हात स्वच्छता योजना. वैद्यकीय कर्मचा-यांच्या हातांवर उपचार करण्याच्या आधुनिक पद्धती. हात धुण्याचे तंत्र

हाताची स्वच्छता खालील प्रकरणांमध्ये केली पाहिजे:

रुग्णाशी थेट संपर्क करण्यापूर्वी;

रुग्णाच्या अखंड त्वचेच्या संपर्कानंतर (उदाहरणार्थ, नाडी किंवा रक्तदाब मोजताना);

शरीरातील स्राव किंवा मलमूत्र, श्लेष्मल त्वचा, ड्रेसिंग यांच्याशी संपर्क साधल्यानंतर;

विविध रुग्ण काळजी प्रक्रिया करण्यापूर्वी;

वैद्यकीय उपकरणे आणि रुग्णाच्या जवळ असलेल्या इतर वस्तूंच्या संपर्कानंतर;

पुवाळलेल्या रुग्णांवर उपचार केल्यानंतर दाहक प्रक्रिया, दूषित पृष्ठभाग आणि उपकरणांच्या प्रत्येक संपर्कानंतर.

हाताची स्वच्छता दोन प्रकारे केली जाते:

दूषित घटक काढून टाकण्यासाठी आणि सूक्ष्मजीवांची संख्या कमी करण्यासाठी साबण आणि पाण्याने स्वच्छ हात धुणे;

सूक्ष्मजीवांची संख्या सुरक्षित स्तरावर कमी करण्यासाठी त्वचेच्या अँटीसेप्टिकसह हातांवर उपचार करणे.

आम्ही आमच्या हातातून सर्व दागिने काढून टाकतो ज्यामुळे धुणे कठीण होते.

अल्कोहोलयुक्त किंवा इतर मान्यताप्राप्त अँटीसेप्टिक (आधी धुतल्याशिवाय) हातांच्या स्वच्छतेवर उपचार, वापराच्या सूचनांमध्ये शिफारस केलेल्या प्रमाणात हातांच्या त्वचेवर घासून, बोटांच्या टोकांच्या उपचारांकडे विशेष लक्ष देऊन, नखांभोवतीची त्वचा, बोटांच्या दरम्यान. प्रभावी हातांच्या निर्जंतुकीकरणासाठी एक अपरिहार्य स्थिती म्हणजे शिफारस केलेल्या उपचार वेळेपर्यंत त्यांना ओलसर ठेवणे. डिस्पेंसर वापरताना, डिस्पेंसरमध्ये पूतिनाशक (किंवा साबण) एक नवीन भाग निर्जंतुकीकरण केल्यानंतर, पाण्याने धुऊन वाळल्यानंतर त्यात ओतला जातो. एल्बो डिस्पेंसर आणि फोटोसेल डिस्पेंसरना प्राधान्य दिले पाहिजे.

अँटिसेप्टिक हातांना भागांमध्ये (1.5 - 3.0 मिली), कोपरांसह लागू केले जाते आणि विकसकाने निर्दिष्ट केलेल्या वेळेसाठी त्वचेवर घासले जाते. एन्टीसेप्टिकचा पहिला भाग फक्त कोरड्या हातांवर लागू केला जातो. अँटीसेप्टिकमध्ये घासण्याच्या संपूर्ण कालावधीत, त्वचेला अँटीसेप्टिकपासून ओलसर ठेवले जाते, म्हणून घासलेल्या उत्पादनाच्या भागांची संख्या आणि त्याचे प्रमाण काटेकोरपणे नियंत्रित केले जात नाही. प्रक्रियेदरम्यान, EN 1500 नुसार अँटीसेप्टिकसह हातांवर उपचार करण्याच्या मानक पद्धतीकडे विशेष लक्ष दिले जाते.


मनगटांसह तळहातावर पाम	उजवा तळहातहाताच्या डाव्या पाठीवर आणि डाव्या तळहाताच्या उजव्या पाठीवर	हाताच्या तळव्यावर बोटांनी ओलांडली

बाह्य बाजूबोटांनी विरुद्ध तळहातावर बोटांनी ओलांडणे	डावीकडे गोलाकार घासणे अंगठाबंद तळहातामध्ये उजवा हातआणि उलट	उजव्या हाताच्या बंद बोटांच्या टोकांना डाव्या तळहातावर गोलाकार घासणे आणि त्याउलट

प्रक्रियेचा प्रत्येक टप्पा किमान 5 वेळा पुनरावृत्ती होतो. हातावर उपचार करताना, हातांच्या तथाकथित "गंभीर" भागांची उपस्थिती लक्षात घेतली जाते जी उत्पादनाने पुरेसे ओले नाहीत: अंगठे, बोटांचे टोक, आंतरडिजिटल क्षेत्र, नखे, पेरींग्युअल रिज आणि सबंग्युअल क्षेत्र. अंगठा आणि बोटांच्या टोकांच्या पृष्ठभागावर लक्ष केंद्रित केले जात असल्याने त्यावर अत्यंत बारकाईने उपचार केले जातात. सर्वात मोठी संख्याजीवाणू अँटिसेप्टिकचा शेवटचा भाग पूर्णपणे कोरडे होईपर्यंत घासला जातो. निर्जंतुकीकरण हातमोजे फक्त कोरड्या हातांवर परिधान केले जातात. ऑपरेशन/प्रक्रिया पूर्ण झाल्यानंतर, हातमोजे काढून टाकले जातात, हातांना 2 x 30 s साठी अँटीसेप्टिकने उपचार केले जातात आणि नंतर हाताने त्वचेची काळजी घेण्याच्या उत्पादनासह. हातमोजे खाली रक्त किंवा इतर स्राव आल्यास, हे दूषित पदार्थ प्रथम स्वॅब किंवा रुमालाने काढून टाकले जातात आणि अँटीसेप्टिकने ओले केले जातात आणि धुतले जातात. डिटर्जंट. नंतर साबण आणि पाण्याने पूर्णपणे धुवा आणि डिस्पोजेबल टॉवेल किंवा नॅपकिन्सने वाळवा. यानंतर, हातांवर अँटीसेप्टिक 2 x 30 s सह उपचार केले जातात.

निदान आणि उपचार प्रक्रियेच्या सर्व टप्प्यांवर हाताने उपचार करण्यासाठी त्वचेची अँटीसेप्टिक्स सहज उपलब्ध असावीत. रुग्णांच्या काळजीची उच्च तीव्रता असलेल्या आणि कर्मचाऱ्यांवर जास्त कामाचा भार (पुनरुत्थान आणि अतिदक्षता विभाग इ.) असलेल्या विभागांमध्ये, हाताच्या उपचारांसाठी त्वचेच्या अँटीसेप्टिक्ससह डिस्पेंसर कर्मचाऱ्यांच्या वापरासाठी सोयीस्कर ठिकाणी (प्रवेशद्वाराजवळ) ठेवले पाहिजेत. वॉर्ड, रुग्णाच्या पलंगावर इ.). वैद्यकीय कर्मचाऱ्यांना त्वचेच्या अँटीसेप्टिकसह लहान व्हॉल्यूमच्या (200 मिली पर्यंत) वैयक्तिक कंटेनर (बाटल्या) प्रदान करणे देखील शक्य असावे.

कर्मचारी हात धुणे किंवा निर्जंतुकीकरण.

निर्जंतुकीकरणतटस्थीकरण आणि संरक्षणाच्या उद्देशाने सूक्ष्मजीव काढून टाकण्याची किंवा नष्ट करण्याची प्रक्रिया आहे - स्वच्छता, निर्जंतुकीकरण, निर्जंतुकीकरण.

हात धुणे- nosocomial संक्रमण टाळण्यासाठी सर्वात महत्वाची प्रक्रिया. हात निर्जंतुकीकरणाचे 3 स्तर आहेत: सामाजिक स्तर, स्वच्छता (निर्जंतुकीकरण), शस्त्रक्रिया स्तर.

सामाजिक स्तर - साबणाने आणि पाण्याने हलके हात धुणे, जे आपल्याला त्वचेतून बहुतेक क्षणिक सूक्ष्मजीव काढून टाकण्यास अनुमती देते.

सामाजिक हाताने उपचार केले जातात:

1. खाण्यापूर्वी

2. शौचालयात गेल्यानंतर

3. रुग्णाची काळजी घेण्यापूर्वी आणि नंतर

4. जेव्हा तुमचे हात गलिच्छ असतात.

उपकरणे:द्रव साबण (वायर रॅकसह साबण डिश आणि साबणाचा बार), नॅपकिन्स, पेपर टॉवेल.

प्रक्रियेची तयारी:

प्रक्रिया पार पाडणे:

4. तुमचे तळवे साबण लावा (बार साबण वापरत असल्यास, स्वच्छ धुवा आणि वायर रॅकसह साबणाच्या डिशमध्ये ठेवा).

5. आपले हात जोमाने आणि यांत्रिकपणे साबण लावलेले तळवे 10 सेकंद एकत्र घासून धुवा.

6. वाहत्या पाण्याखाली साबण स्वच्छ धुवा: तुमचे हात धरा जेणेकरून तुमचे मनगट आणि हात कोपर पातळीच्या खाली असतील (या स्थितीत, पाणी स्वच्छ भागातून गलिच्छ भागाकडे वाहते).

प्रक्रिया पूर्ण करणे:

7. पेपर नॅपकिन वापरून पाण्याचा नळ बंद करा.

8. पेपर टॉवेलने आपले हात वाळवा (कापडी टॉवेल पटकन ओलसर होतो आणि जीवांसाठी एक कल्पक प्रजनन ग्राउंड आहे).

टीप:अनुपस्थितीत वाहणारे पाणीएक वाटी स्वच्छ पाणी वापरले जाऊ शकते.

हात धुण्याची स्वच्छ पातळी.

उपकरणे:द्रव साबण (वायर रॅकसह साबण डिश आणि साबणाचा बार), त्वचा पूतिनाशक, नॅपकिन्स, पेपर टॉवेल.

हाताच्या उपचारांची स्वच्छ पातळी- हे अँटीसेप्टिक एजंट्स वापरून धुणे आहे. ते अधिक आहे प्रभावी पद्धतसूक्ष्मजीव काढून टाकणे आणि नष्ट करणे.

हाताची स्वच्छता केली जाते:

1. आक्रमक प्रक्रिया करण्यापूर्वी

2. इम्युनोकॉम्प्रोमाइज्ड रुग्णाची काळजी घेण्यापूर्वी.

3. जखमेच्या आणि मूत्रमार्गाच्या कॅथेटरची काळजी घेण्यापूर्वी आणि नंतर.

4. हातमोजे घालण्यापूर्वी आणि काढल्यानंतर.

5. शरीरातील द्रवांच्या संपर्कानंतर किंवा संभाव्य सूक्ष्मजीव दूषित झाल्यानंतर.

प्रक्रियेची तयारी:

1. लग्नाच्या अंगठीचा अपवाद वगळता तुमच्या हातातील सर्व अंगठ्या काढून टाका (पृष्ठभागावरील इंडेंटेशन दागिनेसूक्ष्मजीवांसाठी प्रजनन स्थळ आहे).

2. घड्याळ तुमच्या मनगटाच्या वर हलवा किंवा ते काढा. ते तुमच्या खिशात ठेवा किंवा तुमच्या झग्याला पिन करा.

3. पाण्याचा नळ उघडा, टॅपवर उपस्थित असलेल्या सूक्ष्मजीवांशी संपर्क टाळण्यासाठी पेपर नॅपकिन वापरून, पाण्याचे तापमान समायोजित करा.

प्रक्रिया पार पाडणे:

4. वाहत्या पाण्याखाली किंवा पाण्याच्या भांड्यात हात ओले करा.

5. तुमच्या हातांना 4-5 मिली अँटीसेप्टिक लावा किंवा तुमचे हात साबणाने चांगले धुवा.

6. खालील तंत्राचा वापर करून आपले हात धुवा:

a) तळवे चे जोरदार यांत्रिक घर्षण - 10 सेकंद (5 वेळा पुनरावृत्ती करा).

b) उजवा तळहाता डाव्या हाताच्या मागील बाजूस घासण्याच्या हालचालींनी धुतो (निर्जंतुक करतो), त्यानंतर डावा तळहा उजवा हात धुतो, 5 वेळा पुन्हा करा.

V) डावा तळहातउजव्या हातावर स्थित, बोटांनी गुंफलेली, 5 वेळा पुनरावृत्ती करा.

ड) एका हाताची बोटे वाकलेली आहेत आणि दुसऱ्या तळहातावर आहेत (बोटांनी गुंफलेली) - 5 वेळा पुनरावृत्ती करा.

e) आळीपाळीने एका हाताचा अंगठा दुसऱ्या हाताच्या तळव्याने घासणे, तळवे घासणे, 5 वेळा पुन्हा करा.

f) दुसऱ्या हाताच्या बंद बोटांनी एका हाताच्या तळहाताचे वैकल्पिक घर्षण, 5 वेळा पुनरावृत्ती करा.

7. तुमचे हात वाहत्या पाण्याखाली स्वच्छ धुवा, त्यांना धरून ठेवा जेणेकरून तुमचे मनगट आणि हात पातळीच्या खाली असतील.

प्रक्रिया पूर्ण करणे.

8. पेपर टॉवेलने टॅप बंद करा.

9. पेपर टॉवेलने आपले हात वाळवा.

नोंद: पाण्याने स्वच्छ हात धुणे शक्य नसल्यास, तुम्ही 3-5 मिली अँटीसेप्टिक (2 मिनिटांसाठी 70% अल्कोहोलवर आधारित) उपचार करू शकता.

हातमोजे.

स्वच्छ किंवा निर्जंतुक, संरक्षणात्मक कपड्यांचा देखील भाग. ते परिधान केले जातात जेव्हा:

1. रक्ताशी संपर्क

2. सेमिनल द्रव किंवा योनि स्रावांच्या संपर्कात

यांनी पोस्ट केले प्रशासक 31 ऑक्टोबर 2011 रोजी

हात निर्जंतुकीकरणाचे दोन स्तर (प्रक्रिया).

1.हाताची स्वच्छता: क्षणिक मायक्रोफ्लोरा काढून टाकणे किंवा नष्ट करणे, निवासी मायक्रोफ्लोराचा आंशिक नाश.

2.हातांवर सर्जिकल उपचार:क्षणिक मायक्रोफ्लोराचा संपूर्ण नाश आणि निवासी मायक्रोफ्लोराची लक्षणीय मात्रा.

वैद्यकीय कर्मचाऱ्यांच्या हातासाठी आवश्यकता :

हातांवर जखमा आणि ओरखडे असल्यास, त्यांना अँटीसेप्टिकने उपचार केले पाहिजे आणि बँड-एडने झाकले पाहिजे;

वैद्यकीय कर्मचा-याच्या हातांनी पस्ट्युलर रोगांची चिन्हे दर्शवू नयेत;

नखे स्वच्छ, छाटलेले लहान आणि मुक्त असावेत वार्निश कोटिंग(वार्निशच्या क्रॅकमध्ये सूक्ष्मजीव जमा होतात);

तुमच्या हातावर अंगठ्या, सिग्नेट रिंग किंवा ब्रेसलेट नसावेत (कोणत्याही दागिन्यांमुळे तुमच्या हातांच्या योग्य उपचारांमध्ये व्यत्यय येतो आणि ते सूक्ष्मजीव साचतात अशी जागा असते).

साबण आवश्यकता:

साबण कोणत्याही मध्ये वापरले जाऊ शकते मानक फॉर्म(द्रव, घन, दाणेदार, पावडर इ.);

साबण साधा असावा, प्रतिजैविक पदार्थांशिवाय;

बार साबण सह साबण dishes मध्ये साठवले पाहिजे चांगला साठापाण्यासाठी, जे साबण कोरडे होण्याची खात्री देते;

मानक डिस्पेंसरमध्ये लिक्विड साबणाला प्राधान्य दिले जाते, कारण... या प्रकरणात, साबणाने कर्मचाऱ्यांच्या त्वचेचा संपर्क वगळण्यात आला आहे, ज्यामुळे त्यांचा संसर्ग दूर होतो;

पुन्हा वापरता येण्याजोगे डिस्पेंसर वापरताना: अर्धवट रिकाम्या केलेल्या डिस्पेंसरमध्ये साबण घालू नका. डिस्पेंसर साबणाने पूर्णपणे रिकामे केल्यानंतर, ते पूर्णपणे धुऊन, निर्जंतुकीकरण, वाळवले जाते आणि त्यानंतरच साबणाने पुन्हा भरले जाते.

हात स्वच्छतेसाठी संकेत:

कोणतीही आक्रमक प्रक्रिया करण्यापूर्वी;

विशेषतः संवेदनाक्षम (प्रतिरक्षा-तडजोड) रुग्ण आणि नवजात मुलांबरोबर काम करण्यापूर्वी;

जखमा आणि कॅथेटरसह हाताळणी करण्यापूर्वी आणि नंतर;

हातमोजे घालण्यापूर्वी आणि काढल्यानंतर;

रुग्णाच्या जैविक द्रव किंवा सूक्ष्मजीव दूषित होण्याची शक्यता असलेल्या वस्तूंशी संपर्क साधल्यानंतर (संसर्गजन्य रुग्णाची तपासणी, गुदाशयाचे तापमान मोजणे इ.).

हात धुण्याचे तंत्र.

साबणाने हात धुणे मध्यम प्रवाहाखाली आरामात चालते उबदार पाणी 1 मिनिटात. हात साबणाने उदारपणे फेकले जातात आणि त्यानंतर अनुक्रमे 6 मानक पायऱ्या केल्या जातात:

धुण्याचे सर्व टप्पे पूर्ण केल्यानंतर, हात वाहत्या पाण्याखाली उदारपणे धुवावेत. पुढे, डिस्पोजेबल पेपर टॉवेल किंवा पुन्हा वापरता येण्याजोग्या कापड नॅपकिन्सने तुमचे हात कोरडे पुसून टाका. टेक्सटाइल नॅपकिन्स प्रत्येक वापरानंतर धुतले जाणे आवश्यक आहे (वापरलेले नॅपकिन्स एका कंटेनरमध्ये शिफ्ट दरम्यान गोळा केले जातात आणि कपडे धुण्यासाठी पाठवले जातात). डिलिव्हरी रूम आणि ऑपरेटिंग रूममध्ये, हात सुकवण्यासाठी फक्त निर्जंतुक वाइपचा वापर केला जातो.

त्वचा पूतिनाशक वापरणे.

रशियामध्ये, आरोग्य सेवा सुविधा अल्कोहोल-आधारित एंटीसेप्टिक्स वापरतात ज्यांना उपचारानंतर हात पुसण्याची आवश्यकता नसते. वापरलेल्या औषधाच्या निर्देशांनुसार त्वचेच्या अँटिसेप्टिक्सचा वापर काटेकोरपणे केला जातो..

बहुतेक अल्कोहोलयुक्त त्वचेची अँटीसेप्टिक्स वापरताना, 2.5 - 5 मिली औषध तळहातांवर घाला आणि 2.5-3 मिनिटे हातांच्या त्वचेवर घासून घ्या, ते पूर्णपणे कोरडे होईपर्यंत हात धुण्याचे तंत्र पुन्हा करा.

दंतवैद्य त्याच्या सर्व मुख्य क्रिया त्याच्या हातांनी करतो. या कारणास्तव, दंतवैद्याच्या हातांची स्वच्छता आहे अत्यावश्यक महत्त्व. तथापि, न धुतलेल्या हातांच्या त्वचेवर राहणारे असंख्य सूक्ष्मजंतू, जर ते उघड्या जखमांमध्ये गेले तर पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या पुढील विकासासह संसर्ग होऊ शकतात. म्हणून, कामासाठी डॉक्टर तयार करताना एक आवश्यक प्रक्रिया आहे स्वच्छताहात रोगास कारणीभूत असलेल्या सूक्ष्मजीवांपासून मुक्त आहेत याची खात्री करण्यासाठी.

त्वचेच्या मायक्रोफ्लोरामध्ये त्वचेवर सतत राहणारे सूक्ष्मजीव आणि बॅक्टेरिया, विषाणू, प्रोटिस्ट आणि बुरशी यांचा समावेश होतो जे बाह्य वातावरणाच्या संपर्कात त्वचेच्या पृष्ठभागावर प्रवेश करतात. हे हातांच्या त्वचेचे तात्पुरते रहिवासी आहे ज्यात स्टॅफिलोकोकस ऑरियस आणि इतर धोकादायक जीवाणू समाविष्ट आहेत. त्वचेवर सतत राहणारे सूक्ष्मजीव त्याच्या पृष्ठभागाच्या थरात असतात. त्यातील एक छोटासा भाग (सुमारे दहा ते वीस टक्के) त्वचेच्या खोल थरांमध्ये, सेबेशियस ग्रंथींच्या नलिका आणि केसांच्या कूपांमध्ये प्रवेश करतो.

स्टॅफिलोकोकी ग्राम-पॉझिटिव्ह आहेत
गोलाकार बॅक्टेरिया ज्याचे सूक्ष्मदर्शक परीक्षण केल्यावर ते द्राक्षाच्या गुच्छांसारखे दिसतात.

शस्त्रक्रिया करण्यापूर्वी, हातांच्या त्वचेतून कायमस्वरूपी आणि तात्पुरते मायक्रोफ्लोरा काढून टाकणे आवश्यक आहे. साबणाने नियमित हात धुण्यामुळे तात्पुरत्या सूक्ष्मजीवांपासून आपले हात स्वच्छ करणे शक्य होते. तथापि, त्वचेच्या खोल थरांच्या कायमस्वरूपी रहिवाशांना काढून टाकण्यासाठी स्वच्छता ही पद्धत पुरेशी नाही.

विविध वैद्यकीय प्रक्रियेदरम्यान संसर्ग होण्याच्या जोखमीमुळे, डॉक्टर आणि इतर वैद्यकीय कर्मचा-यांच्या हाताच्या स्वच्छतेचे कठोरपणे नियमन केले जाते. वैद्यकीय कर्मचा-यांच्या हातांवर उपचार करण्याचे नियम आहेत, विशिष्ट कार्य परिस्थिती आणि विद्यमान जोखमीच्या पातळीनुसार निर्धारित केले जातात. तर, त्वचेची आवश्यक स्वच्छता सुनिश्चित करण्याचे कोणते मार्ग आहेत?

कामासाठी डॉक्टर तयार करताना स्वच्छता प्रक्रियेचे प्रकार

त्वचेच्या स्वच्छतेच्या आवश्यकतांनुसार, वैद्यकीय कर्मचार्यांना कामासाठी तयार करताना खालील स्वच्छता प्रक्रिया लागू केल्या जातात:

नियमित हात धुणे.
त्वचेचे स्वच्छ निर्जंतुकीकरण.
सर्जिकल हात निर्जंतुकीकरण.

प्रत्येक पुढील पद्धत अधिक प्रदान करते उच्च पातळीसूक्ष्मजैविक दूषित पदार्थांची त्वचा साफ करणे.

साधे हात धुणे

हातांच्या त्वचेच्या पृष्ठभागावर मध्यम प्रमाणात दूषित होण्याच्या बाबतीत, दूषित पदार्थ काढून टाकण्यासाठी सामान्य साबण आणि पाणी वापरले जाते. जंतुनाशकांचा वापर केला जात नाही. ही स्वच्छता पद्धत घाण काढून टाकते आणि त्वचेच्या पृष्ठभागावरील सूक्ष्मजंतूंची संख्या कमी करते.

नियमित हात धुणे आहे अनिवार्य प्रक्रियाखालील परिस्थितींमध्ये:

अन्न तयार करणे आणि वितरण सुरू करण्यापूर्वी;
जेवण करण्यापूर्वी लगेच;
आतड्यांसंबंधी हालचाली नंतर;
रुग्णाशी संपर्क करण्यापूर्वी आणि नंतर;
रुग्णाची काळजी घेण्यापूर्वी आणि नंतर;
त्वचेच्या पृष्ठभागाच्या कोणत्याही स्पष्ट दूषिततेसाठी.

डिटर्जंट वापरून आपले हात पूर्णपणे स्वच्छ केल्यावर, त्वचेतून सुमारे नव्वद टक्के तात्पुरते सूक्ष्मजीव काढून टाकले जातात. अभ्यास दर्शविल्याप्रमाणे, या स्वच्छता प्रक्रियेची औपचारिक अंमलबजावणी बोटांच्या टोकांवरून तसेच त्यांच्या अंतर्गत पृष्ठभागातून दूषित पदार्थ काढून टाकण्याची खात्री करत नाही. म्हणून, हाताच्या उपचारांच्या नियमांसाठी विशिष्ट वॉशिंग पद्धतीचा वापर करणे आवश्यक आहे, ज्यामध्ये खालील क्रियांचा समावेश आहे:

हातातून घड्याळे आणि विविध उपकरणे काढून टाकणे जे त्वचेतून मायक्रोफ्लोरा साफ करण्यात व्यत्यय आणतात;
त्वचेच्या पृष्ठभागावर साबणाचा थर लावणे;
वाहत्या कोमट पाण्याने हात स्वच्छ धुवा;
प्रक्रिया पुनरावृत्ती.

जेव्हा प्रक्रिया प्रथमच केली जाते तेव्हा त्वचेच्या पृष्ठभागावरून सूक्ष्मजीव काढून टाकले जातात. त्याची पुनरावृत्ती खोलीच्या तापमानापेक्षा जास्त तापमानात पाण्याच्या प्रभावाखाली उघडलेल्या छिद्रांमधून आणि त्वचेच्या पृष्ठभागावर मालिश करण्यापासून बॅक्टेरियाचे उच्चाटन सुनिश्चित करते.

हात स्वच्छ करताना पाणी गरम असले तरी गरम नसावे असा सल्ला दिला जातो. खूप उच्च तापमानपाण्यामुळे त्वचेच्या पृष्ठभागाचे संरक्षण करणाऱ्या चरबीचा थर धुतो.

सध्या, वैद्यकीय कर्मचाऱ्यांच्या हात धुण्याच्या नियमांमध्ये यादृच्छिकपणे हात धुणे आवश्यक नाही, परंतु स्वीकृत युरोपियन मानकांशी संबंधित हालचालींचा विशिष्ट क्रम करून.

हात धुताना कोणती कृती करावी?

हातांच्या त्वचेतून दूषित पदार्थ धुताना, वैद्यकीय कर्मचाऱ्याने हालचालींचा खालील क्रम केला पाहिजे:

एकमेकांवर तळवे घासणे.
आळीपाळीने एका हाताच्या मागच्या बाजूला दुसऱ्या हाताच्या तळव्याने घासणे.
एका हाताच्या आंतरडिजिटल स्पेसच्या आतील पृष्ठभागावर दुसऱ्या हाताच्या बोटांनी आलटून पालटून घासणे.
वाकलेल्या बोटांच्या मागच्या बाजूने तळहातांचे घर्षण लॉकमध्ये जोडलेले आहे.
आळीपाळीने एका हाताच्या अंगठ्याचा पाया घासून फिरवताना दुसऱ्या हाताच्या निर्देशांकाने आणि अंगठ्याने झाकून टाका.
एका हाताच्या मनगटाला फिरवत घासताना दुसऱ्या हाताच्या निर्देशांकाने आणि अंगठ्याने पकडणे.
एका हाताच्या तळव्याला दुसऱ्या हाताच्या बोटांच्या टोकांच्या फिरवत हालचालींनी घासणे.

चित्रांमध्ये हात उपचार नियम

हात धुताना प्रत्येक हालचाली किमान पाच वेळा पुनरावृत्ती करावी. संपूर्ण प्रक्रियेचा कालावधी किमान अर्धा मिनिट असावा.

क्लिनिकमध्ये हात धुण्यासाठी काय वापरले जाते

वैद्यकीय संस्थांमध्ये हात स्वच्छ करताना, डिस्पोजेबल बाटल्यांमध्ये ओतलेला द्रव साबण वापरण्याची शिफारस केली जाते. तथापि, आधीच साबण असलेल्या डिटर्जंटने बाटली भरणे योग्य नाही, कारण ती दूषित होऊ शकते. द्रव साबण डिस्पेंसर सीलबंद पंपसह सुसज्ज असल्यास हे चांगले आहे, जे साबणासह कंटेनरमध्ये जंतू आणि हवा प्रवेश करण्यापासून प्रतिबंधित करते. बाह्य वातावरण, आणि बाटलीतून साबणाचे पूर्ण पंपिंग सुनिश्चित करणे.

वैद्यकीय संस्थांमध्ये बार साबण वापरताना, नंतरचे लहान भागांमध्ये विभागले पाहिजे. मोठे तुकडे जास्त काळ आर्द्र वातावरणात राहतील, परिणामी साबणात सूक्ष्मजीवांचा गहन प्रसार होऊ शकतो. हे वांछनीय आहे की साबण डिशची रचना हे सुनिश्चित करते की स्वच्छता प्रक्रियेदरम्यान साबणाचा बार सुकतो.

धुतल्यानंतर आपले हात कोरडे करण्याचा सर्वोत्तम मार्ग कोणता आहे?

स्वच्छतेच्या उपचारानंतर त्वचा कोरडी करण्याचा सर्वोत्तम पर्याय म्हणजे डिस्पोजेबल कागदी टॉवेल्स, जे हात धुवून आणि कोरडे केल्यानंतर, नळ बंद करण्यासाठी आणि फेकून देण्यासाठी वापरले जातात. तुम्ही स्वच्छ कापड देखील वापरू शकता जे एका वापरानंतर धुतले जाऊ शकते.
वैद्यकीय संस्थांमध्ये हात स्वच्छ केल्यानंतर, कोरडे प्रक्रियेच्या खूप कमी गतीमुळे इलेक्ट्रिक ड्रायर वापरणे अवांछित आहे.

डॉक्टर, परिचारिका आणि इतर कामगार वैद्यकीय संस्थाकामाच्या ठिकाणी हातावर अंगठ्या घालणे योग्य नाही, कारण अशा दागिन्यांमुळे जंतू नष्ट होण्यास अडथळा येतो. त्याच कारणास्तव, आपण वार्निशने आपले नखे झाकून ठेवू नये. मॅनीक्योर प्रक्रिया देखील अवांछनीय आहेत ज्यामुळे कामाच्या दरम्यान सहजपणे संक्रमित झालेल्या सूक्ष्म जखमा दिसू शकतात.

हात स्वच्छता केंद्रे सर्वत्र सोयीस्करपणे स्थित असावीत वैद्यकीय संस्था. वॉर्डांमध्ये, तसेच त्या खोल्यांमध्ये जिथे शरीरात प्रवेश करण्यासाठी निदान आणि प्रक्रिया केल्या जातात, त्यांचे स्वतःचे वॉशस्टँड स्थापित केले जाणे आवश्यक आहे.

स्वच्छ निर्जंतुकीकरण म्हणजे काय?

या प्रकारच्या सॅनिटायझेशनचा उद्देश वैद्यकीय कर्मचाऱ्यांच्या हातातून संपूर्ण क्लिनिकमध्ये रोगजनक सूक्ष्मजीवांचा प्रसार रोखणे हा आहे. खालील परिस्थितींमध्ये स्वच्छ त्वचा निर्जंतुकीकरण वापरले जाते:

शरीरात प्रवेश करण्याशी संबंधित हाताळणी करण्याआधी, तसेच ज्या रुग्णांना संसर्ग होण्याची शक्यता वाढते त्यांच्यासह उपचारात्मक उपाय सुरू करण्यापूर्वी.

जखमांवर काम सुरू करण्यापूर्वी आणि पूर्ण झाल्यावर.
रुग्णाच्या रक्त, लाळ, श्लेष्मा, मूत्र किंवा विष्ठेशी संपर्क झाल्यास.
विविध वस्तूंद्वारे रोगजनक सूक्ष्मजीवांसह हात दूषित होण्याची शक्यता असल्यास.
संसर्गजन्य रूग्णांसह काम करण्यापूर्वी आणि पूर्ण झाल्यानंतर.

स्वच्छ हात निर्जंतुकीकरण प्रक्रियेमध्ये दोन टप्पे समाविष्ट आहेत:

वास्तविक स्वच्छता निर्जंतुकीकरण.

यांत्रिक प्रक्रिया म्हणजे नियमितपणे दोनदा हात धुणे. वास्तविक, स्वच्छ निर्जंतुकीकरणामध्ये कमीतकमी तीन मिलीलीटर अँटीसेप्टिक त्वचेवर लावणे समाविष्ट असते. त्वचा पृष्ठभाग निर्जंतुक करण्यासाठी, दोन्ही इथेनॉल-आधारित जंतुनाशक आणि जलीय द्रावण antiseptics, आणि माजी अधिक प्रभावी आहेत.

स्टेरिलियम सह हात उपचार

प्रक्रियेच्या पहिल्या टप्प्यात, आपण अँटीसेप्टिक ऍडिटीव्हसह नियमित साबण आणि साबण दोन्ही वापरू शकता. आपले हात धुतल्यानंतर, जंतुनाशक द्रावण त्वचेवर लागू केले जाते आणि हालचालींसह चोळले जाते, त्यातील प्रत्येक त्वचा कोरडी होईपर्यंत किमान पाच वेळा पुनरावृत्ती होते. आपल्या त्वचेवर जंतुनाशक उपचार केल्यानंतर आपले हात पुसण्याची गरज नाही. एन्टीसेप्टिक उपचारांचा कालावधी किमान अर्धा मिनिट असावा.

जर प्रक्रियेपूर्वी तुमच्या हातांची त्वचा दूषित झाली नसेल - उदाहरणार्थ, डॉक्टरांचा रुग्णाशी अद्याप संपर्क झाला नाही - तर तुम्ही तुमचे हात आधी धुणे वगळू शकता आणि ताबडतोब त्वचेवर अँटीसेप्टिक लावू शकता.

अँटिसेप्टिक्सचा त्वचेवर नकारात्मक परिणाम होऊ शकतो, उदाहरणार्थ, कोरडेपणा आणि क्रॅकिंग. म्हणून, निर्जंतुकीकरणासाठी वापरल्या जाणार्या द्रावणात ग्लिसरीन किंवा लॅनोलिन असणे आवश्यक आहे.

सर्जिकल हात निर्जंतुकीकरण म्हणजे काय?

या प्रकारचे हात स्वच्छता हे शस्त्रक्रियेच्या जखमांचे संक्रमण टाळण्यासाठी आणि त्यानुसार, ऊतकांमध्ये प्रवेश करणार्या सूक्ष्मजंतूंमुळे पोस्टऑपरेटिव्ह गुंतागुंत होण्यापासून रोखण्यासाठी आहे. हाताच्या त्वचेच्या सर्जिकल निर्जंतुकीकरण प्रक्रियेमध्ये खालील तीन टप्पे समाविष्ट आहेत:

त्वचेवर यांत्रिक उपचार.
अँटिसेप्टिक एजंट्ससह त्वचेवर उपचार करणे.
निर्जंतुकीकरण डिस्पोजेबल हातमोजे वापरून त्वचेला बाह्य वातावरणापासून वेगळे करा.

हाताच्या निर्जंतुकीकरणाची सर्जिकल पातळी खालील परिस्थितींमध्ये वापरली जाते:

शस्त्रक्रिया करण्यापूर्वी;
जटिल भेदक हाताळणी करण्यापूर्वी.

शस्त्रक्रिया निर्जंतुकीकरण दरम्यान हात उपचार नियम

सर्जिकल निर्जंतुकीकरणादरम्यान त्वचेच्या पृष्ठभागाच्या यांत्रिक साफसफाईचे वैशिष्ट्य म्हणजे केवळ डॉक्टरांच्या हातांचीच नव्हे तर त्याच्या हातांची त्वचा देखील स्वच्छतेच्या अधीन असते. निर्जंतुकीकरण वाइप वापरून त्वचा कोरडी केली जाते. प्रक्रियेच्या या टप्प्याचा किमान कालावधी दोन मिनिटे आहे. त्वचेतून ओलावा काढून टाकल्यानंतर, अतिरिक्त प्रक्रियाविशेष लाकडाच्या काड्या आणि एंटीसेप्टिक एजंट्ससह नेल बेड आणि पेरिंग्युअल फोल्ड. या कारणासाठी निर्जंतुकीकरण ब्रश देखील वापरले जाऊ शकतात.

शस्त्रक्रियेच्या निर्जंतुकीकरणाच्या पहिल्या टप्प्यानंतर, अँटीसेप्टिक औषधाचे दहा मिलीलीटर तीन मिलीलीटरच्या भागांमध्ये हातांच्या त्वचेवर लागू केले जाते. लागू केलेले उत्पादन कोरडे होण्यापूर्वी त्वचेवर घासणे आवश्यक आहे, आपले हात धुताना सारख्याच हालचालींचा क्रम वापरून. प्रक्रियेच्या या टप्प्याचा कालावधी पाच मिनिटे असावा.

निर्जंतुकीकरण हातमोजे घालण्यापूर्वी, त्वचा कोरडी असणे आवश्यक आहे. जर एखादा डॉक्टर तीन तासांपेक्षा जास्त काळ हातमोजे घालून काम करत असेल, तर त्याने पुन्हा शस्त्रक्रिया करून हातांचे निर्जंतुकीकरण केले पाहिजे आणि हातमोजेची नवीन जोडी घालावी.

काम केल्यानंतर, आपल्याला आपल्या हातांची त्वचा निर्जंतुकीकृत नैपकिनने पुसणे आवश्यक आहे, आपले हात साबणाने धुवा आणि नंतर त्वचेवर मलई लावा ज्याचा मऊ आणि मॉइश्चरायझिंग प्रभाव आहे.

त्वचेच्या पृष्ठभागाचे निर्जंतुकीकरण करण्यासाठी, जंतुनाशकांचा वापर केला जाऊ शकतो, पाणी-आधारित आणि अल्कोहोल-आधारित दोन्ही. नंतरचे अधिक श्रेयस्कर आहेत. सर्वात सामान्य एंटीसेप्टिक फॉर्म्युलेशन आहेत:

नोसोकोमिअल इन्फेक्शन टाळण्यासाठी, वैद्यकीय कर्मचाऱ्यांचे हात (हातांची स्वच्छता, सर्जनच्या हातांचे निर्जंतुकीकरण) आणि रुग्णांची त्वचा (शस्त्रक्रिया आणि इंजेक्शन फील्डवर उपचार, दातांचे कोपर वाकणे, त्वचेचे स्वच्छताविषयक उपचार) हे विषय आहेत. निर्जंतुकीकरण करण्यासाठी.

वैद्यकीय संस्थेतील नोसोकोमियल इन्फेक्शन्सचा सामना करण्यासाठी आणि प्रतिबंध करण्यासाठी हाताची स्वच्छता हा उपायांच्या प्रणालीचा अविभाज्य भाग असावा.

सर्व महामारीशास्त्रीयदृष्ट्या महत्त्वपूर्ण उपचारात्मक आणि निदान प्रक्रियेसाठी अल्गोरिदम/मानकांमध्ये संबंधित हाताळणी करताना शिफारस केलेले साधन आणि हात उपचार पद्धती समाविष्ट करणे आवश्यक आहे.

निदान आणि उपचार प्रक्रियेच्या सर्व टप्प्यांवर हाताने उपचार करण्यासाठी त्वचेची अँटीसेप्टिक्स सहज उपलब्ध असावीत. रुग्णांच्या काळजीची उच्च तीव्रता असलेल्या आणि कर्मचाऱ्यांवर जास्त कामाचा भार (पुनरुत्थान आणि अतिदक्षता विभाग इ.) असलेल्या विभागांमध्ये, हाताच्या उपचारांसाठी त्वचेच्या अँटीसेप्टिक्ससह डिस्पेंसर कर्मचाऱ्यांच्या वापरासाठी सोयीस्कर ठिकाणी (प्रवेशद्वाराजवळ) ठेवले पाहिजेत. वॉर्ड, रुग्णाच्या पलंगावर इ.). वैद्यकीय कर्मचाऱ्यांना त्वचेच्या अँटीसेप्टिकसह लहान आकाराच्या (100-200 मिली) वैयक्तिक कंटेनर (बाटल्या) प्रदान करणे देखील शक्य असावे.

केलेल्या वैद्यकीय प्रक्रियेवर आणि हातांच्या त्वचेच्या सूक्ष्मजीव दूषिततेची आवश्यक पातळी यावर अवलंबून वैद्यकीय कर्मचारीहात स्वच्छता किंवा शस्त्रक्रिया हात उपचार करते. प्रशासन वैद्यकीय कर्मचाऱ्यांद्वारे हात स्वच्छतेच्या आवश्यकतांचे पालन करण्याचे प्रशिक्षण आणि देखरेख आयोजित करते.

हाताच्या स्वच्छतेमध्ये दोन पद्धतींचा समावेश आहे:

स्वच्छ हात धुणे - दूषित घटक काढून टाकण्यासाठी आणि सूक्ष्मजीवांची संख्या कमी करण्यासाठी साबण आणि पाण्याने हात धुणे;

हाताची स्वच्छता म्हणजे सूक्ष्मजीवांची संख्या सुरक्षित पातळीवर कमी करण्यासाठी अल्कोहोल-आधारित त्वचेच्या अँटीसेप्टिकसह हातांवर उपचार करणे.

सर्जनच्या हातांवर उपचार

1. स्वच्छ हात धुणे

स्वच्छ हात धुण्याचे संकेत

सर्व प्रकारच्या सामान्य हाताच्या दूषिततेसाठी;

रुग्णाशी शारीरिक संपर्क करण्यापूर्वी आणि नंतर;

अन्न तयार करण्यापूर्वी आणि सर्व्ह करण्यापूर्वी, खाण्यापूर्वी;

तुमच्या स्वतःच्या शरीराची काही नैसर्गिक कार्ये केल्यानंतर (शिंकणे, नाक फुंकणे, खोकला, शौचालयात जाणे इ.).

साबण आवश्यकता:

साबण कोणत्याही मानक स्वरूपात वापरला जाऊ शकतो (द्रव, घन, दाणेदार, पावडर इ.);

बार साबण चुंबकीय साबणाच्या डिशमध्ये साठवले पाहिजे ज्यामध्ये साबण कोरडे होऊ देण्यासाठी पाण्याचा निचरा चांगला आहे;

मानक डिस्पेंसर (डिस्पेंसर) मध्ये लिक्विड साबणाला प्राधान्य दिले जाते, कारण... या प्रकरणात, साबणाने कर्मचाऱ्यांच्या त्वचेचा संपर्क वगळण्यात आला आहे, ज्यामुळे त्यांचा संसर्ग दूर होतो;

हात धुण्याचे तंत्र.

साबणाने हात धुणे 10-20 सेकंदांसाठी आरामदायक उबदार पाण्याच्या मध्यम प्रवाहाखाली चालते.