Pamukçuk (kandidiyaz) etkeni ve taşıyıcısı kimdir? Pamukçuk'un etken maddesi ve ortaya çıkmasının nedenleri Pamukçuk'un etken maddesi.
Hayatlarındaki pek çok insan en nahoş hastalıklardan biri olan kandidiyaz veya birçok kişinin dediği gibi pamukçuk ile karşı karşıya kaldı. Kandidiyaz, adını her insan vücudunda bulunabilen Candida mantarından alır. Ancak hastalığın oluşumunu etkileyen odur. Pamukçuk adı, hastalığın ilk günlerinden itibaren kişinin fermente süt ürünlerine benzer bir akıntıya sahip olmasından ve çoğunlukla beyaz bir renge ve pek hoş olmayan bir kokuya sahip olmasından kaynaklanmaktadır. Bu isim bugüne kadar hastalığa takılıp kaldı. Pamukçuk, kandidanın büyümesini baskılayabilen antifungal ilaçlarla tedavi edilebilir.
Daha önce de belirtildiği gibi, pamukçukun etken maddesi, erkek ve kadınların insan vücudunda yaşayan bir mantardır.
Mantar büyümesinin nedeni çoğunlukla bastırılmış bağışıklıktır. İnsan vücudunun kendisini çeşitli bakteri veya mantar türlerinden koruma yeteneği tam olarak bağışıklık sisteminde yatmaktadır. Ancak bugün, büyük şehirlerin her ikinci sakini bağışıklık sorunları yaşıyor, bu nedenle istatistikler kandidiyaz tanısının her yıl ilerlediğini gösteriyor.
Candida mantarı hakkında birkaç söz
Hastalığın belirtileri neye benziyor?
Belirli semptomların mevcut olması durumunda kandidiyaz farklı formlara ayrılabilir. Bir kadının veya erkeğin cinsel organlarını etkileyen çeşitli enfeksiyon türleri vardır. Bunlar arasında en yaygın olanları kandidal vajinit, kandidal vulvit ve kandidal endoservisittir. Erkeklerde hastalık kandidal balanopostit, üretrit veya sistit şeklinde teşhis edilir.
Her hastalık gerektirir bireysel yaklaşım Tedavi için ve ön tanı olmadan etkili ilaçları seçmek zordur.
Flukonazol pamukçuktan hızla kurtulmanıza yardımcı olacaktır
Kandidiyazis için bir tablet almak iyileşmeyi garanti edemez, ancak semptomlar çoğunlukla ilacı aldıktan sonraki ertesi gün kaybolur.
Kandidiyaz kapsamlı bir şekilde tedavi edilmelidir. Tahriş edici semptomları hafifletmek için topikal ilaçları içerir, ancak özellikle pamukçuk kronikleştiyse geniş spektrumlu ilaçlara da ihtiyaç duyulabilir.
Kandidiyazın nedenleri
Pek çok kişi kandidiyazis veya pamukçuk'un ciddi bir hastalık olduğunu düşünmez ve bu nedenle bir uzmana danışmak için acele etmez. Ancak hastalık tedavi edilmezse belirtiler tekrar ortaya çıkacak ve kandidiyazis her seferinde ilerleyecektir. Birçok kişi, bir tedavi sürecinden sonra bile hastalığın sürekli olarak nüksettiğini bildirmektedir. Bu durum ya ilaçların yanlış seçildiğini ya da tedavinin tamamlanmadığını ve bariz semptomların ortadan kalkmasının ardından tedaviye ara verildiğini gösteriyor.
Hastalığın etken maddesi insan vücudunda uyku halindedir ve yalnızca uygun koşullar aktif olarak gelişmeye başlar.
Tüm tavsiyelere uyup daha fazla önlem alırsanız hastalık tamamen tedavi edilebilir. Bugün var çok sayıda mantar enfeksiyonlarıyla baş edebilen ilaçlar. Ancak bir kişinin genel sağlığı kötüyse kandidiyazis her an geri gelebilir.
Vakaların ezici çoğunluğunda, günlük yaşamdaki ortalama bir insan korkar veya daha doğrusu, çeşitli patojenlere (hayatımıza sürekli eşlik eden virüsler ve bakterilere) karşı temkinlidir. Ancak mikrobiyoloji aynı zamanda maya dahil mantar gibi mikroorganizmaları da tanımlar. Bunlardan Candida albicans gibi bazıları sağlık açısından oldukça ciddi hastalıklara neden olabiliyor. Bu örnekte, genellikle pamukçuk olarak adlandırılan kandidiyazın etken maddesinden bahsediyoruz. En sık kadınların enfekte olduğu açıktır, ancak erkekler de hastalanabilir.
Garip bir şekilde, çoğu insan pamukçuk sorununa belli bir derecede kayıtsızlıkla yaklaşıyor - evet, alevlenme sırasında hoş olmayan hisler var, ancak ciddi bir tehlike yok. Bu derin bir yanılgıdır. Mikrobiyologlara göre pamukçukun etken maddesi olan maya mantarı Candida albicans çok aktiftir ve insan vücudunun genel fizyolojik durumuna çok fazla zarar verebilir. Bu nedenle hastalığın ilk belirtilerinde ve mutlaka uzmanlara danışılarak tedavi edilmesi gerekir.
Kandidiyazın cinsel yolla bulaşan bir hastalık olmadığını belirtmekte fayda var. Enfeksiyon elbette cinsel temas yoluyla mümkündür ancak ana yöntem bu değildir. Üstelik, hastalığın herhangi bir belirti ve semptomu olmayan, görünüşte sağlıklı bir kişi pamukçuk taşıyıcısı olabilir. Bu nedenle mikrobiyoloji, hastalığın etken maddesi olan bu maya mantarını koşullu patojenik bir organizma olarak sınıflandırır. Bu durumda enfeksiyon, kural olarak, yaşamın ilk yıllarında ve hatta hastalığın taşıyıcısı ise rahimde meydana gelir. Ayrıca, bir kişinin bağışıklığının şu veya bu nedenle zayıfladığı ana kadar herhangi bir belirti görülmeyebilir. Şu anda pamukçuk'un belirgin aşaması başlıyor.
Sonuç olarak, pamukçukun taşıyıcısı ve etken maddesi Candida albicans'ın prensip olarak insanların neredeyse% 80'inin ağız boşluğu ve bağırsaklarının mikroflorasında bulunduğunu söylemek gerekir. Bu durumda hastalığın kendisi kandidiyaz geliştirmez. Hastalığın alevlenmesi ancak bağışıklıkta keskin bir azalma ile ortaya çıkabilir. Sonuç olarak, hastalıklardan kaçınmak için sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürmek, kilonuzu izlemek, vücuda bağışıklık sistemini iyileştiren gerekli tüm vitamin ve mikro elementleri sağlamak ve ayrıca kişisel hijyen kurallarına uymak gerekir. Bu durumda pamukçuk etkeni olan Candida albicans insanlar için ciddi bir tehlike oluşturmayacaktır.
Ana patojenler
Kandidiyazın ana etken maddeleri C. albicans, C. tropikalis, C. parapsilosis, C. glabrata ve C. krusei'dir. C.lusitaniae, C.guillermondii, C.rugosa vb. çok daha az yaygındır. C.albicans en yaygın patojen olmaya devam etmesine rağmen, son 15-20 yılda enfeksiyon sayısında önemli bir artış olmuştur. C.tropicalis, C.parapsilosis, C.glabrata ve C.krusei'nin neden olduğu.
Türler Candida spp. antifungal ilaçlara duyarlılıkla çok açık bir şekilde ilişkilidir (Tablo 1). C. albicans, C. tropikalis ve C. parapsilosis suşlarının büyük çoğunluğu sistemik azollere (flukonazol, itrakonazol) ve amfoterisin B'ye duyarlıdır. Bununla birlikte, bu patojenlerin antifungallere karşı direnç geliştirme olasılığı dikkate alınmalıdır. İmmün yetmezliği olan hastalarda kandidiyazın uzun süreli tedavisi. C.krusei suşlarının çoğu ve bazı C.glabrata izolatları flukonazole dirençli olup, C.glabrata suşlarının neredeyse yarısı ve C.krusei suşlarının üçte biri itrakonazole dirençlidir. C.lusitaniae ve C.guillermondii sıklıkla amfoterisin B'ye dirençlidir ve C.glabrata ve C.krusei'nin neden olduğu enfeksiyonlarda bu ilacın dozunun arttırılması gerekir.
Masa. Kandidiyazın ana etken maddelerinin antifungal ilaçlara duyarlılığı
H - hassasiyet
D-DZ - doza bağlı hassasiyet
R - direnç
C.glabrata izolatlarının %1 15'i flukonazole dirençlidir
2 C.glabrata izolatlarının %46'sı itrakonazole dirençlidir
3 C. krusei izolatlarının %31'i itrakonazole dirençlidir
4 Son yıllarda C.glabrata ve C.krusei'nin amfoterisin B'ye direncinde artış gözlenmektedir.
5 C.lusitaniae'nin bazı suşları amfoterisin B'ye dirençlidir
Uygulamada, invazif kandidiyaz durumunda ve ayrıca tekrarlayan seyir ve/veya yüzeysel kandidiyazın standart tedaviye direnci durumunda patojen tipinin belirlenmesi tavsiye edilir.
Candida spp. insan vücudunun sakinleridir. Ağız boşluğu ve gastrointestinal sistemin mukoza zarından kültür ile% 30-50 oranında tespit edilirler. sağlıklı insanlar ve sağlıklı kadınların %20-30'unda cinsel organların mukozasından. Bu nedenle kandidiyaz ile mukoza veya derideki kolonizasyon arasında ayrım yapabilmek önemlidir.
Risk faktörleri
Kandidiyazın gelişimi için risk faktörleri, çeşitli kökenlerden nötrofillerin ve T-lenfositlerin sayısında ve işlev bozukluğunda bir azalmadır; endokrinopatiler; malign neoplazmlar; kateterlerin kullanımı (vasküler, idrar, periton vb.); yaralanmalar, yaygın yanıklar ve cerrahi müdahaleler; geniş spektrumlu AMP'lerin, glukokortikoidlerin, immünosupresanların ve infüzyon tedavisinin kullanımı; erken doğum; organ ve doku nakli.
sınıflandırma
Candida türlerinin neden olduğu hastalıkların kapsamı oldukça geniştir. Bu enfeksiyonun belirtileri, mukoza zarlarını, cildi ve tırnakları etkileyen yüzeysel kandidiyazdan çeşitli organ ve dokulara yayılan invaziv ve yaygın hasara kadar değişir.
İNVAZİV KANDİDİYAZ
İnvazif kandidiyaz, klinik belirtilerin şiddeti ve yüksek (%30-70) mortalite ile karakterizedir. Bu bakımdan invazif kandidiyazlı hastalarda antifungal tedavinin yeterliliği özellikle önemlidir. İnvaziv kandidiyazın tedavisinde kullanılan ana antimikotikler amfoterisin B ve flukonazoldür. Diğer azollerin rolü, değişken oral biyoyararlanım ve tedavide nispeten az deneyim nedeniyle daha az önemlidir. Bir ilaç seçerken patojenin türünü ve antimikotiklere duyarlılığını dikkate almalısınız.
Ampirik antifungal tedavi, invazif mikoz riski yüksek olan hastalara, laboratuvar onayı alınmadan önce antifungal ilaçların reçete edilmesidir. Şu anda, antibiyotiğe dirençli nötropenik ateşi olan hastaların yanı sıra nötropenisi olmayan belirli hasta kategorilerinde akut dissemine kandidiyaz gelişme riski yüksek olan hastalar için ampirik antifungal tedavi önerilmektedir. İnvazif kandidiyazis riski düşük olan gruplarda antifungallerin gerekçesiz ampirik kullanımına advers reaksiyonlar eşlik edebilir ve antifungallere dirençli Candida türlerinin seçimine katkıda bulunabilir.
İnvaziv kandidiyaz tedavisinin önemli bir bileşeni, risk faktörlerinin ortadan kaldırılması veya azaltılmasıdır (IV veya idrar sondalarının çıkarılması, diyabetin telafisi vb.).
KANDİDEMİ VE AKUT YAYILMIŞ KANDİDİYAZ
Terapi endikasyonları
Kandidemi:
Candida türlerinin tek izolasyonu. vücut sıcaklığının 38oC'nin üzerine çıktığı bir dönemde kültürlenmiş kan elde edildiğinde veya sistemik inflamatuar reaksiyonun diğer belirtilerinin varlığında.
Akut yayılmış kandidiyaz:
Candida türlerinin tespiti ile birlikte kandidemi. derin dokulardan (deri altı doku dahil) alınan materyalin histolojik incelemesi ve/veya kültürü sırasında
Candida spp.'nin tespiti. iki veya daha fazla lokalizasyondaki derin dokulardan histolojik inceleme ve/veya materyal kültürü sırasında.
Antimikotik seçimi patojenin tipine, antifungal ajanlara duyarlılığına ve hastanın klinik durumuna bağlıdır.
Böbrek yetmezliği durumunda (serum kreatinin düzeyi 220 µmol/l'den fazla veya kreatinin klerensi 25 ml/dk'dan az), eğer standart amfoterisin B tedaviden sonra etkisizse, 3.0 mg/kg/gün dozunda lipozomal amfoterisin B'nin kullanılması önerilir. toplam 7,0 mg/kg dozda ve ayrıca nefrotoksisite (serum kreatinin konsantrasyonunun yetişkinlerde 220 µmol/l'den fazla ve çocuklarda 133 µmol/l'den fazla artması) veya ciddi infüzyon reaksiyonları durumunda kullanım premedikasyonla kontrol altına alınır.
Hastanın durumu stabilize edildikten ve patojenin türü netleştirildikten sonra amfoterisin B (standart veya lipozomal), flukonazol ile değiştirilebilir.
Kandidemili tüm hastalara tüm intravasküler kateterlerin erken çıkarılması (değiştirilmesi) önerilir.
Tedavi süresi: kandidemi ve akut dissemine kandidiyazın tüm klinik belirtilerinin kaybolmasından ve Candida türlerinin son tespitinden sonra en az 2 hafta. lezyonlardan kan ve biyosubstratları aşılarken. Tedavinin tamamlanmasından sonra, hematojen yayılımın geç odaklarının ortaya çıkmasını dışlamak için en az 2 ay süreyle gözlem yapılması endikedir.
ANTİBİYOTİK DİRENÇLİ NÖTROPENİK ATEŞİ OLAN HASTALARDA AMPİRİK ANTİFUNGAL TEDAVİ
Terapi endikasyonları
Agranülositoz (periferik kandaki bant ve segmentli nötrofillerin sayısı 0,5 x 109/l'den azdır);
Etiyolojisi bilinmeyen, geniş spektrumlu antibiyotiklerle yeterli tedaviye dirençli, 4-6 günden uzun süren ateş.
Antimikrobiyal seçimi
Tercih edilen ilaçlar: amfoterisin B 0,6-0,7 mg/kg/gün; lipozomal amfoterisin B 3,0 mg/kg/gün.
Alternatif ilaçlar: flukonazol 6,0 mg/kg/gün - yalnızca miselyal patojenlerin (pnömoni veya sinüzit) neden olabileceği enfeksiyonun klinik ve radyolojik belirtilerinin yokluğunda.
Tedavi süresi: vücut ısısının normale dönmesinden ve nötropeni döneminin tamamlanmasından (1,0 x 109/l'den az) sonra en az 7 gün.
NÖTROPEİ OLMAYAN HASTALARDA YÜKSEK AKUT YAYILMIŞ KANDİDİYAZ RİSKİNDE AMPİRİK ANTİ-FUNGAL TEDAVİ
Terapi endikasyonları
Terapi aşağıdaki semptomların bir kombinasyonu için endikedir:
4-6 günden fazla süren, geniş spektrumlu antibiyotiklerle yeterli tedaviye dirençli, etiyolojisi bilinmeyen ateş;
Candida spp. ile yaygın (2 lokalizasyondan) kolonizasyon;
Akut dissemine kandidiyaz gelişimi için iki veya daha fazla risk faktörünün varlığı (iv kateter, abdominal cerrahi, ciddi mukozit, total parenteral beslenme, glukokortikoid veya immünsüpresan kullanımı).
Antimikrobiyal seçimi
Tercih edilen ilaçlar: flukonazol 6,0 mg/kg/gün.
Alternatif ilaçlar: amfoterisin B 0,6-0,7 mg/kg/gün.
Terapi süresi: vücut ısısının normale dönmesinden en az 5 gün sonra.
KRONİK YAYGIN (HEPATOLİENAL) KANDİDİYAZ
Terapi endikasyonları
“Muhtemel” kronik yaygın kandidiyaz (risk faktörleri olan hastalarda): Nötropeni periyodunun bitiminden sonra, karaciğer ve/veya dalak hasarına ilişkin karakteristik ultrason veya bilgisayarlı tomografik veya manyetik rezonans görüntüleme bulguları ile birlikte inatçı ateş.
"Kanıtlanmış" kronik yayılmış kandidiyaz: Yukarıdakiler Candida türlerinin ekimi ile kombinasyon halinde. karaciğer ve/veya dalak hasarı belirtileri ortaya çıkana kadar veya histolojik inceleme ve/veya lezyonlardan biyopsi materyalinin kültürü sırasında patojenin tanımlanmasıyla kandan.
Antimikrobiyal seçimi
Başarılı tedavi için önemli koşullar, antimikotiklerin uzun süreli (3-6 ay) kullanılması ve remisyon elde edildikten sonra nüksün antifungal olarak önlenmesidir.
Tercih edilen ilaçlar: 3-6 ay süreyle flukonazol 6,0 mg/kg/gün; amfoterisin B 0,6-0,7 mg/kg/gün, 3-6 ay süreyle; amfoterisin B 0,6-0,7 mg/kg/gün 1-3 hafta, ardından flukonazol 6,0 mg/kg/gün 3-6 ay süreyle.
Sonraki her sitostatik veya immünsüpresif tedavi kürü sırasında nüksetmenin zorunlu olarak önlenmesi, flukonazol 6.0 mg/kg/gün veya amfoterisin B 0.6-0.7 mg/kg/gündür.
CANDIDIA MENENJİT
Terapi endikasyonları
Aşağıdaki semptomların mevcut olması durumunda tedavi endikedir:
CSF'nin klinik ve/veya biyokimyasal analizinde inflamasyonu doğrulayan değişiklikler;
Candida spp.'nin tespiti. BOS mikroskobu ve/veya kültürü ile.
Antimikrobiyal seçimi
Tercih edilen ilaçlar: amfoterisin B 0,7-1,0 mg/kg/gün.
Alternatif ilaçlar: flukonazol 6,0-12 mg/kg/gün - hastanın durumu stabilleştikten sonra ve hassas bir patojen tanımlandığında; lipozomal amfoterisin B 3,0-5,0 mg/kg/gün.
Tedavi süresi: Tüm enfeksiyon belirtileri ortadan kalktıktan sonra en az 4 hafta.
Kirlenmiş kateterlerin, şantların vb. çıkarılması gerekir. ve kafa içi basıncının düzeltilmesi.
KANDİDOSAL PNÖMONİ
Terapi endikasyonları
Aşağıdaki semptomların mevcut olması durumunda tedavi endikedir:
Candida spp.'nin tespiti. akciğer biyopsisinin histolojik incelemesi ve kültürü ile veya
İnvaziv pulmoner mikozun bilgisayarlı tomografik veya radyografik belirtileri ile birlikte kandidemi belirtileri, akut yayılmış kandidiyaz.
Antimikrobiyal seçimi
Birincil kandidal pnömoni: amfoterisin B 0,6-1,0 mg/kg/gün, süre - enfeksiyon belirtilerinin kaybolmasından en az 2 hafta sonra.
Hematojen yayılımdan kaynaklanan sekonder pnömoni: Akut dissemine kandidiyaz olarak tedavi edin ("Kandidemi ve akut dissemine kandidiyaz" bölümüne bakın)
CANDIDIA OSTEOMYELİT VE CANDIDIA ARTRİT
Terapi endikasyonları
Osteomiyelit:
Osteomiyelitin röntgen veya bilgisayarlı tomografi belirtileri;
Candida spp.'nin tespiti. aspirat veya biyopsi materyalinin mikroskopisi ve/veya kültürü ile.
Artritin klinik ve radyolojik veya endoskopik belirtileri;
Patojenin mikroskopi ve/veya aspirat veya biyopsi materyalinin kültürüyle tanımlanması.
Antimikrobiyal seçimi
İlacın seçimi patojenin tipine ve duyarlılığına göre belirlenir (bkz. “Kandidemi ve akut dissemine kandidiyaz” bölümü). Önemli bir durum Başarılı tedavi, antifungallerin uzun süreli kullanımıdır.
Tercih edilen ilaçlar: 6-10 hafta süreyle amfoterisin B 0,5-1,0 mg/kg/gün (amfoterisin B'nin eklem içi uygulanması önerilmez!); 6-12 ay boyunca flukonazol 6,0 mg/kg/gün; amfoterisin B 0,5-1,0 mg/kg/gün 2-3 hafta süreyle, ardından flukonazol 6,0 mg/kg/gün 6-12 ay süreyle.
Etkilenen dokunun cerrahi olarak çıkarılması, protezin çıkarılması ve etkilenen eklemin yeterli drenajı gerçekleştirilir.
KANDİDOSAL PERİTONİT
Terapi endikasyonları
Aşağıdaki semptomların mevcut olması durumunda tedavi endikedir:
Klinik işaretler;
Candida spp.'nin tespiti. periton sıvısının mikroskopisi/veya kültürü ile.
Antimikrobiyal seçimi
İlacın seçimi patojenin tipine ve duyarlılığına göre belirlenir (bkz. “Kandidemi ve akut dissemine kandidiyaz” bölümü).
Tercih edilen ilaçlar: amfoterisin B 0,6-1,0 mg/kg/gün, 2-4 hafta süreyle; flukonazol 6.0 mg/kg/gün, 2-4 hafta süreyle.
Cerrahi tedavi karın boşluğunun drenajı, periton diyalizi için kateterin çıkarılması ile gerçekleştirilir.
Kimyasal peritonit gelişme olasılığının yüksek olması nedeniyle amfoterisin B'nin intraperitoneal uygulanması önerilmez.
CANDİDOSAL ENDOKARDİT, PERİKARDİT, FLEBİT
Terapi endikasyonları
Aşağıdaki semptomların mevcut olması durumunda tedavi endikedir:
Endokardit, perikardit veya flebitin klinik, EchoCG belirtileri;
Candida spp.'nin tespiti. kan kültürü, perikardiyal sıvı veya histolojik inceleme ve biyopsi kültürü ile.
Antimikrobiyal seçimi
Tercih edilen ilaçlar: amfoterisin B, tedaviden sonra en az 6 hafta süreyle 1,0-1,5 mg/kg/gün cerrahi tedavi; 2-6 ay süreyle flukonazol 10-12 mg/kg/gün; lipozomal amfoterisin B 3,0-5,0 mg/kg/gün, 2-6 ay süreyle.
Enfekte kalp kapakçıklarının cerrahi olarak çıkarılması ve periferik damarların ve perikardın etkilenen bölgelerinin rezeksiyonu gerçekleştirilir.
Etkilenen kapakçıkların çıkarılması mümkün değilse flukonazol 3,0 mg/kg/gün ile nüksün ömür boyu önlenmesi.
Tedavinin tamamlanmasından sonra hastaları en az 1 yıl boyunca izleyin.
CANDIDIA RETİNİTİ, ENDOFTALMİ
Terapi endikasyonları
Aşağıdaki semptomların mevcut olması durumunda tedavi endikedir:
Retinit, endoftalmi klinik ve oftalmoskopik belirtileri;
Candida türlerinin izolasyonu. gözden (camsı cisim), kandan veya diğer yayılma odaklarından.
Antimikrobiyal seçimi
İlacın seçimi patojenin tipine ve duyarlılığına göre belirlenir; endike ise lipozomal amfoterisin B reçete edilir (“Kandidemi ve akut dissemine kandidiyaz” bölümüne bakınız).
Tercih edilen ilaçlar: amfoterisin B 6-12 hafta süreyle 0,8-1,0 mg/kg/gün; 6-12 hafta süreyle flukonazol 6,0-12 mg/kg/gün; lipozomal amfoterisin B 3,0-5,0 mg/kg/gün, 2-6 ay süreyle.
Cerrahi tedavi - vitrektomi.
Antimikotiklerin intravitreal uygulamasının etkinliği belirlenmemiştir.
LARENKS KANDİDOZU
Terapi endikasyonları
Aşağıdaki semptomların mevcut olması durumunda tedavi endikedir:
Larinkste klinik, endoskopik hasar belirtileri;
Antimikrobiyal seçimi
İlacın seçimi patojenin tipine ve duyarlılığına göre belirlenir (bkz. “Kandidemi ve akut dissemine kandidiyaz” bölümü).
Tercih edilen ilaçlar: amfoterisin B 0,7-1,0 mg/kg/gün, 3-6 hafta süreyle; flukonazol 6,0 mg/kg/gün, 3-6 hafta süreyle.
İDRAR YOLUNDA KANDİDOZ
Terapi endikasyonları
Aşağıdaki semptomların mevcut olması durumunda tedavi endikedir:
Candiduria yani Candida türlerinin tanımı. İYE enfeksiyonunun klinik belirtileriyle birlikte doğru şekilde toplanan idrarın tekrarlanan (en az iki) mikolojik çalışmasıyla;
Akut dissemine kandidiyazis riski yüksek olan bir hastada kandidüri: Böbrek transplantasyonundan sonra, ürolojik prosedürlerden önce, şiddetli nötropenili ve düşük vücut ağırlığına sahip prematüre bebeklerde.
Antimikrobiyal seçimi
Tercih edilen ilaçlar: 1-2 hafta süreyle flukonazol 3,0 mg/kg/gün.
Alternatif ilaçlar: Amfoterisin B 1-7 gün süreyle 0,3-1,0 mg/kg/gün - eğer flukonazol etkisizse.
Mesanenin amfoterisin B (50-200 mcg/ml) ile yıkanmasına genellikle kandidürinin geçici olarak kesilmesi eşlik eder, ancak idrar yolunun üstteki kısımları etkilendiğinde bu tedavi yöntemi etkisizdir.
İdrar sondalarının çıkarılması veya değiştirilmesi gerekir.
Akut dissemine kandidiyaz gelişimi için risk faktörleri olmayan hastalarda asemptomatik kandidüri için antimikotiklerin kullanılması önerilmez; risk faktörlerinin etkisinin ortadan kaldırılması veya azaltılması (üriner kateterin çıkarılması veya değiştirilmesi, antimikrobiyal ajanların optimizasyonu, diyabetin düzeltilmesi). Mellitus vb.) endikedir.
İNVAZİV KANDİDİyazın ANTİFUNGAL ÖNLEMESİ
İnvazif kandidiyazın birincil önlenmesi için antimikotiklerin kullanılması yalnızca bu komplikasyon riski yüksek (en az %15) olan hastalar için önerilir. Şu anda, kontrollü klinik çalışmalar, kemik iliği ve karaciğer nakli alıcılarının yanı sıra tekrarlayan gastrointestinal perforasyonu olan cerrahi hastalarda invaziv kandidiyazın antifungal önlenmesinin etkinliğini kanıtlamıştır. İnvaziv kandidiyaz riski düşük olan gruplarda antifungallerin haksız profilaktik kullanımı sadece yararsız değil, aynı zamanda zararlıdır çünkü buna advers reaksiyonlar eşlik edebilir ve antifungal ilaçlara dirençli Candida türlerinin seçimine katkıda bulunabilir.
NÖTROPELİ HASTALARDA İNVAZİV KANDİDİyazın ÖNLENMESİ
Belirteçler
Hematopoietik kök hücre nakli alıcılarında uzun süreli agranülositoz (periferik kandaki bant ve segmentli nötrofillerin sayısı 0,5 x 109/L'den azdır).
Önleme
Nötropeni sırasında flukonazol 0.4 mg/gün.
KARACİĞER NAKLİ ALICILARINDA İNVAZİV KANDİDİyazın ÖNLENMESİ
Belirteçler
Karaciğer nakli.
Önleme
Flukonazol 0,4 g/gün, 10 hafta süreyle; lipozomal amfoterisin B 1,0 mg/kg/gün, 5 gün süreyle.
CERRAHİ OPERASYONLAR SONRASI İNVAZİF KANDİDİYAZIN ÖNLENMESİ
Belirteçler
Gastrointestinal sistemin tekrarlanan perforasyonları.
Önleme
Flukonazol 0,4 g/gün.
MUKUS ZARLARININ, DERİ VE EKLERİNİN KANDİDİYAZI
Mukoza zarının, cildin ve eklerinin kandidiyazının tedavisi için ana ilaçlar, azol grubunun antimikotikleridir. Onlar karakterize edilir yüksek verim ve düşük toksisiteye sahip olduğundan hem lokal hem de sistemik olarak kullanılabilir.
Önemli bir sorun, mukoza zarının kandidiyazının tekrarlamasıdır. bireysel kategoriler hastalar. Bazılarında, yüksek nüks sıklığının nedeni belirlendi (AIDS hastalarında orofaringeal kandidiyazın nüksetmesi), diğer durumlarda ise belirsizliğini koruyor (bağışıklığı normal olan kadınlarda kandidal vajinitin nüksetmesi).
Etkili tedavi sadece antifungallerin akılcı kullanımını değil aynı zamanda risk faktörlerinin ortadan kaldırılmasını veya azaltılmasını da içermelidir. Bir antifungal ilaç seçerken, uzun süreli kullanım sırasında kademeli olarak direnç gelişme olasılığı dikkate alınmalıdır.
AĞIZ BOŞLUĞUNUN KANDİDİYAZI, PHYNARS
Terapi endikasyonları
Aşağıdaki semptomların mevcut olması durumunda tedavi endikedir:
Klinik işaretler;
Candida spp.'nin tespiti. mikroskopi (psödomiselyum veya tomurcuklanan hücreler) ve/veya mukoza zarının etkilenen bölgelerinden materyal kültürü yoluyla.
Antimikrobiyal seçimi
Ağız boşluğunun akut kandidiyazı, farenks
Tercih edilen ilaçlar: 3-14 gün boyunca günde 0,1 g flukonazol
Alternatif ilaçlar:
Topikal kullanım için antimikotikler - nistatin (süspansiyon 100 bin ünite/ml, her 6 saatte bir 5-10 ml), levorin (süspansiyon 20 bin ünite/ml, her 6-8 saatte 10-20 ml), natamisin (süsp. . %2,5, her 6-8 saatte bir 1 ml), klotrimazol (%1 çözelti, her 6 saatte bir 1 ml), amfoterisin B (süspansiyon 0,1 g/ml, her 6 saatte bir 1 ml). 1-2 hafta içerisinde;
Antiseptikler - 1-2 hafta boyunca heksetidin (% 0,1 çözelti,% 0,2 sprey);
Flukonazol etkisizse, dozunu 0,2 g/gün'e, topikal kullanım için polienlere (nistatin, levorin, natamisin, amfoterisin B) veya itrakonazol 0,2-0,4 g/gün'e artırın;
Amfoterisin B IV 0,3 mg/kg/gün, 3-7 gün süreyle - eğer diğer antimikotikler etkisizse
Risk faktörlerinin ciddiyetinin ortadan kaldırılması veya azaltılması (nötropenin düzeltilmesi, protezlerin tamamen dezenfeksiyonu vb.).
Sık veya karmaşık nüksetmeler:
Patojenin türü ve antimikotiklere duyarlılık dikkate alınarak 1-2 hafta boyunca alevlenmenin oral veya lokal olarak azollerle tedavisi (bkz. “Kandidemi ve akut dissemine kandidiyaz” bölümü);
Risk faktörlerinin ortadan kaldırılması veya azaltılması;
Remisyon elde edildikten sonra sistemik veya lokal antimikotiklerle nüksetmeyi önleyici tedavi.
YEMEK BORUSU KANDİDİYAZI
Terapi endikasyonları
Aşağıdaki semptomların mevcut olması durumunda tedavi endikedir:
Endoskopi sırasındaki karakteristik değişikliklerin belirlenmesi;
Miselyum, psödomiselyum, Candida spp.'nin tomurcuklanan hücrelerinin varlığı. boyalı smearlarda ve/veya biyopsi materyalinde invazif mantar büyümesi belirtilerinde veya biyopsi materyalinin kültürü sırasında patojenin izolasyonunda.
Antimikrobiyal seçimi
Tercih edilen ilaçlar: 2-4 hafta süreyle günde 0,1-0,2 g flukonazol.
Alternatif ilaçlar: 2-4 hafta süreyle itrakonazol 0,2-0,4 g/gün; ketokonazol 0,2-0,4 g/gün, 2-4 hafta süreyle; amfoterisin B 2-4 hafta süreyle 0,3-0,7 mg/kg/gün - eğer diğer antimikotikler etkisizse.
Emilemeyen antimikotiklerin (nistatin, levorin) kullanımı etkisizdir.
CİLT KANDİDİYAZI
Terapi endikasyonları
Aşağıdaki semptomların mevcut olması durumunda tedavi endikedir:
Klinik işaretler;
Candida spp.'nin miselyum, psödomiselyum veya tomurcuklanan hücrelerinin tespiti. cilt pullarının mikroskopisi ve/veya derinin etkilenen bölgelerinden materyalin aşılanması sırasında patojenin izolasyonu yoluyla.
Antimikrobiyal seçimi
Tercih edilen ilaçlar: 1-2 hafta boyunca topikal kullanım için antimikotikler (bifonazol, izokonazol, ketokonazol, klotrimazol, oksikonazol, mikonazol, ekonazol, nistatin, natamisin, naftifin, amfoterisin B, siklopiroks).
Alternatif ilaçlar: 2 hafta süreyle flukonazol 0,2 g/gün; Ketokonazol 0,4 g/gün, 1-2 hafta süreyle.
Risk faktörlerinin ortadan kaldırılması veya azaltılması, hijyen önlemleri.
CANDIDIA PARONİŞİ
Terapi endikasyonları
Aşağıdaki semptomların mevcut olması durumunda tedavi endikedir:
Klinik işaretler;
Candida spp.'nin tespiti. mikroskopi (psödomiselyum veya tomurcuklanan hücreler) ve/veya tırnak kıvrımının altından akıntı kültürü ile.
Antimikrobiyal seçimi
Tercih edilen ilaçlar: 2-4 hafta boyunca haftada 0,15 g flukonazol.
Alternatif ilaçlar: 1-2 hafta süreyle itrakonazol 0,2 g/gün; ketokonazol 0,2-0,4 g/gün, 2 hafta süreyle.
Lezyonun antiseptiklerle drenajı ve tedavisi.
KANDİDOSAL ONİKOMİKOZ
Terapi endikasyonları
Aşağıdaki semptomların mevcut olması durumunda tedavi endikedir:
Klinik işaretler;
Candida türlerinin tomurcuklanan hücreleri olan psödomiselyumun tespiti. Etkilenen tırnaktan kazıntıların mikroskopisi ve/veya tırnağın etkilenen bölgelerinden materyalin aşılanması sırasında patojenin izolasyonu (dermatomisetlerin yokluğunda).
Antimikrobiyal seçimi
Tercih edilen ilaçlar: 3-6 ay boyunca haftada 0,15 g flukonazol.
Alternatif ilaçlar: 1 hafta boyunca günde 0,4 g itrakonazol, ardından 3 hafta sonra 1-2 kür tekrarı.
İlaçların topikal kullanımı genellikle etkisizdir.
DERİ VE MUKUS MEMBRANLARIN KRONİK KANDİDİYAZI
Terapi endikasyonları
Aşağıdaki semptomların mevcut olması durumunda tedavi endikedir:
Mukoza zarlarında, deride ve eklerinde tekrarlayan kandidiyazın laboratuvar tarafından doğrulanması;
Hastalığın çocukluk çağında ortaya çıkışı;
Otoimmün poliendokrin sendromu tip I belirtileri.
Antimikrobiyal seçimi
Tercih edilen ilaçlar: flukonazol 3,0 mg/kg/gün.
Alternatif ilaçlar: itrakonazol 3,0-6,0 mg/kg/gün.
Terapi süresi: 2-6 ay.
Tekrarlanan antifungal tedavi kürleri gereklidir.
İlaçların topikal kullanımı genellikle etkisizdir.
Pamukçuk'un öncelikle kadınları etkileyen bir hastalık olduğu genel olarak kabul edilmektedir. Bu hastalığın erkek vücudunda nasıl geliştiğinden nadiren bahsedilir. Ancak pamukçuk üreme sistemini ve erkekleri "fethedebilir".
Tabii ki, kandidiyaz daha güçlü yarıda çok daha az sıklıkta ortaya çıkar ve bu, erkeklerde genitoüriner sistemin yapısının tuhaflığından kaynaklanmaktadır: istilacı kandidiyaz patojeni, idrara çıkma sırasında tam bir sonuç elde edemeden üretradan yıkanır. dayanak.
Erkeklerde pamukçuk ancak tüm faktörler bu sürece olumlu bir şekilde "eşlik ettiğinde" gelişmeye başlar: güçlü bir patojen konsantrasyonu genitoüriner sistem, zayıflamış bağışıklık ve herhangi bir hastalığın varlığı (diyabet, ARVI, soğuk algınlığı). Peki gelişimini önceden durdurmak için erkeklerde pamukçuk nasıl tanınır?
Erkek pamukçuk hakkında
Pamukçuk, kural olarak, kuluçka süresi dolduktan sonra (10-20 gün) erkeklerde ortaya çıkar, bu sırada ilk belirtileri ortaya çıkar: üretradan beyazımsı ipliksi akıntı, idrar yaparken hoş olmayan hisler yaratır.
Bir üroloğa zamanında başvurmazsanız ve böyle bir semptomdan kendi başınıza kurtulmaya çalışırsanız, pamukçukun üreme sisteminin iç organlarına iyice "yerleşmesine" izin verebilirsiniz. Taşırken mantar hastalığı kronik formda tedaviye bazı zorluklar eşlik edebilir. Aslında, kadınlarda pamukçuk gelişiminin belirlenmesi çok daha kolaydır, çünkü kandidiyazın akut formunda daha belirgin semptomlar gösterirler.
Pamukçuk'un genç erkeklerde orta yaşlı ve yaşlı erkeklere göre çok daha sık görüldüğünü belirtmekte fayda var. Bu, adamın vücudunda bir hormonal değişiklik sürecinin meydana gelmesiyle açıklanmaktadır.
Ayrıca genç erkekler çoğu zaman “istismarlarıyla ünlü”, rastgele yakın ilişkilerle cinsel bir hayat sürüyor ve zamanında tedavi uygulamak yerine “şans meselesine” güveniyorlar: “Kendi kendine geçecek.. .”.
Ergenlerde pamukçuk, ancak iç organları henüz etkilemeye başlamadığı durumlarda, Candida mantarlarının sayısı bağışıklık sistemi tarafından düzenlendiğinde kendi başına "geri çekilebilir".
Hem kadınlarda hem de erkeklerde kandidiyazın “suçlusu” Candida cinsinin maya benzeri mantarlarıdır. Normalde tüm mukozalar da dahil olmak üzere birçok iç insan organında yaşarlar.
Hastalığın kendisi birdenbire gelişmeye başlamayacaktır; zorlayıcı koşullardan etkilenmesi gerekir. Erkeklerde bağışıklığın azalması kandidiyazın gelişimini nadiren etkiler.
Pamukçuk'un "tüm ihtişamıyla" kendini göstermeye başlaması için, bir erkeğin daha "ikna edici" faktörlere maruz kalması gerekir: ciddi Candida enfeksiyonu, mantar gelişimini destekleyen gıdaların düzenli tüketimi veya kronik bir hastalığın varlığı. immün yetmezlik hastalığı.
Diğer durumlarda penisin başındaki mantarın varlığı sadece kandidiyazdır. Bu nedenle uzman bir tıp merkezinde tam bir teşhis, mantar hastalığınız olup olmadığını öğrenmenize yardımcı olacaktır.
Erkeklerde kandidiyazın nedenleri ve semptomları
Erkeklerde akut pamukçuk tezahürü çeşitli faktörlerden kaynaklanabilir. Çoğu zaman kandidiyaz, uzun süreli sistemik antibiyotik tedavisi, uygunsuz samimi hijyen ve vücuttaki endokrin bozuklukları durumunda iç organların kandidiyazını tetikler.
Antibiyotik almak sıklıkla erkeklerde ve kadınlarda pamukçuk oluşmasına neden olur. Mesele şu ki, antibakteriyel ilaçlar vücuttaki tüm bakterileri yok eder. Bu nedenle, kullanımları sadece tedaviyi “yürütmekle” kalmaz, aynı zamanda normal mikrobiyolojik arka planı da yok ederek mikroflorada dengesizlik yaratır. Sonuçta vücut zararlı mantarlara karşı “savunmasız” hale gelir ve erkeklerde pamukçuk gelişimi başlar.
Pamukçuk gelişiminin tezahürü, samimi hijyeni korumak amacıyla alkali sabunu aşırı kullanan daha güçlü cinsiyet temsilcilerinde görülebilir.
Glans penisin yüzeyindeki mikrobiyolojik ortam üzerinde zararlı bir etkiye sahiptir, bu nedenle düzenli kullanım Mikroflorada yerel bir dengesizlik yaratır.
Günümüzde en popüler erkek duş jellerinin, jel bileşiminin tüm bileşenlerini "yapıştırmak" için kullanılan triklosan (bir antibiyotik türevi) gibi bir madde içerdiğini belirtmekte fayda var. Üreticiler triklosan'ı yalnızca ürünlerinin üretim maliyetini azaltmak için kullanıyor. Bu nedenle böyle bir jeliniz varsa, en azından samimi hijyen için kullanmayı bırakmalısınız.
Mantar hastalığının nedenleri açık olduğunda belirtileri dikkate alınmalıdır. Erkeklerde pamukçuk, yavaş (kandidiyazın ilk aşamalarında) veya belirgin (mantar hastalığının kronik formlarında) olabilen birçok semptomla karakterize edilir. Erkeklerde kandidiyaz gelişiminin belirtileri, kadınlardaki "olağan" semptomlardan önemli ölçüde farklıdır.
İlerleyen pamukçuğun ana belirtisi üretra, glans penis ve bitişik sünnet derisinde yanma hissidir ve buna genital organların yüzeylerinde kızarıklık da eşlik edebilir. Kandidiyazın nedenine bağlı olarak penisin başında beyazımsı, yoğun bir kaplama oluşabilir.
Bu "film" örtüsünün altında alerjik döküntüler olması muhtemeldir - bu akut pamukçuk belirtisi değil, bunun sonucudur. Kronik pamukçuk ile üretradan kalın akıntı mümkündür, bu da kadınlarda vajinal akıntıyı biraz anımsatır.
Pamukçuk nedeniyle penisin başındaki plağın hasara duyarlı olduğunu belirtmekte fayda var. Beyazımsı film yırtıldığında epitel tabakasında erozyon görülür. Etkilenen bölgeler üzerinde sık sık fiziksel etki kabul edilemez, çünkü çoklu aşındırıcı yaralar pürülan oluşuma yol açabilir, bu da yalnızca pamukçukun klinik tablosunu kötüleştirecektir.
Erkeklerde akut pamukçukun bir başka belirtisi de genital bölgeden yayılan ve düzenli yıkamayla bile geçmeyen keskin ekşi bir kokudur. Bu koku ortaya çıktığında, genitoüriner sistemde diğer bulaşıcı bakteriyel hastalıkların ortaya çıkmasına neden olabilecek maya benzeri mantarların aşırı gelişimini gösterir.
Bu tür belirtileriniz varsa derhal bir uzmana başvurun, çünkü teşhis zamanında tedaviye başlamanıza yardımcı olacaktır.
Tedavinin kategorik olarak reddedilmesi durumunda, kandidiyaz komplikasyonu olasılığı artar: inflamatuar süreç Ekler, çeşitli zararlı bakteriler ürogenital kanala girer. Bu tür nedenler sistitin veya bazı cinsel yolla bulaşan hastalıkların (trichomoniasis, ureaplasmosis) ortaya çıkmasına "hizmet edebilir", o zaman çok zaman alabilecek karmaşık bir tedavinin yapılması gerekecektir.
Pamukçuk'un karakteristik semptomlarına alışkın olan erkekler nadiren bir uzmana başvururlar. Ancak hastalığın kendi kendine "geçeceğini" varsaymamalısınız çünkü klinik tablo her geçen gün daha da kötüleşecektir. Bu gibi durumlarda, herhangi bir hastalıktan en ufak bir şüpheyle hemen bir jinekoloğa başvuran kadınlardan örnek alınmalıdır.
Pamukçuk için hem erkeklerde hem de kadınlarda tedavi birkaç aşamada gerçekleştirilir; bunlardan ilki, laboratuvar tanısıyla tanının doğrulanmasıdır. Bir uzman tanıyı doğruladığında ve erkek vücudundaki kandidiyazın nedenlerini öğrendiğinde kapsamlı bir tedavi önermektedir.
Kural olarak, erkekler için konservatif tedavi, kadınlarla aynı ilaçların kullanılmasını içerir.
Bu nedenle hafif genital pamukçuk için kullanılması yeterlidir. ilaçlar yerel kullanım: antifungal merhemler, kremler, yıkama için antimikotik solüsyonlar.
Kandidiyazın ilerlemesinin nedenleri vücudun genel bir enfeksiyonu ile karakterize edildiğinde, tedavi lokal tedaviyle birlikte antibiyotik almayı içerir.
Şunu da belirtmekte fayda var düşük derece Erkek vücudunun Candida mantarlarına karşı duyarlılığı, kendinizi enfeksiyon olasılığından korumanızı sağlar. Bunu yapmak için, kandida hastalığının önlenmesine başvurmanız gerekir: karışık, korunmasız cinsel ilişkiden vazgeçin, düzenli olarak vitamin kompleksleri alın ve pamukçuk sizi rahatsız etmeyecektir.
Kadınlarda pamukçuk nedenleri, belirtileri ve tedavisi
Her üç kadından biri vajinal kandidiyazis veya basitçe söylemek gerekirse pamukçuk gibi bir sorunla karşılaştı. Tedaviye zamanında başlanmazsa ilaç tedavisi birkaç ay gecikebilir. Hastalık tekrar geri dönüyor ve bu da adil cinsiyetin yaşam kalitesinin düşmesine yol açıyor. Kadınlarda pamukçuk belirtileri cinsel yaşamdan vazgeçmenin en önemli nedenidir. Kadınlarda pamukçuk neden olur ve hastalığın tedavisine nasıl doğru yaklaşılır?
Pamukçuk nedir?
Kadınlarda pamukçuk nedir? Bu, mantar mikroorganizmalarının baskınlığı ile karakterize edilen vajinal mikrofloranın ihlalidir. Tıpta buna kandidiyaz denir. Hastalığın ana belirtisi, peynir kıvamında ve hoş olmayan ekşi bir kokuya sahip beyaz vajinal akıntının ortaya çıkmasıdır.
Pamukçuk'un etken maddesi Candida cinsine ait şartlı patojenik bir mantardır. Uzmanlar, bu mikroorganizmanın her insanın vücudunda az miktarda bulunması nedeniyle fırsatçı olduğunu söylüyor. Düşük düzeyde patojenik mikroflora, hastalığın semptomlarına neden olmaz. Doğası gereği vajinal mikroflora sterildir. Epitel, bu mantarın da bulunduğu mikroorganizmalarla içeriden kaplanmıştır. pH seviyesini koruyan bir elementtir. Bu faktör çok önemlidir çünkü döllenme süreci ve cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlara yatkınlık buna bağlıdır.
Kadın vücudunun bağışıklığı azaldığında ve "kendi" bakterilerin çoğalmasını engelleme yeteneğini kaybettiğinde vajinal kandidiyaz olasılığı artar. Patolojik sürecin ortaya çıkmasının nedeni, bazı predispozan faktörlerin kadının vücudu üzerindeki etkisinde yatmaktadır.
Vajinal kandidiyaz farklı görünüyor: semptomlar parlak olabilir veya tamamen yok olabilir. Koruyucu bariyere ve iç organların durumuna bağlıdır. Kadınlarda pamukçuk için en etkili tedavi ancak deneyimli bir doktor tarafından reçete edilebilir. Kendi kendine ilaç tedavisi çoğunlukla, gelecekte bir kadının üreme işlevlerini olumsuz yönde etkileyebilecek çok ciddi komplikasyonların gelişmesine yol açar. Kadınlarda kandidiyazın, yakından ilişkili semptomların ve tedavinin bir uzmana zamanında ziyaret gerektirdiğini lütfen unutmayın.
Hastalığın nedenleri
Kadınlarda pamukçuk gelişmesine ne sebep olur? Kadınlarda pamukçuk nedenleri, bir kadının vücudunda meydana gelen doğal süreçlerin hassas dengesinin bozulmasıdır.
Vajinal kandidiyaz neden oluşur? Bir kız çocuğunda pamukçuk nedenleri şunlardır:
- Antibakteriyel tedavi. Candidal vajinit, esas olarak bir kadının prebiyotikleri kapsamlı bir şekilde almadan antibiyotik alması durumunda ortaya çıkar; sadece patojenik değil, aynı zamanda vajinada ve bir bütün olarak tüm vücutta yaşayan fırsatçı mikroorganizmalar da yok edilir. Bağırsak ve vajinal mikrofloranın ihlali, kadının sağlığını olumsuz yönde etkileyen disbiyozun gelişmesine yol açar. Antimikrobiyal ilaçlar tamamen farklı yapılara sahip olduğundan mantar için tehlikeli değildir. Sonuç olarak, pamukçuk etkeni değişmeden kalır ve mantar florasının büyümesini durduran faydalı laktobasiller baskılanır ve bu da artmasına neden olur.
- Azaltılmış koruyucu bariyer. İnsan bağışıklık sistemi vücudu korumak için tasarlanmıştır. Bu durumda mantarın büyümesini durdurur. Bir kişinin bağışıklığı azaldığında olur hızlı büyüme vajinal kandidiyaz gibi bir hastalığın ortaya çıkmasına yol açan patojenik flora. Bu süreç HIV'li kişilerde daha belirgindir. Vücudun bağışıklığı patojenik bakterilerden ve kronik inflamasyondan olumsuz etkilenebilir.
- Metabolik süreçlerin ihlali. Çoğu süreç işlev bozukluğu vakasında
Diyabetli hastalarda metabolizma gözlenir. Bu hastalığa yalnızca vücuttaki şeker seviyesindeki değişiklikler eşlik etmekle kalmaz, aynı zamanda protein ve yağ metabolizmasının bozulmasıyla da doludur. Yani, diyabet, iki mekanizma yoluyla aynı anda mantar mikroflorasının büyümesini tetikler. Aşırı miktarda karbonhidrat vajinada bu maddelerin seviyesinin artmasına neden olur. Bu ortam Candida mantarlarının gelişimi için vazgeçilmezdir.
- Zayıf beslenme. Bir kişi için norm, günlük olarak gerekli miktarda yağ, protein ve karbonhidrat gibi madde içeren yiyecekler yemektir. Kütle bakımından ilişkili olmaları gerekir. Diyette tatlılar ve unlu mamuller hakimse kandaki glikoz seviyesi artar. Buna diyabet gibi bir hastalıkta olduğu gibi benzer süreçler eşlik eder. Bu durumda, vajinal kandidiyaz gibi bir hastalığın ortaya çıkmasına neden olan mantar mikroflorasının gelişimi için uygun koşullar yaratılır.
Pamukçuk neden kadınlarda ortaya çıkıyor?
Candidal vajinit, esas olarak hamilelik sırasında ortaya çıkan hormonal bozukluklar gibi vücuttaki değişikliklerin arka planında da gelişebilir. Aynı zamanda predispozan faktörler arasında kontraseptif veya diğer hormon içeren ilaçların kontrolsüz kullanımı da tespit edilebilir.
Kadınlarda pamukçuk neden oluşur? Kadınlarda pamukçuk nedenleri endokrin sistemin işlev bozukluğu olabilir. Kadınlarda vajinal kandidiyaz, günlük olarak dar veya sentetik iç çamaşırı giymenin bir sonucu olarak da ortaya çıkabilir. Sürekli kullanım günlük hijyenik pedler de vajinal mikrofloranın bozulmasıyla doludur.
Kadınlarda kandidiyaz bir dizi spesifik faktörden kaynaklanabilir ve zamanında teşhis ve tedavi gerektirir. Doktor pamukçukun neden ortaya çıktığını öğrenir ve hastaya bu faktörü tamamen ortadan kaldırmasını önerir. Bu yapılmazsa vajinal kandidiyazın oldukça uzun bir süre tedavi edilmesi gerekecektir.
Hastalığın belirtileri
Kızlarda pamukçuk nedir? Hangi belirtiler gelişimini gösterir? Hastalığın bu tür belirtileri ortaya çıktığında, acil tedavi için doktora gitmek zorunlu bir kriter midir?
Kızlarda pamukçuk belirtileri yavaş yavaş gelişir. Buna rağmen, birincil işaretlerle bile kendi sonucunuzu çıkarabilirsiniz. Buna rağmen tedavi yalnızca doktor tarafından reçete edilmelidir.
Bir uzmana ziyaret gerektiren kadınlarda kandidiyaz belirtileri:
- Bozulmuş fermente süt ürününün kokusunu anımsatan, topaklar bulunan mukus şeklinde kıvrılmış akıntı.
- Genital bölgede dayanılmaz kaşıntı ve ağrılı yanma, cinsel ilişki sırasında ve idrara çıkma sırasında yoğunlaşır.
- Vajinal bölgedeki epitel yapıların hasar gördüğünü gösteren ağrı.
Atipik vajinal kandidiyazis ile semptomlar hafiftir veya tamamen yoktur. Kural olarak çoğu kadının dikkate almadığı yalnızca bir işaret mevcut olabilir. Vajinal kandidiyaz ilerler ve kronik aşamaya girer. Vajinal pamukçuk zamanında teşhis ve tedavi gerektirir, aksi takdirde hastalıktan tamamen kurtulmak oldukça zordur.
Vajinal kandidiyazın farklılaşması
Kadınlarda ilk pamukçuk belirtileri ortaya çıktıktan sonra, bir dizi test önerecek ve her hasta için ayrı ayrı etkili tedavi geliştirecek bir doktora gitmek gerekir. Bir uzmanı zamanında ziyaret edebilmek için pamukçukun kadınlarda nasıl kendini gösterdiğini bilmeniz gerekir. Vajinal kandidiyazı zamanında tedavi etmenin tek yolu budur. Bazı durumlarda hastalıkla birkaç günde baş etmek mümkün olabiliyor.
Kadınlarda pamukçuk nasıl tedavi edilir? Öncelikle tanıyı doğrulamanız gerekir. Çoğu zaman vajinal kandidiyaz, yanlış ilaç tedavisinin nedeni olan diğer hastalıklarla karıştırılır. Bunun olmasını önlemek için, benzer hastalıkların kendilerini nasıl gösterdiğini tam olarak bilmeniz gerekir:
- Vajinal kandidiyaz. Deşarj: kalın, beyaz ve homojen. Koku: ekşi Belirtiler: kaşıntı, yanma, cinsel ilişki sırasında ve idrara çıkma sırasında ağrı.
- Trikomoniyaz. Akıntı: yeşilimsi sarı renkte, cerahatli, bol ve köpüklü. Koku: keskin balık kokusu. Belirtileri: Dış cinsel organ ve vajina bölgesinde artan kaşıntı, mukoza zarında kızarıklık ve idrara çıkma bozukluğu.
- Vajinitin bakteriyel formu. Deşarj: sıvı ve oldukça bol, beyazımsı gri bir renk tonuna sahiptir ve köpüklü olabilir. Koku: balıksı. Belirtileri: mukoza zarının tahrişi, yanma ve kaşıntı.
Bir dizi teşhis prosedüründen sonra hangi hastalığın bir kadına rahatsızlık verdiğini yalnızca ilgili doktor belirleyebilir. Bir uzman, bir kadında vajinal kandidiyaz gibi bir hastalığın nedenlerini bulur.
Tanı koymak
Kadınlarda pamukçuk nasıl belirlenir? Bunu yapmak için iletişime geçmeniz gerekir deneyimli bir doktor. Vajinal kandidiyazın tedavisi ancak bir dizi test ve araştırma sonuçlarının alınmasından sonra reçete edilir. Kadınlarda kandidiyaz belirtileri de dikkate alınır, bu da hastalığın gelişim derecesini belirlemeyi ve en etkili tedaviyi reçete etmeyi mümkün kılar. Kadınlarda kandidiyazis cinsel partnerlerle birlikte tedavi edilmelidir. Aksi takdirde ilk korunmasız cinsel ilişkiden sonra hastalığın tekrar nüksetmesi gibi büyük riskler bulunmaktadır.
Kadınlarda ve kız çocuklarında pamukçuk hastalığının başlıca belirtileri, onları doktora gitmeye iten endişe verici bir "zil"dir. Vajinal pamukçuk tanısı koymak için bir uzman bir dizi teşhis testi önermektedir:
- Bir jinekolog tarafından muayene. huzurunda bariz işaretler Jinekolog görsel muayeneye dayanarak vajinal pamukçuk teşhisini koyar. Akıntı vajinada, rahim ağzında ve vulvanın mukozasında mevcuttur ve hastalığın ana belirtisidir. Akıntıya ek olarak, dış ve iç genital organların mukoza zarında hiperemi ve şişlik vardır.
- Flora lekesi. Kadınlarda pamukçuk için jinekolojik analiz, hastalığı mümkün olduğunca doğru teşhis etmenizi sağlar. Pamukçuk görünümüne ciddi semptomlar eşlik etmiyorsa, laboratuvar tanısı vazgeçilmezdir. Jinekolojik smear sayesinde uzman, her vaka için ayrı ayrı en etkili ilacı seçerek hastalığın nasıl tedavi edileceğini belirler. Teste hazırlık için öneriler: Testten önceki gün duş yapmaktan kaçının, vajinal ilaçlardan kaçının ve cinsel ilişkiden kaçının. Smear almadan önce 2-3 saat idrar yapmaktan kaçınmalısınız.
- Bakteri kültürü. Pamukçuk nasıl hızlı bir şekilde tedavi edilir? Kültür testi yapmak, hastalığın etken maddesini maksimum doğrulukla tanımlamanıza ve kadınlarda pamukçuk için bireysel bir tedavi rejimi geliştirmenize olanak tanır.
Pamukçuk tedavisinden önce
Hastalığın tedavisine başlamadan önce pamukçuk'un neden ortaya çıktığını bulmak ve gelişiminin nedenlerini ortadan kaldırmak için önlemler almak gerekir. Tedavi edilmiş kandidiyaz tekrar ortaya çıkabilir, bu nedenle semptomlar ilaçları kullandıktan hemen sonraki gün kaybolsa bile tedaviyi tamamlamak gerekir.
Çoğu zaman, cinsel partner tedavi edilmezse ve bir kadın, özellikle halk ilaçlarını kullanırken kendi kendine ilaç kullandığında pamukçuk yeniden ortaya çıkabilir. Kendi sağlığınızı riske atmamalısınız. Kadınlarda pamukçuk tedavisinden önce deneyimli bir doktora danışmalısınız.
Doktor ancak kadınlarda pamukçuk nedenlerini bulduktan ve bir dizi gerekli testi yaptıktan sonra bir sonuca varır ve tedaviyi reçete eder.
Pamukçuk nasıl tedavi edilir?
Kadınlarda kandidiyazın tedavisi gelişimin ilk aşamalarında yapılmalıdır. Tedavi önlemleri zamanında alınırsa hastalığın belirtileri genellikle iki gün sonra kaybolur. Jinekolojide pamukçuk, tedavisine yetkin bir şekilde yaklaşılması gereken oldukça yaygın bir hastalıktır. Aksi takdirde vajinal mikrofloradaki faydalı bakteri sayısının azalması riski vardır. Bu tür değişiklikler, bakteriyel enfeksiyonların eklenmesiyle dolu olan vücudun savunmasını azaltan ilaçların kontrolsüz kullanımıyla ortaya çıkar.
Kadınlarda pamukçuk, yakından ilişkili semptomlar ve tedavi, ilaç tedavisinin yokluğunda kronikleşen ve rahatsızlığa neden olan ciddi bir sorundur.
Vajinal kandidiyazı ortadan kaldırmak için tedavi aşağıdaki ilaçlar kullanılarak yapılmalıdır:
- Oral antifungaller. Bunları içeren kapsüller ve tabletler aktif maddeler Candida mantarının büyümesini baskılayan. Oral ajanlarla tedavi süresi 10-14 gündür. Bazıları çift veya tek kullanımlık olarak tasarlanmıştır. Kadınlarda kandidiyazı ortadan kaldırmak için tedavi aşağıdaki ilaçlar kullanılarak gerçekleştirilir: Flucostat, Nystatin ve Ketoconazole.
- Vajinal kullanıma yönelik preparatlar (çözeltiler, fitiller ve tabletler). Yalnızca pamukçuk ilk kez ortaya çıkarsa veya hastalığın daha ciddi formları üzerinde karmaşık bir etki olarak kullanılırlar. En popüler ürünler: “Candide” (çözelti), “Nystatin” (fitiller) ve “Miconazole” (krem).
Önleme tedbirleri
Pamukçuk ile hızlı bir şekilde başa çıkmak ve gelecekte gelişmesini önlemek için nereden gelebileceğini bilmeniz gerekir. Hastalık çok ileri düzeyde değilse birkaç gün içinde üstesinden gelebilirsiniz. Buna rağmen hastalığın gelişmesini önlemek, daha sonra tedavi önlemleri almaktan daha kolaydır.
- Çoğu zaman hastalık korunmasız cinsel ilişkiden sonra ortaya çıkabilir. Bu nedenle düzenli olmayan partnerlerle cinsel ilişkide bulunurken prezervatif kullanmak gereklidir.
- Vajinal kandidiyaz, doğum sırasında doğum kanalından geçerken anneden çocuğa bulaşabilir. Bu nedenle hamile kadınlarda pamukçuk, bebeğin enfeksiyonunu önlemek için doğumdan önce tedavi edilir.
- Bir kadın sentetik ve dar iç çamaşırı giymeyi reddetmelidir. Yaz aylarında plajda ıslak mayo giymek kabul edilemez.
- Kişisel hijyen önlemlerine uymak ve külot astarlarını günde 4 saatten fazla kullanmamak zorunludur.
Tedavisi deneyimli bir uzman gerektiren vajinal kandidiyaz hiçbir durumda kendi başına ortadan kaldırılmamalıdır. Kızlarda pamukçukun birincil belirtileri ortaya çıktığında önlem alınmalıdır. Aksi halde hastalığın kronikleşmesi gibi büyük riskler vardır. Gelişimin ilk aşamalarında vajinal kandidiyaz kendini hiç göstermeyebilir. Bu nedenle kızlara ve kadınlara, hastalığın zamanında tespit edilmesine ve tedavi önlemlerinin alınmasına yardımcı olacak bir jinekolog tarafından her altı ayda bir önleyici muayeneden geçmeleri tavsiye edilmektedir.
Pamukçuk en sık görülen hastalıklardan biridir. İstatistiklere göre her iki kadından biri bu hastalıkla karşı karşıya. Mantar ana patojendir
Kadınlarda pamukçuk nasıl ortaya çıkar? İlk belirtiler ve semptomlar
Kandidiyaz, Candida cinsinin maya benzeri mantarlarının büyümesiyle ortaya çıkan bir hastalıktır. Popüler olarak bu patolojiye pamukçuk denir. Kandidiyaz bu ismi dış semptomları nedeniyle aldı - peynirli akıntı. beyaz. Aşağıda hastalığın ana belirtilerine, kandidiyaz türlerine bakacağız ve size pamukçuk'un etken maddesini anlatacağız.
Pamukçuk nedir ve nasıl ortaya çıkar?
Pamukçuk bir iç enfeksiyondur. Gerçek şu ki, kandidiyazın etken maddesi - Candida cinsinin mantarları - kolon, vajina ve ağız boşluğunun mukoza zarında zaten bulunmaktadır. Bu grubun temsilcileri, her an aktif hale gelip hastalığa yol açabilecekleri için fırsatçı olarak kabul edilir.
Pamukçuk aşağıdaki belirtilerle kendini gösterir:
- Genital bölgede kaşıntı. Bu patojenik mantarların büyümesine işaret eden ilk işarettir. Erkeklerde yanma ve kaşıntıya peniste döküntü ve şiddetli kızarıklık eşlik eder. İlerleyen zamanlarda şişlikler ve hatta ülserler meydana gelebilir.
- Spesifik salgılar. Çoğu zaman kalın ve beyazdırlar ve kıvamı süzme peynirine benzer. Bazı hastalarda cinsel organlardan kahverengi veya sarımsı akıntı gelir. Her iki cinsiyetten insanlarda var kötü koku. Kadınlar adet döngüsünde düzensizlikler yaşayabilir.
- Ağrılı idrara çıkma. Enfeksiyondan etkilenen cinsel organlar mikroskobik lezyonlarla kaplanır. Bir kişi tuvaleti ziyaret ettiğinde idrar mikro çatlaklara girer ve hoş olmayan bir yanma hissine neden olur. Aynı etki cinsel ilişki sırasında da ortaya çıkar. Acı verici duyumlar hem kadınlarda hem de erkeklerde ortaya çıkar.
- Ağız boşluğunun kandidiyazından bahsediyorsak, dil, bademcikler ve damakta fark edilir. beyaz kaplama. Acı verici hisler nedeniyle katı gıdaların çiğnenmesi ve yutulması zorlaşır.
Pamukçuk'a ne sebep olabilir?
Hastalığın nedenleri
Lütfen kandidiyazın etken maddesinin vücudu yalnızca dışarıdan değil aynı zamanda içeriden de etkilediğini unutmayın. Başka bir kişiden enfeksiyon cinsel temas yoluyla gerçekleşir. Başka bir kişiyle cinsel ilişki olmadan vücuda zarar verilmesi, endojen (iç, dış girişle ilgili olmayan) faktörler nedeniyle mümkündür:
- Zayıflamış bağışıklık. Vücudun savunması normalse mantar hücreleri doğal halindedir. Bir kişiyi tehlikeli mikroorganizmalardan koruyan “zırh” zayıfladığında mantar aktif olarak çoğalmaya başlar. Koruyucu kaynaklar çeşitli nedenlerden dolayı azalmaktadır. Çoğu zaman bunlar şunları içerir: hipotermi ve donma, duygusal ve fiziksel stres, vitamin eksikliği, kötü beslenme ve günlük rutin. Bu faktörlerin etkisi altında, tüm kaynaklar restorasyona harcandığı için kişinin bağışıklığı zayıflar. Koruma damlaları ve maya benzeri organizmalar çoğalarak mukoza zarını enfekte eder. Kadınlarda ve erkeklerde pamukçuk bu şekilde ortaya çıkar.
- Yaratılış elverişli ortam. Mukoza zarında büyük miktarda glikoz birikirse pamukçuk oluşma riski önemli ölçüde artar. Gerçek şu ki, Candida cinsinin mantarları da dahil olmak üzere birçok bakterinin büyümesi ve gelişmesi için iyi bir ortam sağlayan şeker ve türevleridir.
- Artan sıcaklık ve yüksek nem. Cıva 37 dereceye ulaştığında mantarlar aktif olarak üremeye başlar. Bu nedenle tropik ülkelerdeki kadınlar sıklıkla pamukçuktan muzdariptir. Durum, temel kişisel hijyen kurallarına uyulmaması nedeniyle daha da kötüleşiyor. Kirli iç çamaşırları veya pedler maya benzeri mantarların büyümesine neden olur.
- Diyabet. Diabetes Mellitus hastası olan hastalar sıklıkla bu durumu yaşarlar. artan seviye kanda ve mukozada glikoz. Yukarıda glikozun patojenlerin büyümesine ve gelişmesine yardımcı olduğunu belirtmiştik.
- Antibiyotiklerle uzun süreli tedavi. Bu tür ilaçlar çoğunlukla tüm bakterileri ayrım gözetmeksizin öldürür. Patojenik mikroorganizmalarla birlikte faydalı bakteriler de yok edilir. Doğal mikroflora bozulur ve bağışıklık azalır. Bu faktörler kandidiyazı tetikleyebilir.
- Hormonal ve kimyasal tedavi. Uzun süreli kemoterapi ve hormonal ilaçların kullanımı ile doğal mikroflora bozulur ve bağışıklık azalır. Aynı durum toksik maddelerden zehirlenme, kronik hastalıklar (HIV dahil), ameliyat sonrası rehabilitasyon dönemi ve ağır yaralanmalar için de geçerlidir.
Kandidiyazın gelişimi yerel faktörlerle kolaylaştırılır: koku giderilmiş pedlerin kullanımı, antibakteriyel kişisel hijyen ürünleri, halk ilaçları ile vajinal duş, yerel kontraseptiflerin kullanımı.
Giydiğiniz iç çamaşırı mümkün olduğunca rahat olmalıdır. Rahat ve hava alan külotlar yerine tanga giyerseniz pamukçuk gelişme riski birkaç kat artar. Dar tayt veya elbise giyildiğinde durum daha da kötüleşir. Bu tür giysiler nedeniyle ısı alışverişi bozulur, nem artar ve bu bölgedeki sıcaklık gereğinden fazla yükselir. Bu nedenle maya benzeri mantarlar aktif olarak çoğalmaya başlar.
Pamukçuk türleri
Çoğu zaman kandidiyaz, genital organlara verilen hasarı ifade eder. Ancak bu kavram çok daha geniştir. Pamukçuk birçok farklı türde olabilir:
- Deri. Bu tür oldukça nadirdir, ancak tropik enlemlerde yaşayanlar için alışılmadık bir durum değildir. Bu tür enfeksiyonda Candida mantarları koltuk altlarında, bacaklarda, tırnaklarda ve büyük deri kıvrımlarında (örneğin dirsekte) lokalize olur. Deri kandidiyazının ana dış belirtisi, zamanla açılan ve insan vücudunda geniş aşındırıcı alanlar oluşturan beyaz kabarcıkların ortaya çıkmasıdır. Bu yerlerdeki deri soyulur ve yerinde yara izleri kalır. Enfeksiyon tırnakları etkiliyorsa plaklar yumuşar, gevşer ve zayıflar. Büyümeleri durur. Kural olarak, böyle bir çivi kendi başına veya özel müstahzarların yardımıyla soyulur.
- Oral. Oral enfeksiyondan daha az yaygın değildir. Ağız mukozası iltihaplanır, kızarır ve kıvamı süzme peynirine benzeyen beyaz bir kaplamayla kaplanır. Dişlerinizi fırçalarken kolayca çıkarılabilir ancak kırmızı boğaz ve diş etlerindeki eski ülserlerle baş etmek çok daha uzun sürecektir.
- Genelleştirilmiş. Bu, tedavisi zor olan kandidiyazın en şiddetli şeklidir. Çoğu zaman, halihazırda ciddi şekilde hasta olan kişileri etkiler: HIV ile enfekte kişiler, kanser hastaları, şeker hastaları. Mantar iç organlarda çoğalır ve bağırsakların, kan damarlarının ve akciğerlerin mukoza zarını etkiler. Yerel pamukçuk formlarının aksine, genelleştirilmiş kandidiyaz insanlar için daha tehlikelidir ve acil tedavi gerektirir.
Kandidiyazın en yaygın şekli genital organlara verilen zarardır. Çoğunlukla kadınlarda görülür ancak cinsel temas yoluyla erkeklere de bulaşabilir.
Erkeklerde pamukçuk
Erkeklerde kandidiyazis çok daha az yaygındır, bu nedenle tezahürleri hakkında neredeyse hiçbir şey bilinmemektedir. Sizi ana semptomları tanımaya davet ediyoruz ve dış işaretler erkeklerde kandidiyaz.
Hastalık şu şekilde kendini gösterir:
- penisin başı şişer, üzerinde hafif bir şişlik görülür;
- üretral bölgede şiddetli kaşıntı ve yanma görülür;
- penisin dış kısmında beyaz bir kaplama belirir;
- rahatsızlık nedeniyle idrara çıkma zordur;
- şiddetli kızarıklık ve döküntü;
- penisi vajinaya yerleştirirken ağrı.
Kandidiyaz, enfeksiyon taşıyıcısıyla cinsel temas sonrasında veya vücut zayıfladığında gelişebilir. İkinci durumda pamukçuk, antibakteriyel ilaçların veya aynı etki prensibine sahip lokal ajanların kullanılmasıyla tetiklenebilir.
Kandidiyaz tanısı
Deneyimli bir jinekolog veya ürolog için hastanın rutin muayenesi yeterlidir. Hastalık tartışmalıysa veya doktorun patojeni doğru bir şekilde belirlemesi gerekiyorsa, kişi aşağıdaki testler için materyal sunar:
- Biyolojik materyalin mikroskop altında incelenmesi. Doktor dikkatlice smear alır ve mikroskop altında inceler. Bazı durumlarda idrar, balgam ve hatta kan örnekleri vermeniz gerekebilir.
- PZR teşhisi. Bu modern yöntem Mantar dokusunun doğasını belirlemek için kullanılır. Tanımlamak için kullanılabilir özel özellikler Pamukçuk'a neden olan mikroorganizmalar.
- Bakteriyolojik kültür. Derinin ve diğer bölgelerin kandidiyazında kullanılır. Bu en az bir hafta sürebilen karmaşık bir işlemdir. Doktor biyolojik materyali alır ve besin ortamına yerleştirir. Bakteriler aktif olarak büyümeye ve çoğalmaya başlarsa doktor bu süreci izleyebilecek ve doğru tanı koyabilecektir.
- Serolojik analiz. Bu durumda incelenen mikroflora değil, insan kanının bileşimidir. Bu, patojenleri nötralize eden protein bileşikleri olan antikorları tanımlamak için gereken ciddi bir prosedürdür.
Bu tür çalışmalar oldukça nadir olarak yapılmaktadır. Genellikle doktor gözle bir enfeksiyonun varlığını belirleyebilir ve uygun ilaçları reçete edebilir. Test materyali pamukçuk şiddetli veya kronik hale gelen hastalara gönderilir.
Pamukçuk tedavisinin temel prensipleri
Kandidiyazın tedavisi aşağıdakileri içeren karmaşık bir süreçtir:
- İlaç kullanımı. Tedavi sırasında sistemik veya lokal ilaçlar kullanılabilir. Tablet ilaçları erkekler için uygundur: Ketokonazol, Flukonazol, Pimafucin, Triderm. Kadınlar da tedavi amacıyla tablet kullanabilirler ancak hamilelik ve Emzirme Onları reddetmek daha iyidir. Sistemik ilaçlar vajinal fitiller ile değiştirilebilir: Clotrimazole, Pimafucin.
- Yaşam tarzınızı değiştirin. Daha önce sürekli dinlenemiyorsanız, yeterince uyuyamıyorsanız ve aşırı efor sarfediyorsanız, bunu değiştirin. Vücut iyileşmeye daha az kaynak harcayacak ve enfeksiyonlarla daha hızlı başa çıkacak.
- Kişisel hijyeninizi koruyun. Rahat ve temiz kıyafetler giyin, dişlerinizi düzenli olarak yıkayıp fırçalayın ve ateşinizi koruyun. Bunlar Basit kurallar daha iyi olmanıza ve gelecekte pamukçuk oluşumunu önlemenize yardımcı olacaktır.
