raną na oku.

FRK

Metoda ta polega na naświetlaniu laserem powierzchniowa warstwa rogówki, ale w odróżnieniu od tradycyjnej chirurgii nie polega na wykonywaniu nacięć na zastawce.

Zniekształcony kształt tęczówki zmienia się pod wpływem działania lasera na nabłonek i wypalanie zakrzywionych obszarów.

Interwencja odbywa się pod znieczulenie miejscowe pacjent nie odczuwa bólu ani dyskomfortu. Jednak okres rekonwalescencji po laserze PRK, choć nie tak długi i trudny jak po operacji, jest nadal dość bolesny. To trwa od dwóch dni do tygodnia.

Ponieważ w ostatnie lata Udoskonalono metodę korekcji laserowej, obecnie przeprowadza się ją przy użyciu specjalnej soczewki. Można przeprowadzić interwencję w obu oczach na raz. Maksymalny czas zabiegu - 15-20 minut.

Pacjent nie jest hospitalizowany, manipulację przeprowadza się w warunkach laboratoryjnych, a osoba wraca do domu tego samego dnia. To prawda, że \u200b\u200bjeśli masz taką operację, najlepiej wziąć zwolnienie lekarskie lub urlop na własny koszt.

Ważny! Występuje pewne zmętnienie soczewki i wzrok nieznacznie się pogarsza, potem jeszcze raz jest przywracany.

Zero stresu w postaci pracy przy komputerze czy prowadzenia samochodu absolutnie nie polecam po korekcji laserowej. Zasad należy przestrzegać przez około tygodnie. Podczas rekonwalescencji oczy nie są wykluczone bolesne doznania. Lekarz przepisuje leki np Ketorol, Baralgin.

Zdjęcie 1. Środek przeciwbólowy Ketorol, 10 mg, 20 tabletek, producent - Dr. Reddy'ego.

Zaletą PRK za pomocą lasera jest to, że jest przepisywany nawet tym, dla których inne rodzaje korekcji laserowej są przeciwwskazane. Ale możliwości tej operacji są ograniczone. Zatem astygmatyzm jest korygowany do - 3 dioptrii., dalekowzroczność - do +3 dioptrii.

Chociaż laser PRK jest przepisywany większości pacjentów i nie ma tak rygorystycznych ograniczeń, jak na przykład LASIK, istnieją szereg przeciwwskazań, wspólne dla wszystkich rodzajów interwencji laserowych. Ten:

obecność stymulator serca;
ciężki somatyczny choroby takie jak cukrzyca;
onkologiczny choroba;
ciąża;
wyczerpanie irys.

Laserowa keratektomia fotorefrakcyjna wykonywana jest w wielu klinikach, koszt różni się w zależności od polityki firmy. Zazwyczaj dolna granica wynosi 25-30 tysięcy rubli. Prywatne ośrodki medyczne czasami je zwiększają i do 50 tys.

Laserowa keratomileuza śródzrębowa - LASIK

Plusy Ten rodzaj interwencji przed PRK polega na tym, że nie ma otwartej rany i nie jest konieczne całkowite przecięcie górnej warstwy.

Chirurg okulista laser wypala zniekształcone obszary w środkowych warstwach muszli, uzyskując naturalny, niezakłócony kształt oka.

Krople umieszczane są w oczach pacjenta znieczulający składu, następnie wprowadza się rozszerzacz, który podczas zabiegu utrzymuje oko otwarte.
Zapytana jest osoba operowana spójrz na świetlisty punkt w urządzeniu, aby wycentrować oko.
Górna warstwa rogówki złuszcza się i wygina. Po zakończeniu zostanie przywrócony na swoje miejsce i odrośnie w sposób naturalny.
Laser spala pożądane obszary w grubości tęczówki.
Tkanka tęczówki łączyć.
Na koniec operacji przemywa się oczy i podaje pacjentowi krople leki przeciwzapalne.

Zabieg wykonywany jest na drugim oku.

Zaletą jest to, że najczęściej pacjent nie musi nawet brać urlopu w pracy, operacja zostanie wykonana za 15-20 minut i osoba idzie do domu, a następnego dnia - do pracy lub szkoły. Jednocześnie nie potrzebuje okularów ani kontaktów. Tęczówka nie ulega zmętnieniu, widzenie nie ulega pogorszeniu, nie odnotowano żadnych powikłań.

Fot. 2. Pierwsza część zabiegu LASIK polega na oderwaniu fragmentu rogówki, która następnie w naturalny sposób odrośnie.

Jedyne, czego wymaga się od pacjenta, to ochrona operowanego oka przed uderzeniami mechanicznymi w ciągu około trzydziestu dni. Dokładnie tyle potrzeba do całkowitego wzrostu oddzielonego płata nabłonkowego.

Koszt interwencji zależy również od polityka cenowa konkretna klinika. Zwykle zaczyna się od ceny od 35 tysięcy rubli, ale może w w niektórych przypadkach osiągnąć 60, a nawet 80 tys.

Negatywny opinie od operowanych pacjentów są prawie nie odnotowane. U wszystkich wyraźną poprawę widzenia i umiejętności rozróżniania obiektów bez okularów obserwuje się już w pierwszych godzinach po zabiegu.

Możesz być także zainteresowany:

Keratomileuza podnabłonkowa – LASEK

Zasadniczo jest to ta sama keratektomia fotorefrakcyjna, a raczej jej ulepszona wersja.

W tym celu powstał LASEK skrócić okres rekonwalescencji, aby dana osoba nie odczuwała dyskomfortu po powrocie do normalnego trybu życia i nie zażywała środków przeciwbólowych.

Kolejnym celem było zmniejszenie ryzyka wystąpienia stożka rogówki, co nie wyklucza w stu procentach nawet LASIKA.

LASEK nie wymaga również znieczulenia ogólnego ani zastrzyków do oczu. To idzie pod znieczulenie miejscowe znieczulenie wkrapla się do jamy spojówkowej. Podczas zabiegu pacjent nie odczuwa bólu ani dyskomfortu. Przygotowanie do korekcji laserowej nie różni się niczym od PRK czy LASIK: wstrzykuje się środek znieczulający, następnie przytrzymuje się rozszerzacz, aby operator nie blokował narządu wzroku.

Uwaga!

Podobnie jak w przypadku PRK, część górnej warstwy tęczówki jest odrywana i otwierana jak zastawka, ale robi się to ostrożniej, głównie za pomocą alkoholu etylowego. Następnie laser obszary patologiczne są korygowane warstwa przednia. Następnie klapka wraca na swoje miejsce. Na oko pacjenta zakładana jest soczewka toryczna, którą następnie usuwa się cztery do pięciu dni. W razie potrzeby manipulację przeprowadza się również na drugim oku.

Uwaga! Zalecana jest keratomileuza podnabłonkowa, co oznacza LASEK wszystkich pacjentów z astygmatyzmem, dalekowzrocznością lub krótkowzrocznością. Nawet stożek rogówki nie jest uważany za przeciwwskazanie do manipulacji

Rozpoczyna się koszt procedury od 28 tysięcy rubli. W niektórych prywatnych ośrodkach medycznych wskaźnik może być dwa razy wyższy.

W jakim wieku można to zrobić?

Większość okulistów jest skłonna wierzyć, że korekcję laserową można przepisać pacjentowi dopiero od razu dojrzewanie, a nawet lepiej - Z 21 lat.

Do tego wieku tkanki i narządy człowieka znajdują się jeszcze w fazie aktywnego wzrostu i formowania, to samo dotyczy gałki ocznej.

Istnieje duże prawdopodobieństwo, że podczas formowania się dorosłego ciała zmieni się również refrakcja.

Zalecony górna granica wiek, zazwyczaj 45 lat. Powodem jest nieuchronność zmian związanych z wiekiem. Niestety, dalekowzroczność Prawie nikt nie może uniknąć tego, co następuje po tym okresie.

Soczewka staje się gęstsza, traci się elastyczność, a mięśnie ją utrzymujące słabną. Ten proces nieunikniony i nieodwracalny który rozpoczyna się u osób wkraczających w wiek średni ( 45 lat).

Ważny! Zatrzymywać się dalekowzroczność starcza Nie jest to jeszcze możliwe przy pomocy istniejących osiągnięć nauki.

Jeśli u pacjenta nie występują wyraźne zmiany związane z wiekiem, ciężkie choroby przewlekłe, a lekarz rozumie, że laser może choć częściowo skorygować sytuację, zostanie przeprowadzona laserowa korekcja wzroku i po czterdziestym piątym roku życia.

Przydatne wideo

Obejrzyj film, który szczegółowo wyjaśnia istotę procesu laserowej korekcji wzroku.

Czy można skorygować dalekowzroczność po 50 latach?

Może nawet później. Czterdzieści pięć lat nie absolutne, ale zalecony granica. Przed wysłaniem pacjenta pod skalpel (w tym przypadku laser) chirurga okulisty przeprowadza się badanie i jeśli NIE bezwzględne przeciwwskazania , takie jak nowotwory, cukrzyca, ciężkie patologie serca, wówczas korekta zostanie przeprowadzona w późniejszym wieku, a „młoda” wizja zostanie zwrócona osobie.

Jeśli więc liczba 45 z tyłu, nie musisz żyć w okularach. Musisz się skontaktować centrum medyczne cieszący się dobrą reputacją, należy przejść pełne badanie, aby dokładnie określić, jaki rodzaj korekcji wzroku jest najodpowiedniejszy.

Wybierając placówkę medyczną, nie szukaj najtańszych przychodni i odwrotnie, nie skupiaj się na drogich miejscach.

Główny - profesjonalizm lekarzy, którym powierzysz swoje oczy. Zobacz ich dyplomy, certyfikaty, kiedy i gdzie otrzymali. Dowiedz się, kto dokładnie wykona zabieg, sprawdź opinie, ile osób skorzystało już z usług tego chirurga okulisty i jak bardzo są zadowolone z wyniku korekcji laserowej.

Oceń ten artykuł:

Średnia ocena: 2,33 na 5.
Ocena: 3 czytelników.

Po osiągnięciu pewnego wieku u większości ludzi rozwija się choroba zwana dalekowzrocznością związaną z wiekiem. W takim przypadku wadę wzroku można skorygować za pomocą okularów lub soczewek kontaktowych. Jeśli jednak chcesz się go pozbyć na zawsze, warto rozważyć opcję taką jak korekcja laserowa. O zaletach operacji mówimy w tym artykule.

W tym artykule

Charakterystyka i główne przyczyny dalekowzroczności

Dalekowzroczność starcza, naukowo nazywana starczowzrocznością, to wada wzroku charakteryzująca się niewyraźnym obrazem pobliskich przedmiotów i przedmiotów, szczególnie jeśli praca z nimi odbywa się w słabo oświetlonym pomieszczeniu. W tym przypadku obraz znajdujący się w dużej odległości pozostaje niezmieniony.

Dlaczego u człowieka rozwija się starczowzroczność? Eksperci tłumaczą to zjawisko faktem, że obiektyw traci zdolność naturalnej akomodacji, czyli przestaje samodzielnie zmieniać ostrość z bliży na dali (i odwrotnie), zachowując jednocześnie klarowność obrazu. Faktem jest, że wraz ze zmianami zachodzącymi w całym ciele soczewka również się starzeje i staje się gęstsza. Mięśnie oka odpowiedzialne za jego utrzymanie stają się słabsze. W rezultacie osoba nie jest w stanie wyraźnie widzieć obiektów.
Niestety, starczowzroczność jest chorobą nieodwracalną, z którą prędzej czy później spotyka się każdy. Jedyną rzeczą jest to, że u każdego choroba postępuje inaczej. Jeśli wcześniej spotkałeś się z taką dolegliwością jak dalekowzroczność, jesteś w grupie ryzyka.

Objawy dalekowzroczności związanej z wiekiem

Poniżej wymieniliśmy najczęstsze objawy dalekowzroczność związana z wiekiem, które są najczęściej identyfikowane przez specjalistów. Zastrzegajmy jednak, że jeśli je u siebie zidentyfikowałeś, to pod żadnym pozorem nie powinieneś od razu samoleczenia: kupuj krople, zamawiaj okulary i soczewki kontaktowe. Najpierw umów się na wizytę u okulisty: kompetentny specjalista będzie w stanie postawić prawidłową diagnozę i zalecić odpowiednie leczenie w zależności od wieku i stopnia zaawansowania choroby.

Starczowzroczność charakteryzuje się:

zamazany obraz;
trudności z widzeniem obrazów lub liter lub studiowaniem obiektów z bliska;
trudności ze zrozumieniem czcionek podczas czytania i pisania;
potrzeba przenoszenia obiektów na dużą odległość:
częste bóle głowy i zmęczenie oczu.

Czy przy dalekowzroczności można w jakiś sposób poprawić widzenie?

Współczesna medycyna i okulistyka dysponują wysoce profesjonalną i innowacyjną aparaturą oraz możliwościami rozwiązywania problemów związanych ze starczowzrocznością. Pozwoli na to kompetentne i terminowe badanie przez specjalistę tak szybko, jak to możliwe określić obecność choroby i rozpocząć korygowanie dalekowzroczności związanej z wiekiem.

Istnieje kilka sposobów:

lecznicze (stosowane w profilaktyce i na początkowych etapach);
optyczne (okulary lub soczewki);
chirurgiczny.

Należy powiedzieć, że produkty optyczne rozwiążą problem tylko na jakiś czas i nie pozwolą na dalszy rozwój choroby. Jeśli chcesz skorygować wzrok i na zawsze pozbyć się choroby, powinieneś skorzystać z operacji. Rozważmy każdą z metod osobno.

Korekta przy użyciu produktów optycznych

Ta metoda jest nadal najpopularniejszą metodą korekcji dalekowzroczności związanej z wiekiem i jest stosowana jako alternatywa dla interwencji chirurgicznej. Jest to również jeden z najtańszych rodzajów korekcji optycznej dalekowzroczności związanej z wiekiem. W tym celu lekarz przepisuje specjalne okulary dwuogniskowe z dwiema strefami: jedną do skupiania ostrości na dużą odległość, drugą do skupiania ostrości z bliskiej odległości. Sięgają też po zakup dwóch par okularów przeznaczonych do pracy na różnych dystansach. Jeśli chodzi o produkty kontaktowe, dziś jest w tym segmencie znacznie większy wybór. Nowoczesne materiały i technologie pozwalają osobom starszym używać soczewek bez dyskomfortu i bez szkody dla zdrowia. Wśród zalet warto podkreślić:

obecność strefy peryferyjnej i centralnej;
innowacyjne materiały produkcyjne (hydrożel silikonowy);
możliwość wyboru czasu użytkowania (jednodniowa, planowa lub tradycyjna wymiana) i noszenia (dzień, przedłużony, możliwa tylko noc).

Działanie. Czym oni są?

Aby radykalnie rozwiązać problem starczowzroczności, konieczna jest operacja, jak wspomniano powyżej. Jedną z najpopularniejszych i najbezpieczniejszych metod chirurgicznych jest laserowa korekcja wzroku, która ma wiele zalet w porównaniu z innymi rodzajami operacji (wszczepienie soczewek fakijnych i refrakcyjna wymiana soczewki, czy wycięcie soczewki).

Pierwsza metoda jest odpowiednia dla osób z trzecim stopniem choroby (+20 dioptrii), przy czym zachowana jest naturalna akomodacja oka. Drugie stosuje się także wtedy, gdy oko potrafi się skupiać, a lekarz zdiagnozował związaną z wiekiem dalekowzroczność III stopnia. Różnica między operacjami polega na wieku pacjenta: soczewkiktomię można wykonać u osób powyżej 50. roku życia, co z pewnością poszerza zakres operowanych.

Korekcja laserowa. Porozmawiajmy o korzyściach

Jest skuteczny i bezpieczny sposób, jeśli dana osoba cierpi na chorobę pierwszego lub drugiego stopnia, dioptrie nie przekraczają +5, a wiek pacjenta nie przekracza 45 lat. Laserowa korekcja dalekowzroczności trwa nie dłużej niż pół godziny, a po półtorej do dwóch godzin osoba zaczyna widzieć.

W chwila obecna LASIK jest uważany za najpowszechniejszą technikę (istnieje od ponad trzydziestu lat). Ma jednak swoje własne niuanse: operacja pozwala dostosować widzenie na odległych lub bliskich obiektach. Oznacza to, że osoba decydująca się na korekcję dalekowzroczności związanej z wiekiem staje przed dylematem: czy nosić okulary tylko przy pracy z bliska, a dobrze rozróżniać obiekty z dużych odległości, czy odwrotnie.

Ostatnio w okulistyce pojawiła się kolejna technika zwana Presby LASIK. Za pomocą lasera ekscymerowego Teneo i lasera femtosekundowego Victus lekarze regulują pracę każdego oka indywidualnie: jedno ma możliwość patrzenia w dal bez jakiejkolwiek ingerencji, drugie zaś ma „pozostawioną” krótkowzroczność. Na szczęście jest niewielki (do -1 dioptrii). Osobliwością tej metody jest to, że nie każdy pacjent może
przystosuj się do takiej laserowej korekcji wzroku w przypadku dalekowzroczności związanej z wiekiem: niektóre osoby odczuwają bóle głowy z powodu różnicy dioptrii, a ta operacja nie jest trwała i prędzej czy później nadal będziesz musiał używać okularów.

O tym, jaką metodę laserowej korekcji dalekowzroczności wybrać, może zdecydować wyłącznie lekarz, biorąc pod uwagę indywidualne cechy i charakter choroby.

A jednak laserowa korekcja wzroku ma wiele bezwarunkowych zalet:

skuteczność wykonania;
brak okresu rehabilitacji;
nie wymaga szwów;
jest stosowany jako środek zapobiegawczy w przypadku zaćmy oka.

Co jeszcze musisz wiedzieć o korekcji laserowej

Często wiele osób pierwsze oznaki problemów ze wzrokiem po 50 latach przypisuje ogólnemu złemu samopoczuciu organizmu, ryzykując w ten sposób zdrowie oczu.
Musisz jasno zrozumieć, że po 50 latach całe ciało staje się bardzo podatne na wiele chorób, a jeśli wcześniej jakiś problem zniknie, to po 50 latach da się to odczuć.

W niektórych przypadkach pogorszenie jakości widzenia nie tylko wskazuje na potrzebę laserowej korekcji dalekowzroczności związanej z wiekiem, ale może być również jednym z objawów zaćmy lub chorób siatkówki. Co roku powinieneś odwiedzać okulistę, a także poddawać się badaniu całego ciała, zwłaszcza po 50 latach. I pamiętaj, że wybrać może tylko specjalista właściwy typ leczenia i szczegółowo wyjaśnić, czy laserowa korekcja wzroku jest konieczna w przypadku dalekowzroczności związanej z wiekiem.

W przypadku hipermetropii obraz skupia się nie na siatkówce, ale za nią. Dlatego wszystkie pobliskie obiekty są widziane jako rozmyte. Intensywność zniekształcenia obrazu i odległość do wyraźnie widocznych obiektów zależy od stopnia rozwoju patologii.

W tym przypadku leczenie przeprowadza się na kilka sposobów (), ale najszybszym, najskuteczniejszym i najbezpieczniejszym jest korekcja laserowa. Ale jak wszystkie metody, terapia ta ma swoje własne niuanse, na które składają się wskazania i przeciwwskazania do zabiegu.

W tej chwili oficjalnie stosuje się około 20 rodzajów korekcji laserowej. W tym artykule zostaną omówione najczęstsze z nich, które można wykorzystać nie tylko w leczeniu proste kształty choroby, ale i skomplikowane.

Ograniczenia wiekowe

Ważny: Laserowa korekcja dalekowzroczności jest przepisywana przez okulistę dopiero po dokładnej diagnozie i w ściśle określonych granicach wieku pacjenta.

U osób dorosłych po 50. roku życia nie zaleca się laserowej korekcji wzroku w przypadku dalekowzroczności ze względu na fizjologiczną charakterystykę narządu wzroku po 40. roku życia.

W przypadku nadwzroczności związanej z wiekiem laserowa korekcja wzroku może skutkować nieprzewidywalnymi konsekwencjami. W większości przypadków efekt będzie po prostu krótkotrwały. W tym przypadku pozostają dwie możliwości:

korekcja okularów;
działanie.

Wybór terapii zależy od złożoności i etapu rozwoju choroby.

Prawie u wszystkich osób w wieku powyżej 40 lat rozwija się związana z wiekiem nadwzroczność – starczowzroczność. Ta patologia jest spowodowana stopniowym twardnieniem soczewki, które następuje przez lata.

Wśród przejawów:

osłabienie mięśnia rzęskowego;
zmniejszenie rezerwy noclegowej.

Fakt: Leczenie laserem w tym przypadku po prostu nie ma już znaczenia, ponieważ w grę wchodzą nie tylko elementy układu optycznego.

Czy operacje wykonuje się u dzieci?

Nie wszyscy wiedzą, czy korekcję laserową można wykonać u dzieci.

Większość okulistów powie, że jednym z głównych przeciwwskazań do tej terapii jest młody wiek.

Ale niektóre prywatne kliniki mają specjalne osiągnięcia w tym kierunku, za pomocą których laserem leczy się niektóre skomplikowane zaburzenia widzenia spowodowane dalekowzrocznością u dzieci. Ale nawet w tym przypadku istnieją indywidualne ograniczenia wiekowe.

Jeśli pacjent jest w wieku od 18 do 40 lat, dalekowzroczność po korekcji laserowej już się nie pojawia.

Funkcje korekcji laserowej

Terapia ta leczy nie tylko nadwzroczność, ale także krótkowzroczność i astygmatyzm.

Podczas zabiegu laser wpływa na kształt rogówki, co ostatecznie nadaje jej naturalnie prawidłowy kształt.

Fakt: Parametry dla każdego pacjenta konfigurowane są indywidualnie.

Charakterystykę oddziaływania lasera na narząd wzroku opieramy na:

choroba i etapy jej rozwoju;
obecność powikłań;
indywidualne cechy fizjologiczne samej gałki ocznej.

Promienie nie powodują żadnych zmian fizjologicznych i nie szkodzą samemu narządowi wzroku, gdyż ich działanie jest wąsko ukierunkowane i oddziałuje wyłącznie na określoną strefę ośrodka refrakcyjnego układu optycznego.

Kształt naturalnej soczewki ma tendencję do zmiany, dzięki czemu refrakcja zostaje przywrócona, a obraz jest skupiony we właściwym miejscu. Osoba zyskuje ostrość wzroku z małych odległości.

Za pomocą laserowej terapii korekcyjnej można pozbyć się nadwzroczności do +4,0 dioptrii w ciągu zaledwie jednego dnia.

Głębokość naświetlania nie przekracza 180 mikronów, dlatego metoda ta uznawana jest za najbezpieczniejszą i najdokładniejszą.

Sam zabieg trwa nie dłużej niż 20 minut, bardzo z nich to tuning laserowy.

Dzięki znieczuleniu kroplowemu pacjent nie odczuwa dyskomfortu ani innych nieprzyjemnych wrażeń. Na gałkę oczną wywierany jest jedynie niewielki nacisk.

Rodzaje poprawek

Obecnie następuje wiele zmian. Ale tylko kilka z nich jest aktywnie poszukiwanych:

LASIK;
SUPER LASIK;
EPI-LASIK;
LASEK;
FEMTO-LASIK.

Różnica między nimi jest następująca:

dokładność dostosowania do indywidualnych parametrów pacjenta;
sposób kształtowania powierzchni rogówki;
poziom wpływu.

Istota jest zawsze ta sama: przywrócić pacjentowi wzrok.

W zależności od rodzaju korekty, doliczany jest również koszt zabiegu. Cena jest zróżnicowana, ale ma na nią wpływ także ośrodek zabiegowy, w którym będzie wykonywana terapia.

Ważny: Nie zapominaj, że wszystkie cenniki zabiegów wskazują cenę pracy jednym okiem.

W każdym razie przed rozpoczęciem terapii w dowolnej klinice najpierw zostanie zbadany okulista w celu ustalenia potrzeby przeprowadzenia zabiegu.

Na tym filmie możesz zobaczyć, jak operacja jest wykonywana:

Dalekowzroczność można leczyć na różne sposoby, ale jego cel zawsze pozostaje ten sam - skupienie obrazu obiektów na siatkówce oka, ponieważ przy nadwzroczności ognisko obrazu znajduje się za okiem.

W przypadku nadwzroczności oko jest krótkie, a ostrość obrazu znajduje się za okiem. Celem każdej metody leczenia nadwzroczności jest przeniesienie ostrości na siatkówkę.

Nowoczesne metody korygowania nadwzroczności można podzielić na 4 główne typy:

Laserowa korekcja wzroku
Soczewki kontaktowe
Operacje mikrochirurgiczne

Laserowa korekcja dalekowzroczności

Laserowa korekcja wzroku jest najskuteczniejszą metodą leczenia dalekowzroczności. To sprawdzona i bezpieczna metoda, która pozwala usunąć nadwzroczność oraz pozbyć się okularów i soczewek kontaktowych, tym samym nawracając dobry wzrok.

Najbardziej skuteczny i bezpieczna metoda Leczeniem dalekowzroczności u pacjentów w wieku od 18 do 50 lat jest laserowa korekcja wzroku.

Laserowa korekcja nadwzroczności może skutecznie przywrócić wzrok u pacjentów:

Standardowymi granicami wieku dla korekcji laserowej są wiek od 18 do 50 lat.
Przy dalekowzroczności do +5,0 dioptrii – tj. w przypadku łagodnej i umiarkowanej nadwzroczności
Przy dalekowzroczności i astygmatyzmie do ± 3,0 dioptrii - nadwzroczność często łączy się z astygmatyzmem

Najpopularniejsze metody laserowej korekcji nadwzroczności to:

Super LASIK to najpopularniejsza, dokładna i bezpieczna metoda
PRK – stosowany w przypadku niektórych przeciwwskazań do Super LASIK

Dzięki laserowej korekcji dalekowzroczności w rogówce powstaje pozór „okularów plus”, które zaczynają mocniej załamywać promienie świetlne, tak że ostrość obrazu pada ściśle na siatkówkę.

Przydatna będzie dla Ciebie informacja, że laserowa korekcja nadwzroczności tworzy na siatkówce obraz naturalnej wielkości. Na przykład przy dużym stopniu dalekowzroczności plus okulary umieszczone poza oczami znacznie powiększają obraz na siatkówce i powodują zniekształcenia podczas obracania głowy, co jest źle tolerowane przez pacjenta.

Najlepszą metodą laserowej korekcji nadwzroczności jest Super LASIK, ponieważ uwzględnia indywidualne cechy kształtu rogówki pacjenta, a to daje maksymalne rezultaty.

Zalety Super LASIK w leczeniu dalekowzroczności laserem w porównaniu do innych metod:

Najwyższa ostrość wzroku
Najlepsza jakość widzenia
Bezpieczeństwo
Stabilność wyników

W przypadku braku przeciwwskazań korekcja laserowa jest naszym zdaniem najlepsze rozwiązanie w celu przywrócenia wzroku u pacjentów z łagodną do umiarkowanej nadwzrocznością, szczególnie w młodym wieku po 18 latach.

Niechirurgiczne metody korekcji dalekowzroczności

Optyczna korekcja wzroku to najprostszy i najpopularniejszy sposób korekcji wzroku w przypadku hipermetropii bez operacji:

Okulary dla dalekowzroczności z soczewkami plus. Zawsze bardzo łatwo rozpoznać osobę z nadwzrocznością po okularach - znacznie zwiększają one wzrokową wielkość oczu. Dodatkowo szkło zbiera promienie świetlne zamiast je rozpraszać. Ta właściwość pomaga słabej rogówce skupiać wzrok na siatkówce zza oka.

Ponadto okulary na dalekowzroczność są przepisywane od wczesnego dzieciństwa, kiedy żadna inna metoda leczenia nie jest jeszcze odpowiednia dla dzieci. Jeśli choroba ta nie jest leczona od dzieciństwa, mogą rozwinąć się powikłania dalekowzroczności - niedowidzenie i zez.

Okulary dla dalekowzroczności są przepisywane od wczesnego dzieciństwa, aby zapobiec rozwojowi powikłań, takich jak niedowidzenie i zez.

Soczewki kontaktowe na dalekowzroczność niewidoczny dla innych. Noszone są bezpośrednio na rogówce, tworząc w ten sposób z okiem pojedynczy układ optyczny. Jakość widzenia pacjentów noszących soczewki kontaktowe jest lepsza niż w przypadku okularów, ponieważ nie zmieniają one wielkości obrazu, jak korekcja laserowa.

Zapewniają soczewki kontaktowe na dalekowzroczność wysoka jakość wzroku, soczewki toryczne mogą korygować astygmatyzm hipermetryczny. Noszenie soczewek wymaga rygorystycznych zasad higieny.

Można nosić soczewki kontaktowe na nadwzroczność adolescencja pod warunkiem ścisłego przestrzegania zasad noszenia i higieny. Należy jednak wziąć pod uwagę fakt, że soczewki kontaktowe mogą być komfortowo tolerowane przez oko nie dłużej niż 15 lat. Po tym okresie oczy stopniowo przestaną tolerować soczewki, ale dalekowzroczność pozostanie. Następnie będziesz musiał wybrać inne metody korekty.

Operacje mikrochirurgiczne w leczeniu dalekowzroczności

Wymiana przezroczystych soczewek w przypadku nadwzroczności przeprowadzane w celach refrakcji, tj. aby przywrócić wzrok. Ta operacja mikrochirurgiczna polega na usunięciu przezroczystej soczewki i wszczepieniu w jej miejsce sztucznej soczewki wewnątrzgałkowej (IOL).

Wskazaniem do tej operacji jest nadwzroczność. wysoki stopień, więcej niż + 6,0 dioptrii, gdy nie można wykonać operacji laserowej.

W przypadku dużej dalekowzroczności istnieje możliwość wymiany soczewki przezroczystej na sztuczną. Nowoczesny wieloogniskowe soczewki IOL klasa premium pozwala dobrze widzieć z daleka i z bliska bez okularów.

Za pomocą sztucznej soczewki można skorygować każdy stopień dalekowzroczności. Nowoczesne wieloogniskowe soczewki IOL klasy premium umożliwiają dobre widzenie na każdą odległość – bliską, pośrednią i do dali, dlatego najlepiej nadają się dla pacjentów, którzy nie chcą być zależni od okularów do czytania i komputera.

Wszczepienie soczewek fakijnych wykonywane u młodych pacjentów, którzy zachowali zdolność do akomodacji – tj. skupianie wzroku na różnych odległościach. Sztuczną soczewkę umieszcza się w oku przed lub za tęczówką, podczas gdy naturalna soczewka pozostaje na miejscu.

Wszczepialne soczewki lub fakijne soczewki IOL są dość nowe i skuteczny sposób leczenie dalekowzroczności, ale z krótkim okresem obserwacji odległych rezultatów.

Metoda ta jest mniej powszechna ze względu na dość krótki okres obserwacji pacjentów. Wyniki są dobre, ale nie wiadomo jeszcze, co stanie się z tymi obiektywami za 10-15 i więcej lat. Z biegiem czasu, na przykład, gdy rozwinie się zaćma, należy je usunąć wraz z zmętniałą soczewką i założyć zwykłą sztuczną soczewkę wewnątrzgałkową.

Dalekowzroczność korygujemy za pomocą optyki, korekcji laserowej oraz zabiegu chirurgicznego polegającego na wymianie soczewki. Ta procedura nie jest przepisywana zbyt często i jest uważana za radykalny sposób leczenia hipermetropii. Dowiedzmy się, jakie są wskazania do wymiany soczewki przy dalekowzroczności i jak przebiega operacja.

Cechy widzenia z dalekowzrocznością

Błędy refrakcji, w których dana osoba ma trudności z widzeniem obiektów w pobliżu, nazywane są dalekowzrocznością. W okulistyce na określenie tej choroby używa się terminu „hypermetropia”, składającego się z trzech greckich słów: hyper – „over”,

W tym artykule

metron - „zmierz”, ops - „oko”. Patologia ta charakteryzuje się osłabieniem refrakcji, co powoduje ciągłe obciążenie akomodacyjnego aparatu widzenia. Pod tym względem osoba dalekowzroczna cierpi nie tylko na słabe widzenie w bliży. Pacjenci skarżą się również na bóle głowy, zwiększone zmęczenie oczu i całego ciała, zawroty głowy, suchość rogówki lub łzawienie.

Objawy nasilają się w przypadku wysiłku oczu, na przykład podczas czytania lub oglądania telewizji. Hipermetropia stopień słaby nie powoduje poważnego dyskomfortu dla pacjenta, ponieważ oko samodzielnie radzi sobie z wadą refrakcji ze względu na swoje zdolności akomodacyjne. Leczenie i korekcja dalekowzroczności na tym etapie nie są wymagane, z wyjątkiem przypadków, gdy starczowzroczność zaczyna rozwijać się na jej tle, czemu towarzyszy zaburzenie akomodacji.

Dalekowzroczność drugiego i trzeciego stopnia wymaga korekcji, ponieważ widzenie z bliska jest prawie niemożliwe. Obraz jest postrzegany przez mózg jako niewyraźny i rozmazany. W ciężkich postaciach hipermetropii pogarsza się również widzenie na odległość. Dzieje się tak, ponieważ oczy są stale napięte. Jeśli osoba na tym etapie rozwoju patologii nie używa okularów i soczewek, nasilają się bóle głowy, astenopia i inne objawy dalekowzroczności.

Dlaczego pojawia się dalekowzroczność?

Istnieją dwie główne przyczyny wady refrakcji, która wpływa na widzenie do bliży. Pierwszy powód związany jest z niedorozwojem gałki ocznej, a mianowicie jej niewielkim rozmiarem w porównaniu z normą. Drugim czynnikiem charakteryzującym dalekowzroczność jest uszkodzenie układu refrakcyjnego oka lub jednego z jego elementów – soczewki i rogówki. Jeśli rogówka, soczewka oka jest zakrzywiona lub gałka oczna jest zmniejszona, promienie świetlne nie będą padać na centralny punkt siatkówki, ale na jej tylną płaszczyznę. Z tego powodu trudno jest skupić się na obiektach znajdujących się blisko twarzy. U niektórych pacjentów występują oba czynniki, tj. uszkodzenie układu refrakcyjnego i mały rozmiar oko. Jeśli chodzi o przyczyny powodujące nieprawidłowe kształtowanie się narządów wzroku lub krzywiznę jego struktur refrakcyjnych, jest ich całkiem sporo. Najważniejszym z nich są predyspozycje genetyczne. W wieku dorosłym hipermetropia może być spowodowana urazami oczu, nowotworami narządów wzroku, infekcjami oczu i operacjami.

Dalekowzroczność u dzieci uważa się za normalną, jeśli nie postępuje, ale koryguje się ją wraz z wiekiem dziecka. Nadwzroczność fizjologiczna nie wymaga korekcji. W przypadku wykrycia objawów postępu patologii podejmuje się działania mające na celu identyfikację przyczyn tego zjawiska i przepisuje leczenie. Sposób korygowania dalekowzroczności zależy od stopnia zaawansowania choroby, jej przyczyn, wieku pacjenta, cech fizjologicznych pacjenta i innych czynników.

Jak koryguje się dalekowzroczność?

Tradycyjnymi metodami korekcji dalekowzroczności są soczewki kontaktowe i okulary. Okulary są trudne do tolerowania w złożonych postaciach hipermetropii. Optyka kontaktowa zapewnia wygodniejszą i wysokiej jakości korekcję. Okulary i soczewki kontaktowe nie utwardzają, a jedynie kompensują wadę refrakcji. Możesz całkowicie pozbyć się choroby poprzez operację. Leczenie chirurgiczne odbywa się również na różne sposoby.

Wśród nich:

korekcja laserowa;
keratotomia promieniowa;
keratoplastyka;
Lensektomia - refrakcyjna wymiana soczewki na soczewkę wewnątrzgałkową (IOL);
wszczepienie soczewek fakijnych.

Laserowa korekcja dalekowzroczności

Korektę laserową przeprowadza się w przypadkach, gdy pacjent nie może lub nie chce nosić okularów i soczewek kontaktowych. Soczewki okularowe są źle tolerowane w przypadku ciężkiej nadwzroczności, dlatego noszenie soczewek kontaktowych może być przeciwwskazane. Istotą korekcji laserowej jest uwydatnienie krzywizny rogówki poprzez ablację, czyli „zimne” odparowanie tkanki rogówki za pomocą wiązki lasera. W chirurgii laserowej stosuje się kilka technik korekcji wad refrakcji. W zależności od stanu rogówki i innych czynników zalecana jest jedna lub druga operacja.

Zasadniczo wszystkie techniki są podobne: chirurg usuwa górną warstwę rogówki i koryguje krzywiznę rogówki za pomocą lasera. Niektóre metody pozwalają na wykonanie tego typu zabiegów na bardzo cienkich rogówkach. Wybór metody zależy od wskazań medycznych i preferencji pacjenta. Leczenie laserem nie jest dostępne dla każdego. Lista przeciwwskazań do jego stosowania jest dość obszerna, łącznie z ograniczeniami wiekowymi. W przypadku małych pacjentów nie wykonuje się korekcji laserowej oczu. Ponadto taka operacja jest rzadko przepisywana po 45-50 latach, ponieważ w tym wieku zaczynają się zmiany widzenia związane z wiekiem, to znaczy rozwija się starczowzroczność.

Keratotomia promieniowa w leczeniu dalekowzroczności

Podczas tej operacji wykonuje się kilka nacięć na powierzchni rogówki. Podczas procesu gojenia zmienia swój kształt i moc refrakcyjną, dzięki czemu wzrasta moc refrakcyjna oka, a dalekowzroczność ustępuje. Dziś technika ta została zastąpiona nowoczesnymi metodami laserowymi w leczeniu patologii wzroku. Po promieniowej keratotomii pacjent musiał długo dochodzić do siebie. Podczas jednej operacji można było operować tylko jedno oko. Jednak wyniki nie były całkowicie przewidywalne. Technologia laserowa pozwala nam uniknąć tych wszystkich niedogodności.

Keratoplastyka na dalekowzroczność

Keratoplastyka to operacja korygująca krzywiznę rogówki przy użyciu tkanki dawcy. Ta procedura jest zalecana w każdym wieku. Przeszczepiane są zarówno górne, jak i głębsze warstwy rogówki. Podczas operacji chirurg usuwa górną warstwę nabłonka rogówki pacjenta i wykonuje niezbędne manipulacje warstwy wewnętrzne oczu, a następnie przeszczepia rogówkę dawcy w miejsce usuniętego płata. Następnie lekarz zakłada szwy i dezynfekuje operowany obszar. Keratoplastyka jest dość kosztowną procedurą. Pacjent będzie musiał wydać pieniądze nie tylko na samą usługę świadczoną w klinice, ale także zapłacić za rogówkę dawcy, której cena może przekroczyć koszt samego zabiegu.

Wymiana soczewki w przypadku dalekowzroczności

Operację wymiany soczewki na dalekowzroczność przepisuje się w przypadku bardzo ciężkich postaci patologii wzroku - +20 dioptrii i więcej, obecności przeciwwskazań do korekcji laserowej, a także postępu nadwzroczności. Często wymiana przezroczystej soczewki staje się jedynym sposobem na zachowanie funkcji wzrokowych pacjenta, na przykład w przypadku wykrycia zmętnień, czyli zaćmy. Również operację wymiany soczewki przepisuje się po 45. roku życia, jeśli występują powyższe wskazania medyczne. W tym wieku rozwija się starczowzroczność. Możliwe jest wyeliminowanie nadwzroczności spowodowanej dalekowzrocznością związaną z wiekiem za pomocą zabiegu laserowego, ale wówczas pacjent nadal będzie musiał nosić okulary do czytania. Korekta dalekowzroczności związanej z wiekiem za pomocą lasera przeprowadzana jest metodą PresbyLASIK. Ta procedura nie jest dziś bardzo pożądana, ponieważ nie zawsze możliwe jest osiągnięcie maksymalnego wyniku za jej pomocą. Zastępując soczewkę soczewką wewnątrzgałkową, rozwiązuje się jednocześnie dwa problemy: wady refrakcji i zaburzenia widzenia związane z wiekiem.

W jaki sposób soczewka oka jest wymieniana na soczewkę IOL w przypadku dalekowzroczności?

Obecnie stosuje się dwie techniki wymiany soczewki oka ludzkiego: fakoemulsyfikację ultradźwiękową i fakoemulsyfikację femtolaserową. Każdy z nich sprowadza się do następującego algorytmu. Chirurg wprowadza do przedniej komory oka fakoemulsyfikator poprzez mikronacięcie, za pomocą którego zawartość przezroczystej soczewki przekształca się w emulsję. W zależności od techniki ultradźwięki lub laser przekształcają przezroczyste ciało w galaretowatą substancję. Następnie emulsję usuwa się przez specjalną rurkę, a w miejsce usuniętego przezroczystego korpusu instaluje się soczewkę wewnątrzgałkową - sztuczną soczewkę. Nie ma szwów, a zabieg wykonywany jest ambulatoryjnie, w znieczuleniu miejscowym. Po 2-3 godzinach pacjent opuszcza klinikę. Cały zabieg trwa 20-40 minut. Operowany jest tylko jeden narząd wzroku. Wymiana drugiej soczewki jest możliwa dopiero po sześciu miesiącach, ponieważ jest to operacja ubytku i wymaga dużo czasu na całkowite wygojenie.

Powikłania po wymianie soczewki są rzadkie. Tylko w 0,1% przypadków dochodzi do późniejszego odwarstwienia siatkówki, zapalenia tęczówki, przemieszczenia soczewki IOL i zwiększonego ciśnienia wewnątrzgałkowego. Operację wymiany naturalnej soczewki oka przeprowadza się przy użyciu technologia komputerowa. Jest to bardzo bezpieczny i skuteczny zabieg, który w przypadku zaćmy w środkowym i późniejszym stadium pozwala znacznie poprawić funkcje wzrokowe w momencie ich bliskiej utraty. Jednak często uciekają się do jego pomocy tylko w przypadku zaćmy.

Wszczepienie soczewek fakijnych w leczeniu dalekowzroczności

Ta operacja różni się nieco od procedury wymiany obiektywu. Po wszczepieniu soczewki fakijnej przezroczysty korpus nie jest usuwany. Soczewka optyczna jest zainstalowana w jednej z komór oka. Ta procedura jest możliwa tylko w przypadku łagodnej postaci dalekowzroczności, a także w przypadkach, gdy zdolności akomodacyjne nie zostały utracone. Implantacja odbywa się poprzez mikronacięcie w rogówce. Stosowane są miękkie soczewki hydrożelowe. Zwijają się w tubę, dzięki czemu łatwiej je zamontować pod rogówką niż produkty optyczne wykonane z twardych materiałów.

Istnieje kilka rodzajów soczewek fakijnych, z których najbardziej popularne są soczewki tylnej komory z następujących powodów:

nie wchodź w kontakt z tęczówką i rogówką i nie prowokuj procesów zanikowych;
biokompatybilny z tkankami oka;
chronić przed promieniowaniem ultrafioletowym;
dostarczać szybki powrót do zdrowia wizja.

Wybór metody leczenia zależy głównie od wskazań medycznych. Operacja wymiany soczewki nie jest najpopularniejszą metodą leczenia dalekowzroczności, jednak w niektórych przypadkach jest najskuteczniejszą, a nawet jedyną możliwą. Przed każdym zabiegiem pacjent przechodzi dokładne badanie, którego wynik określa, jaka metoda leczenia jest dla niego odpowiednia.

Być może zainteresują Cię poniższe materiały